Akuter Verwirrtheitszustand oder Delirium: Ursachen, Symptome, Typen, Risikofaktoren, Diagnose

Wenn eine Person unter einem verminderten Bewusstsein für ihre Umgebung leidet, begleitet von verwirrtem Denken, dann könnte sie Opfer eines akuten Verwirrungszustands oder Deliriums werden. Akuter Verwirrtheitszustand oder Delirium hat schwerwiegende Auswirkungen auf die geistigen Fähigkeiten einer Person. Es beginnt sehr schnell innerhalb weniger Stunden bis zu einigen Tagen. Akuter Verwirrtheitszustand oder Delirium wird normalerweise durch zahlreiche verursachende Faktoren angezeigt, wie  z .

Die Indikationen akuter Verwirrtheitszustand/Delir und  Demenz sind identisch, Informationen der Angehörigen oder einer Bezugsperson sind für einen Facharzt wichtig, um eine genaue Diagnose stellen zu können.

Wird der akute Verwirrtheitszustand oder das Delir wiederkehren?

Eine Person kann möglicherweise wieder einen akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium haben, wenn sie krank wird. Eine Person muss auf die bedrohlichen Anzeichen achten, dass sie wieder unwohl werden – was auch immer die ursprüngliche Ursache war. Wenn sie sich Sorgen machen, sollten sie sofort einen Arzt aufsuchen. Werden therapeutische Komplikationen im Vorfeld behandelt, kann ein erneutes Auftreten von akuter Verwirrtheit oder Delir verhindert werden.

Akuter Verwirrtheitszustand/Delir vs. Demenz

Akuter Verwirrtheitszustand oder Delirium

  • Es beinhaltet Inaktivität, Schläfrigkeit und Verwirrtheit oder Verzweiflung und Unruhe. Ihr Schlaf kann unterbrochen werden.
  • Eine plötzliche Änderung des Geisteszustandes und der Einstellung über Stunden oder Tage.
  • Verwirrung und Orientierungslosigkeit können auftreten. Sie haben möglicherweise Schwierigkeiten damit, einem Gesprächspartner Aufmerksamkeit zu schenken. Es wird davon ausgegangen, dass sie einem Arzt ihre Krankheitsanzeichen nicht mitteilen können. Sie können Halluzinationen erfahren. Sie können Dinge vergessen, die erst kürzlich passiert sind.

Demenz

  • Zu den Zeichen gehören Verwirrung und Vergesslichkeit in Bezug auf Zeit oder Ort. Sprachschwierigkeiten, wie z. B. auf eine Weise zu sprechen, die keinen Sinn ergibt, und auch Schwierigkeiten, zu verstehen, was andere sagen.
  • Langsame Änderung der Einstellung und des Geisteszustands über Monate oder möglicherweise Jahre.
  • Sie schienen manchmal verwirrt. Mit der Zeit wird das Denken des Einzelnen nicht mehr realistisch und verständlich sein. Wenn sich der Zustand verschlechtert, können sie sich überhaupt nicht mehr konzentrieren. Sie werden normalerweise nicht in der Lage sein, mit anderen klar zu sprechen oder sie zu interpretieren. In einigen Fällen können sie Halluzinationen haben, was das Hören und Sehen von Dingen ist, die nicht real sind. Sie denken nicht an Ereignisse, die gerade passiert sind, und können sich nicht an Ereignisse in der Vergangenheit erinnern. Sie werden die Menschen um sie herum vergessen oder wo sie sind. Gemeinsame Objekte können sie nicht erkennen.

Eine Person mit Anzeichen von akutem Verwirrtheitszustand/Delir oder Demenz muss behandelt oder untersucht werden. In einigen Fällen können Sie helfen. Angehörige können der Gesundheitsassistenz mitteilen, wie sich der psychische Zustand der betroffenen Person von ihrem Normalzustand unterscheidet. Dies kann vom Untersucher zur Behandlung der Komplikation verwendet werden.

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Angehörige der Gesundheitsberufe untersuchen verschiedene Aspekte des Zustands einer Person. Sie werden fragen, welche Medikamente die Person eingenommen hat. Sie werden sich darum kümmern, wenn die Person eine Infektion hat oder wenn sie eine Komplikation hat, die sich verschlimmert hat. Sie können die Person interviewen, um Fragen zu stellen, um mehr über ihren mentalen Zustand zu erfahren. Sie können Untersuchungen durchführen, um festzustellen, ob ein Auslöser für einen akuten Verwirrtheitszustand oder ein Delirium vorliegt.

Ursachen für akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium

Akuter Verwirrtheitszustand oder Delirium tritt auf, wenn das typische Senden und Empfangen von Signalen im Gehirn beschädigt wird. Dieser Schaden wird möglicherweise durch eine Kombination von Faktoren verursacht, die das Gehirn wehrlos machen und einen Zusammenbruch der Gehirnaktivität auslösen.

Akuter Verwirrtheitszustand oder Delirium kann eine oder mehrere Ursachen haben, beispielsweise einen medizinischen Zustand und Arzneimitteltoxizität. Manchmal kann keine Ursache gefunden werden. Mögliche Ursachen sind:

  • Bestimmte Medikamente oder medizinische Toxizität können einen akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium verursachen.
  • Eine weitere Ursache für akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium ist Alkohol- oder Drogenmissbrauch/Missbrauch oder Entzug.
  • Eine medizinische Erkrankung kann zu einem akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium führen.
  • Ein metabolisches Missverhältnis, wie ein niedriger Natrium- oder Calciummangel, kann zu einem akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium führen.
  • Akute, chronische oder unheilbare Krankheit.
  • Schwere Infektion, insbesondere bei Kindern.
  • Exposition gegenüber einer Kontamination.
  • Dehydration oder Unterernährung.
  • Schlafentzug und emotional beunruhigt.
  • Schmerzen.
  • Medizinische Eingriffe oder sogar Operationen mit Anästhesie.

Eine Liste von Medikamenten oder Kombinationen von Medikamenten, die einen akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium auslösen können, sind:

  • Schmerzmittel.
  • Schlaftabletten.
  • Medikamente gegen Stimmungsstörungen, zum Beispiel  Depressionen und Angstzustände, verursachen einen akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium.
  • Allergiemedikamente (Antihistaminika).
  •  Medikamente gegen die Parkinson-Krankheit .
  • Medikamente zur Behandlung von Krämpfen und Krampfanfällen.
  • Asthmabezogene Arzneimittel  können akute Verwirrtheit oder Delirium verursachen.

Anzeichen und Symptome eines akuten Verwirrtheitszustands oder Deliriums

Anzeichen und Symptome eines akuten Verwirrtheitszustands oder Deliriums beginnen normalerweise über ein paar Stunden oder Tage. Sie variieren oft im Laufe des Tages, und es kann Zeiten geben, in denen keine Manifestationen auftreten. Nebenwirkungen sind meistens nachts schlimmer, wenn es langweilig ist und die Dinge ungewohnt aussehen. Wesentliche Anzeichen und Symptome sind unten aufgeführt.

Anzeichen und Symptome einer verminderten Wahrnehmung der Umwelt im akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium

Ein vermindertes Umweltbewusstsein kann zu folgenden Anzeichen und Symptomen führen:

  • Nicht in der Lage sein, sich auf ein Thema zu konzentrieren oder das Thema zu wechseln.
  • An Ideen hängen bleiben, anstatt Fragen oder Gespräche zu beantworten.
  • Unwichtige Dinge können ablenken und sind ein Symptom für akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium.
  • Scheinbar ruhig, mit weniger Aktivität oder weniger Reaktion auf die Umgebung.

Anzeichen und Symptome einer kognitiven Beeinträchtigung oder schwachen Denkfähigkeit im akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium

Anzeichen und Symptome einer kognitiven Beeinträchtigung oder schwachen Denkfähigkeit im akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium sind:

  • Aktuelle Ereignisse können nicht leicht erinnert werden.
  • Sich selbst oder seinen Ort nicht zu kennen, ist ein Symptom eines akuten Verwirrtheitszustands oder Deliriums.
  • Schwierigkeiten beim Erinnern und Sprechen von Wörtern.
  • Geplapper und Reden ohne Sinn.
  • Schwierigkeiten beim Sprechen oder Sprechen.

Zu den Symptomen und Anzeichen von Verhaltensänderungen im akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium können gehören:

  • Das Erleben von Halluzinationen ist ein Symptom eines akuten Verwirrtheitszustands oder Deliriums.
  • Aggressivität und Ängstlichkeit im Verhalten.
  • Unnötige Geräusche wie Stöhnen machen.
  • Ungesellig gegenüber Ältesten.
  • Müdigkeit.
  • Unterbrochener Schlafrhythmus.

Anzeichen und Symptome emotionaler Störungen im akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium

Anzeichen und Symptome emotionaler Störungen im akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium können auftreten als:

  • Obsessionen und Angstzustände sind ein Zeichen für einen akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium.
  • Depression.
  • Aufbrausen oder Wut.
  • Ein Gefühl von intensiver Aufregung und Glück.
  • Unbekümmertheit.
  • Stimmungsschwankungen sind zweifelhaft und ändern sich schnell.
  • Persönlichkeitsveränderungen.

Arten von akutem Verwirrtheitszustand oder Delirium

Drei Arten von akutem Verwirrtheitszustand oder Delir wurden von den Experten identifiziert:

  • Hyperaktiver akuter Verwirrtheitszustand oder Delirium. Der leicht erkennbare Typ kann Eifer, Unruhe, Halluzinationen oder schnelle Stimmungsschwankungen umfassen.
  • Hypoaktiver akuter Verwirrtheitszustand oder Delirium. Beinhaltet weniger Bewegungsaktivitäten oder Inaktivität und Trägheit. Der Patient scheint sich in einem Traumzustand zu befinden.
  • Gemischter akuter Verwirrtheitszustand oder Delirium. Kombination von hyperaktiven und hypoaktiven Symptomen. Von hyperaktiv zu hypoaktiv ändert das Individuum schnell seinen Zustand oder umgekehrt.

Akuter Verwirrtheitszustand oder Delirium und Demenz

Eine Person kann sowohl einen akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium als auch Demenz haben, und es ist schwer zu erkennen. Meistens kommt es bei Menschen mit Demenz zu einem akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium.

Der kontinuierliche Rückgang der Gedächtnis- und Denkfähigkeiten ist auf langsame Funktionsstörungen und den Verlust von Gehirnzellen zurückzuführen. Alzheimer ist die häufigste Ursache für Demenz.

Delirium und akuter Verwirrtheitszustand oder Delirium haben einige Unterschiede, einschließlich:

  • Beginn. Demenz beginnt normalerweise mit relativ geringfügigen Symptomen, die sich im Laufe der Zeit ständig verschlimmern. Der Beginn eines akuten Verwirrtheitszustands oder Deliriums tritt innerhalb kurzer Zeit auf.
  • Aufmerksamkeit. Im Frühstadium der Demenz bleibt die Person im Allgemeinen wach. Durch akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium beeinträchtigt zu sein, hat immer noch die Fähigkeit, konzentriert zu bleiben oder die Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten.
  • Fluktuation. Häufig über den Tag hinweg schwankt das Auftreten eines akuten Verwirrtheitszustands oder Deliriums. Während eine bessere oder schlechtere Tageszeit von Menschen mit Demenz erlebt wird. Im Laufe des Tages sind ihre Gedächtnis- und Denkfähigkeiten auf einem relativ konstanten Niveau.

Wann ist ein Arzt bei akutem Verwirrtheitszustand oder Delirium aufzusuchen?

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn ein Freund, Verwandter oder jemand in Ihrer Obhut Anzeichen oder Symptome eines akuten Verwirrtheitszustands oder Deliriums zeigt. Informationen über das Symptom der Person zu haben, ist wichtig für eine korrekte Diagnose und um die zugrunde liegende Ursache zu finden, sowie für ihr typisches Denken und ihre alltäglichen Fähigkeiten.

In einem Krankenhaus oder Pflegeheim: Wenn Sie bei einer Person Anzeichen und Symptome eines akuten Verwirrtheitszustands oder Deliriums bemerken, sollten Sie dies dem Pflegepersonal oder einem Arzt melden, anstatt anzunehmen, dass diese Probleme beobachtet wurden. Das Risiko eines akuten Verwirrtheitszustands oder eines Delirs besteht insbesondere bei älteren Menschen, die sich im Krankenhaus erholen oder in einer Langzeitpflegeeinrichtung leben.

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Seien Sie bereit, die Anzahl der Fragen des Arztes zu beantworten, um Zeit zu sparen, um auf Themen einzugehen, auf die Sie sich konzentrieren möchten. Die Person kann befragt werden zu:

  • Hatte er oder sie ein Symptom und wann trat es auf?
  • Gab es eine Dimentia-Analyse?
  • Hatten Sie kürzlich Fieber, Husten oder eine Harnwegsinfektion?
  • Hatten sie in der jüngeren Vergangenheit eine Kopfverletzung oder ein anderes Trauma?
  • Wie waren das Gedächtnis und andere Denkfähigkeiten der Person vor Beginn der Symptome?
  • Hat die Person schon lange vor Beginn der Symptome Alltagsaktivitäten durchgeführt?
  • Funktioniert er oder sie routinemäßig selbstständig?
  • Wurden andere Erkrankungen behandelt?
  • Wann war die letzte Dosis der direkten Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten?
  • Hat er oder sie neue Medikamente eingenommen?
  • Hat die Person in letzter Zeit Drogen oder Alkohol konsumiert? Wissen Sie, ob die Person eine Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch hat? Gab es eine Änderung im Nutzungsmuster, wie z. B. Erhöhung oder Entzug?
  • Hat die Person in letzter Zeit deprimiert, extrem traurig oder zurückgezogen gewirkt?
  • Hinweis von ihm oder ihr, dass sie oder er sich nicht sicher fühlt?
  • Gibt es Anzeichen einer psychischen Erkrankung?
  • Hatte die Person eine Halluzination?

Risikofaktoren für akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium

Das Risiko eines akuten Verwirrtheitszustandes oder Deliriums steigt bei Personen mit einem Zustand, der sich aus einem Krankenhausaufenthalt ergibt, insbesondere Personen, die auf der Intensivstation waren oder operiert wurden, weil sie in einem Pflegeheim leben.

Risiko eines akuten Verwirrtheitszustands oder einer Zunahme des Deliriums bei Erkrankungen wie:

  • Hirnerkrankungen wie Demenz, Schlaganfall oder Morbus Parkinson sind mögliche Risikofaktoren für akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium.
  • Risikofaktor für akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium ist eher bei älteren Menschen.
  • Episoden früherer akuter Verwirrtheitszustände oder Delirien sind ein Risikofaktor.
  • Beeinträchtigung des Seh- und Hörvermögens.
  • Die Kombination von Erkrankungen erhöht den Risikofaktor für akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium.

Tests zur Diagnose von akutem Verwirrtheitszustand oder Delirium

Ein Test zur Beurteilung des mentalen Zustands und zur Identifizierung möglicher Faktoren, die zu einem akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium beitragen, basiert auf der Krankengeschichte, wobei ein Arzt einen akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium diagnostizieren kann. Eine Prüfung kann beinhalten:

  • Der Test zur Beurteilung des mentalen Zustands wird zur Diagnose eines akuten Verwirrtheitszustands oder Deliriums durchgeführt. Beginnend mit der Beurteilung des Bewusstseins, der Aufmerksamkeit und der Denkfähigkeit durch den Arzt. Mit Gesprächen, Tests oder Screenings, die den mentalen Zustand, die Verwirrung, die Wahrnehmung und das Gedächtnis bewerten, geschieht dies informell.
  • Körperliche und neurologische Untersuchungen werden durchgeführt, um einen akuten Verwirrtheitszustand oder ein Delirium zu diagnostizieren. Um nach Anzeichen von Gesundheitsproblemen und Grunderkrankungen zu suchen, führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Eine neurologische Untersuchung zur Diagnose eines akuten Verwirrtheitszustands oder Deliriums umfasst: Überprüfung von Sehvermögen, Gleichgewicht, Koordination und Reflexen. Dies kann bei der Feststellung helfen, ob ein Schlaganfall oder eine andere neurologische Erkrankung den akuten Verwirrtheitszustand oder das Delirium verursacht hat.
  • Blut-, Urintests und MRT für akuten Verwirrtheitszustand oder Delirium. Diagnostische Tests wie Blut, Urin und andere Tests werden vom Arzt verlangt. Wenn die Diagnose mit anderen verfügbaren Informationen nicht gestellt werden kann, kann eine Bildgebung des Gehirns verwendet werden.

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