Das Auge besteht aus empfindlichem Gewebe, wobei der vordere Teil der Umgebung ausgesetzt ist. Es ist anfällig für eine Vielzahl von Krankheiten, insbesondere Infektionen durch Mikroben in der Umwelt. Das Auge verfügt jedoch über mehrere Mechanismen, um Infektionen zu verhindern, darunter Tränen, um Mikroben wegzuspülen, und Schutzschichten, die das Eindringen in das tiefere Augengewebe minimieren können. Diese Mechanismen können beim Tragen von Kontaktlinsen gestört werden und zu schweren Infektionen wie Acanathamoeba- Keratitis führen .
Inhaltsverzeichnis
Was ist Acanthamoeba-Keratitis?
Acanthamoeba -Keratitis ist eine Infektion der Hornhaut (Keratitis), die durch eine Art einzelliger Parasiten, bekannt als Amöbe, verursacht wird. Es tritt hauptsächlich bei Kontaktlinsenträgern auf und wird oft mit unsachgemäßer Verwendung und Lagerung von Linsen in Verbindung gebracht. Acanthamoeba -Keratitis kann jedoch selbst anspruchsvolle Kontaktlinsenträger betreffen, da die Mikrobe in Wasserquellen weit verbreitet ist . Dazu gehört normales Leitungswasser. Manchmal kann eine Koinfektion mit Bakterien auftreten, was die Behandlung und Behandlung der Erkrankung weiter erschweren kann.
Insgesamt ist Acanthamoeba- Keratitis in der Allgemeinbevölkerung nicht sehr verbreitet und betrifft nur etwa 1 von 250.000 Amerikanern. Allerdings ist die Inzidenz bei Kontaktlinsenträgern viel höher, wo sie bis zu 1 von 10.000 Personen betreffen kann. Die Augeninfektion kann schwierig zu behandeln sein, führt jedoch nicht zu einer Infektion des gesamten Körpers (systemische Infektion) oder zu lebensbedrohlichen Komplikationen. Dennoch können schwere Infektionen, die unbehandelt bleiben, das Auge stark schädigen.
Ursachen der Akanthamöben-Keratitis
Die Hornhaut ist der äußere durchsichtige Teil des Augapfels, der Licht in den inneren Teil des Auges eindringen lässt. Keratitis ist der medizinische Fachausdruck für eine Entzündung der Hornhaut. Es kann aus verschiedenen Gründen auftreten, aber meistens ist es auf eine Infektion zurückzuführen. Normalerweise gibt es Schutzmechanismen, die verhindern, dass eine Augeninfektion auftritt. Wenn es jedoch zu einem Trauma des Auges kommt, können eine Reihe von Mikroben eine Infektion der Hornhaut verursachen.
Eine Verletzung des Auges kann auf verschiedene Weise auftreten. Kontaktlinsen verursachen über einen längeren Zeitraum ein leichtes Trauma des Auges. Es ist normalerweise minimal bei einer Person, die vorsichtig mit der Verwendung ihrer Linsen umgeht. Ebenso wichtig ist die Aufbewahrung. Kommerzielle Kontaktlinsenlösungen sind steril und verhindern, dass Mikroben Infektionen verursachen. Wasser aus natürlichen Quellen (Flüsse, Seen) und sogar Leitungswasser sind jedoch nicht zu 100 % steril. Von hier aus können winzige Parasiten, die als Amöben bekannt sind, das Auge erreichen.
Es gibt viele verschiedene Arten von Amöben. Akanthamöben sind in unserer Umwelt auf der ganzen Welt weit verbreitet. Es kommt hauptsächlich in Wasser (natürlich und behandelt) vor, kann aber auch in Erde, Staub und der Luft gefunden werden. Der Kontakt mit ihm ist nicht zu vermeiden und die meisten Menschen haben Antikörper gegen diese Mikroben. Menschen, die Einweg-Kontaktlinsen tragen, ihre eigenen hausgemachten Lösungen zum Reinigen der Linsen herstellen und Linsen beim Schwimmen tragen, haben ein höheres Risiko, eine Acanthamoeba – Keratitis zu entwickeln.
Anzeichen und Symptome
Die Anzeichen und Symptome der Acanthamoeba- Keratitis unterscheiden sich nicht signifikant von ähnlichen oberflächlichen Augeninfektionen wie Konjunktivitis. Daher ist es wichtig, dass insbesondere Kontaktlinsenträger sich der Symptome bewusst sind und sofort einen Arzt aufsuchen. Virale Konjunktivitis (rote Augen) ist keine schwere Infektion und verschwindet spontan nach einigen Tagen. Acanthamoeba- Keratitis hingegen muss richtig behandelt werden, bevor sie kompliziert wird.
Zu den Symptomen gehören:
- Ein körniges Gefühl im Auge wie dieses ist ein Fremdkörper (z. B. Sand oder eine Wimper) auf der Augenoberfläche.
- Augenrötung (blutunterlaufene Augen), die auch nach dem Entfernen der Kontaktlinse noch Tage anhält.
- Schmerzen sind in der Regel vorhanden, sind jedoch in den frühen Stadien möglicherweise nicht immer ausgeprägt.
- Übermäßiges Reißen.
- Lichtempfindlichkeit.
- Verschwommenheit des Sehvermögens.
- Hornhautulzeration (ringförmig)
Eine schwere Acanthamoeba -Keratitis, die unbehandelt bleibt, kann zur Erblindung führen.
Behandlung von Akanthamöben-Keratitis
Die Behandlung kann je nach Schweregrad der Keratitis variieren. Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig für eine erfolgreiche medizinische Behandlung und um Komplikationen vorzubeugen. Bei schweren Komplikationen wie Hornhautgeschwüren und nachfolgendem Sehverlust ist ein chirurgischer Eingriff zum Ersatz der Hornhaut (Hornhauttransplantation) erforderlich.
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Die medizinische Behandlung beinhaltet die Verwendung von topischen antimikrobiellen Mitteln, die auf das Auge aufgetragen werden. Amöben in der Zystenform sind sehr resistent gegen antimikrobielle Mittel und daher ist eine Kombination von Mitteln erforderlich. Akanthamöben- Keratitis sollte immer von einem Arzt behandelt werden. Die Verwendung von rezeptfreien Augentropfen ist nicht ausreichend. In schweren Fällen kann das Hornhautgewebe stark geschädigt sein und muss entfernt werden (Debridement), um die Heilung zu beschleunigen.
Wie kann man einer Acanthamoeba-Keratitis vorbeugen?
Einer Akanthamöben- Keratitis kann sehr leicht vorgebeugt werden. Alle Kontaktlinsenträger sollten auf das Risiko aufmerksam gemacht werden, insbesondere wenn sie Einweglinsen verwenden. Ein paar einfache Maßnahmen auf täglicher Basis reichen aus, um dies zu verhindern, und diese Maßnahmen sind Teil einer guten Pflege und Verwendung von Kontaktlinsen.
- Verwenden Sie zur Aufbewahrung der Linsen eine handelsübliche Kontaktlinsenlösung von guter Qualität und spülen Sie sie vor Gebrauch ab. Selbstgemachte Lösungen mit Wasser und Kochsalz sind nicht geeignet.
- Waschen Sie sich immer gründlich die Hände, bevor Sie Kontaktlinsen in Ihr Auge einsetzen oder daraus entfernen. Idealerweise sollten die Hände mit einer antiseptischen Seife gewaschen werden. Ein Händedesinfektionsmittel kann auch verwendet werden, wenn kein fließendes Wasser und keine Seife verfügbar sind.
- Entsorgen Sie Einweg-Kontaktlinsen gemäß den Verpackungsanweisungen und der Verschreibung Ihres Arztes. Eingerissene Linsen oder Linsen, die sich plötzlich unangenehm anfühlen, sollten nicht verwendet werden.
- Besuchen Sie regelmäßig Ihren Augenarzt. Abgesehen davon, dass Ihr Linsenrezept für Ihre aktuelle Sehbehinderung geeignet ist, kann ein Arzt auch Augenerkrankungen in frühen Stadien erkennen.
- Lutschen Sie NIEMALS an einer Kontaktlinse. Als Kontaktlinsenträger sollten Sie immer einen Kontaktlinsenbehälter mit einer kleinen Menge geeigneter Lösung mit sich führen, falls Ihre Linse herausfallen und wieder eingesetzt werden muss.
- Teilen Sie Kontaktlinsen NIEMALS mit einer anderen Person. Dies gilt sowohl für Korrektionslinsen als auch für rezeptfreie kosmetische Farblinsen, die häufig verwendet werden, um die Augenfarbe zu ändern.
- Tragen Sie NIEMALS Kontaktlinsen beim Schwimmen in einem Pool, selbst wenn das Wasser gechlort ist. Die Amöbenzysten werden nicht so leicht mit Wasserbehandlungsmethoden zerstört.
Referenzen :
www.cdc.gov/parasites/acanthamoeba/gen_info/acanthamoeba_keratitis.html
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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