AFP (Alpha-Fetoprotein)-Test: Was die Ergebnisse bedeuten

Der AFP-Test (Alpha-Fetoprotein) ist ein Bluttest, der während der Schwangerschaft durchgeführt wird, um das Risiko des Fötus für Geburtsfehler oder genetische Anomalien zu beurteilen. Außerhalb der Schwangerschaft werden mit einem AFP-Test bestimmte Krebsarten wie Leberkrebs und Eierstock- oder Hodentumoren beurteilt und überwacht.

In diesem Artikel werden die AFP-Testergebnisse innerhalb und außerhalb der Schwangerschaft behandelt, was die Ergebnisse bedeuten und welche weiteren Tests möglicherweise erforderlich sind.

AFP-Bluttest zur Beurteilung von Geburtsfehlern

Während der Schwangerschaft wird ein AFP-Bluttest durchgeführt, um das Risiko des Fötus für die Entwicklung bestimmter Erkrankungen einzuschätzen. Die Testergebnisse können keine Geburtsfehler oder -zustände diagnostizieren. Abnormale Testergebnisse weisen auf ein erhöhtes Risiko hin und erfordern zusätzliche Tests. 1 Es handelt sich um einen Teil des Quad-Screens , einer Gruppe von Blutuntersuchungen, die Aufschluss über den Gesundheitszustand des Fötus geben.

AFP ist ein Protein, das vom Fötus hergestellt wird. Es gelangt von der Plazenta in das Blut der schwangeren Person. Ein AFP-Test zeigt, ob der Fötus niedrige, normale oder hohe AFP-Werte aufweist. 1

Hier ist, was die Ebenen bedeuten könnten:

• Niedrige AFP-Werte bedeuten, dass der Fötus möglicherweise ein Down-Syndrom (Trisomie 21) oder ein Edwards-Syndrom (Trisomie 18) hat. Bei beiden Erkrankungen handelt es sich um Chromosomenanomalien. 1
• Hohe AFP-Werte bedeuten, dass der Fötus möglicherweise einen Neuralrohrdefekt oder einen Defekt der Bauchdecke hat. Neuralrohrdefekte sind Geburtsfehler, bei denen sich das Gehirn oder die Wirbelsäule des Fötus nicht richtig entwickeln. Spina bifida und Anenzephalie sind zwei Arten von Neuralrohrdefekten. Geburtsfehler, die die Bildung der Bauchdecke beeinträchtigen, sind Omphalozele und Gastroschisis. 2

Der AFP-Spiegel steigt und fällt zu bestimmten Zeiten während der Schwangerschaft . 3 Daher ist es wichtig, dass der Test zum richtigen Zeitpunkt (zwischen der 15. und 20. Schwangerschaftswoche) durchgeführt wird.

Ein hohes oder niedriges Ergebnis könnte ein Zeichen dafür sein, dass: 3

• Der sich entwickelnde Fötus hat ein hohes Risiko für eine genetische Erkrankung oder einen Geburtsfehler.
• Der voraussichtliche Geburtstermin der schwangeren Person ist falsch und der AFP-Test wurde daher zum falschen Zeitpunkt durchgeführt. Dies ist die häufigste Ursache für ein abnormales AFP-Testergebnis.
• Die schwangere Person ist mit mehreren Föten schwanger. Jeder Fötus produziert AFP, daher ist die Menge bei der schwangeren Person bei mehr als einem Fötus höher.

AFP-Bluttest zur Beurteilung des Tumorrisikos

AFP ist ein Protein, das von einem ungeborenen Fötus hergestellt wird. Nach der Geburt sinken die AFP-Werte deutlich und gesunde Erwachsene haben sehr niedrige AFP-Werte. 4

Bei nichtschwangeren Personen wird AFP als Tumormarker verwendet. Tumormarker sind bei Menschen mit bestimmten Krebsarten höher.

Hohe AFP-Werte weisen auf ein Risiko für Leberkrebs oder einen Eierstock- oder Hodentumor hin . Es könnte auch die Folge einer nicht krebsartigen Lebererkrankung sein. 4

Was passiert während des AFP-Tests zur Beurteilung des Tumorrisikos?

Ein AFP-Test wird in einem Labor von einem Gesundheitsdienstleister durchgeführt. Der Arzt entnimmt mit einer kleinen Nadel eine Blutprobe aus einer Armvene. Anschließend wird das Blut in ein Sammelröhrchen gegeben. Die Blutentnahme sollte weniger als fünf Minuten dauern. 3

Nachdem die Blutprobe entnommen wurde, wird das Blut in einem Labor verarbeitet. Die AFP-Testergebnisse werden dem Gesundheitsdienstleister und dem Patienten zur Verfügung gestellt. Wie lange es dauert, die Ergebnisse zu verarbeiten, ist von Standort zu Standort unterschiedlich.

Andere AFP-Testanwendungen

Der AFP-Bluttest kann zur Erkennung bestimmter Krebsarten eingesetzt werden. Es kann auch aus folgenden Gründen verwendet werden: 4

• Überwachen Sie die Wirksamkeit der Krebsbehandlung
• Voraussehen, wie sich Krebs im Laufe der Zeit verändern kann
• Überwachen Sie, ob der Krebs nach der Behandlung erneut aufgetreten ist

Bei gutartigen Lebererkrankungen wie Hepatitis oder Leberzirrhose können AFP-Tests durchgeführt werden , um das Fortschreiten der Erkrankungen zu überwachen. 4

Folgetests nach dem AFP-Test

Wenn jemand ein abnormales Schwangerschafts-AFP-Ergebnis hat, kann sein Arzt zusätzliche Tests anordnen. Zu diesen Tests gehören: 1

• Ultraschall : Nichtinvasiver Test, der Bilder des Fötus liefert
• Amniozentese : Eine Untersuchung des Fruchtwassers, das den Fötus umgibt
• Nichtinvasives pränatales Screening : Ein Bluttest zur Bestätigung einer fetalen genetischen Anomalie

Weitere Tests, die zusammen mit einem AFP-Tumormarkertest durchgeführt werden können, sind: 5

• Leberfunktionstests (LFTs) : Dieser Bluttest untersucht, wie die Leber funktioniert.
• Blutgerinnungstests: Die Leber spielt eine entscheidende Rolle bei der Fähigkeit des Körpers, Blutgerinnungsfaktoren herzustellen. Mit diesen Tests wird überwacht, ob sich die Leber bei der Produktion dieser Faktoren verändert.
• Komplettes Blutbild (CBC) : Bei diesem Bluttest werden mehrere Blutkörperchen untersucht, darunter weiße Blutkörperchen (WBCs) und rote Blutkörperchen (RBCs).
• Virushepatitis: Ein Bluttest, der nach Hepatitis B und C sucht, die mit Leberkrebs in Zusammenhang stehen.
• Gewebebiopsie: Ein kleines Stück Gewebe wird einem Organ oder einer Masse entnommen, damit anatomische Pathologen es weiter untersuchen können.

Ein Gesundheitsdienstleister kann andere Tests wie eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) anordnen, um die Bedenken zu untersuchen. Diese Tests würden Bilder der Bereiche liefern, die dem Anbieter bei der Entscheidungsfindung helfen würden.

Zusammenfassung

AFP-Tests werden während der Schwangerschaft durchgeführt, um festzustellen, ob beim Fötus ein Risiko für bestimmte Erkrankungen oder Geburtsfehler besteht. Wenn der Test außerhalb der Schwangerschaft durchgeführt wird, dient er der Beurteilung der Leberfunktion und der Bestimmung des Risikos, an Leberkrebs oder einem Eierstock- oder Hodentumor zu erkranken. Der AFP-Test ist ein angemessener Risikoindikator, kann jedoch keine Krankheit oder einen Zustand diagnostizieren. Bei Bedarf wird ein Gesundheitsdienstleister zusätzliche Tests anordnen, um eine sichere Diagnose zu stellen.