Da das Reizdarmsyndrom (IBS) schätzungsweise 1 von 5 Amerikanern betrifft, ist es wichtig, die Anzeichen dieser Erkrankung zu verstehen. IBS entwickelt sich nicht zu ernsteren Erkrankungen wie Darmkrebs. Abgesehen von gelegentlichen Schüben kann die Erkrankung nicht immer mit schweren Symptomen einhergehen, die eine ärztliche Behandlung erfordern. Daher leben viele Menschen möglicherweise mit IBS und bleiben unerkannt.
Inhaltsverzeichnis
Bedeutung von IBS-D und IBS-C
Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine Erkrankung, die durch Bauchkrämpfe und Veränderungen der Stuhlgewohnheiten gekennzeichnet ist. Es wird als funktionelle Darmerkrankung angesehen. Das bedeutet, dass die Symptome von Anomalien in normalen Funktionen und Prozessen herrühren. Es scheint, dass die Anomalie hauptsächlich auf eine Überaktivität oder Unteraktivität der Darmmotilität (Bewegung durch den Darm) und eine mögliche erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Darmkontraktionen zurückzuführen ist.
Die Veränderung der Stuhlgewohnheiten kann Durchfall, Verstopfung oder Durchfall im Wechsel mit Verstopfung umfassen. Das Reizdarmsyndrom, bei dem Durchfall die Hauptanomalie der Stuhlgewohnheiten ist, wird als IBS-D (IBS mit Durchfall, auch bekannt als IBS mit vorherrschendem Durchfall) bezeichnet. Andererseits ist das Reizdarmsyndrom, bei dem Verstopfung vorherrscht, als IBS-C bekannt (IBD mit Verstopfung, auch bekannt als IBS mit vorherrschender Verstopfung).
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Was ist ein IBS-Schub?
Einige Menschen mit Reizdarmsyndrom (IBS) können täglich leichte Symptome haben, während andere möglicherweise nicht kontinuierlich Symptome haben. Hin und wieder kommt es jedoch zu einem Schub, bei dem die Symptome meist plötzlich auftreten und sehr intensiv sind. Diese Schübe können unterschiedlich lange andauern, normalerweise Tage, manchmal aber auch Wochen.
Auslöser von Schüben
Die genaue Ursache des Reizdarmsyndroms (IBS) ist unbekannt. Es ist nicht auf eine Pathologie wie Entzündungen, Autoimmunanomalien oder hormonelle Störungen zurückzuführen. Schübe werden durch eine Reihe verschiedener Faktoren ausgelöst, darunter:
- Bestimmte Speisen und Getränke.
- Psychologischer Stress.
- Hormonelle Veränderungen.
- Verschiedene Krankheiten.
Manchmal kann es jedoch zu einem Aufflammen ohne eindeutig identifizierbaren Auslöser kommen. Darüber hinaus können die Auslöser bei Menschen mit IBS sehr unterschiedlich sein, was bedeutet, dass das, was IBS bei einer Person auslöst, möglicherweise keine andere Person mit IBS betrifft. Auch Faktoren, die IBS-Schübe lindern, sind nicht immer bekannt.
Woher weiß ich, ob ich IBS habe?
Das Reizdarmsyndrom sollte von einem Arzt diagnostiziert werden. Es können verschiedene Tests durchgeführt werden, die normalerweise nicht spezifisch für die Diagnose von IBS sind. Vielmehr sollen diese Tests und Scans eine Vielzahl anderer Erkrankungen ausschließen, die ähnliche Anzeichen und Symptome wie IBS aufweisen. Erst wenn sich diese Tests als ergebnislos erweisen, können die Symptome als IBS diagnostiziert werden, sofern bestimmte Kriterien erfüllt sind.
Bauchkrämpfe
Bauchkrämpfe und sogar Schmerzen sind ein charakteristisches Merkmal des Reizdarmsyndroms (IBS). Dies tritt meist in Schüben auf und wird von Veränderungen der Stuhlgewohnheiten begleitet. Es wird angenommen, dass die Krämpfe und Schmerzen auf Spasmen der Muskeln zurückzuführen sind, die in der Darmwand liegen. Für eine IBS-Diagnose sollten die Krämpfe oder Schmerzen innerhalb der letzten 3 Monate an mindestens 3 Tagen im Monat auftreten und/oder durch Stuhlgang gelindert werden.
Durchfall oder Verstopfung
Es ist wichtig, klar zu verstehen, was Durchfall oder Verstopfung bedeutet. Durchfall hat mehr als drei Stuhlgänge pro Tag, während Verstopfung weniger als drei Stuhlgänge in einer Woche sind. Der Stuhl neigt auch dazu, Wasser bei Durchfall und hart bei Verstopfung zu sein. Manchmal wechseln sich Durchfall und Verstopfung ab, wie bei Reizdarmsyndrom vom gemischten Typ. Dies bedeutet, dass eine Person Durchfall bekommt, gefolgt von Verstopfung und dann kann der Durchfall wieder auftreten.
Übermäßiges Benzin
Eine weitere häufige Beschwerde bei Reizdarmsyndrom ist übermäßiges Gas im Darm, das durch Blähungen ausgestoßen werden kann, aber häufiger durch Blähungen freigesetzt wird. Trotz dieser Beschwerde haben Studien keinen signifikanten Anstieg der Darmgase bei IBS-Patienten ergeben. Häufig korreliert dieses Gas mit einem Völlegefühl sowie einem aufgeblähten Bauch (Bauchdehnung). Überschüssiges Gas kann nur während des Aufflackerns offensichtlich sein.
Blähungen
Blähungen beziehen sich auf zwei Symptome – ein Völle- oder Druckgefühl im Bauch und eine Bauchdehnung (erhöhter Umfang). Es wird angenommen, dass beides auf zu viel Gas zurückzuführen ist. Während dies für ein Völlegefühl gelten kann, kann Gas im Darm keine Dehnung des Darms verursachen. Stattdessen können andere Faktoren eine Rolle spielen, wie z. B. Flüssigkeitsansammlungen in der Bauchhöhle. Dies scheint jedoch nicht die Ursache bei IBS zu sein.
Schleim im Stuhl
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Schleim im Stuhl ist möglicherweise nicht immer wahrnehmbar und tritt nicht bei jedem Stuhlreizsyndrom auf. Es ist auch nicht einzigartig für IBS. Meistens ist Schleim im Stuhl nur während eines Schubs sichtbar. Schleim im Stuhl ist nicht abnormal, da er vom gesamten Darm ausgeschieden wird. Normalerweise ist es in kleinen Mengen und gründlich mit dem Stuhl vermischt. Wenn es im Übermaß vorhanden ist, kann es den Stuhl bedecken oder wie eine klebrige und fadenziehende Substanz im Stuhl erscheinen.
Rektale Blutung
Rektale Blutungen sind kein Zeichen von Reizdarmsyndrom, können aber manchmal während Schüben aufgrund von Hämorrhoiden auftreten. Sowohl Durchfall als auch Verstopfung können zu Hämorrhoiden (Haufen) führen. In schweren Fällen kann es zu offensichtlichen Blutungen kommen, aber in den meisten Fällen von Hämorrhoiden wird das Blut erst beim Abwischen nach dem Stuhlgang bemerkt. Wenn jedoch IBS-Symptome sowie rektale Blutungen, aber ohne Hämorrhoiden vorhanden sind, muss dies weiter untersucht werden.
Warnsignale
Die Anzeichen und Symptome des Reizdarmsyndroms sind nicht einzigartig für diesen Zustand. Es gibt eine Vielzahl von Magen-Darm-Erkrankungen, die mit den gleichen Symptomen auftreten können. Einige dieser Erkrankungen sind schwerwiegend und möglicherweise sogar lebensbedrohlich, während das Reizdarmsyndrom nicht zu tödlichen Komplikationen führt.
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Die folgenden Anzeichen gelten als Warnsignale, die eine sofortige ärztliche Untersuchung erfordern.
- Rektalblutung (ohne Hämorrhoiden).
- Ungewollter Gewichtsverlust.
- Verschlechterung der Bauchschmerzen.
Zu den beiden Erkrankungen, die mit all diesen Warnzeichen sowie den meisten Symptomen von IBS auftreten können, gehören Darmkrebs und entzündliche Darmerkrankungen (IBD). Daher ist es wichtig, diese anderen Erkrankungen zuerst auszuschließen, bevor die Diagnose eines Reizdarmsyndroms (IBS) gestellt wird.

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