Alles, was Sie über Schilddrüsenknoten wissen müssen

Die Schilddrüse ist eine kleine Drüse an der Basis Ihres Rachens, die eine wichtige Rolle spielt. Es setzt Hormone frei und hilft bei der Regulierung von Körperfunktionen, einschließlich Herzfrequenz und Stoffwechsel. Manchmal kann sich in der Schilddrüse ein Knoten entwickeln, der als Schilddrüsenknoten bezeichnet wird. 

Was ist ein Schilddrüsenknoten?

Schilddrüsenknoten können durch verschiedene Elemente verursacht werden und auch aus unterschiedlichen biologischen Materialien gebildet werden. Die Definition eines Schilddrüsenknotens ist weit gefasst und ist einfach ein Knoten in der Schilddrüse im Nacken.“

Diese Klumpen können fest, mit Flüssigkeit gefüllt oder eine Mischung aus beidem sein. Obwohl die meisten Menschen an Krebs denken, wenn sie das Wort „Klumpen“ hören, Schilddrüsenknoten sind fast immer (90 %) nicht krebsartig.¹

Sie sollten jedoch immer einen Arzt aufsuchen, wenn Sie einen Knoten bemerken. 

Wie häufig sind Schilddrüsenknoten? 

Schilddrüsenknoten kommen häufiger vor, als Sie vielleicht denken. Fast die Hälfte aller Amerikaner hat bis zu ihrem 60. Lebensjahr einen Schilddrüsenknoten. Manche Menschen bemerken nicht einmal, dass Schilddrüsenknoten vorhanden sind, insbesondere wenn sie klein sind. Schilddrüsenknoten kommen auch häufiger bei Frauen vor und können familiär gehäuft auftreten.  

Was sind die Ursachen für Schilddrüsenknoten?

Nicht alle Ursachen für Schilddrüsenknoten sind gut bekannt. Sie wurden jedoch mit anderen Erkrankungen in Verbindung gebracht. Wenn bei Ihnen eine der folgenden Erkrankungen diagnostiziert wurde, könnte sich als Folge davon wahrscheinlich ein Schilddrüsenknoten entwickeln.

• Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse

• Schilddrüsenzysten (mit Flüssigkeit gefüllter Sack)

• Überwucherung des Schilddrüsengewebes

• Multinodulärer Kropf

• Entzündung der Schilddrüse, insbesondere wenn eine chronische Entzündung vorliegt

• Schilddrüsenkrebs

• Jodmangel.

Warum sind meine Schilddrüsenknoten verschwunden?

In einigen Fällen können Schilddrüsenknoten ohne Behandlung mit der Zeit verschwinden. Jod ist für die Bildung des Schilddrüsenhormons unerlässlich und ist in der Ernährung von Menschen, die in Ländern ohne Jodsalz leben, manchmal mangelhaft. Jodmangel führt häufig zu Schilddrüsenknoten, Kropf oder Hypothyreose. 

Wenn jemand auf eine mit Jod angereicherte Ernährung umsteigt, kann er im Wesentlichen seine Knötchen behandeln, ohne es überhaupt zu merken. Wenn das Knötchen durch einen chronischen Jodmangel über einen längeren Zeitraum verursacht wird, kann es verschwinden, wenn regelmäßig Jod in die Ernährung aufgenommen wird. 

Was sind die Symptome von Schilddrüsenknoten?

Das erste und offensichtlichste Symptom von Schilddrüsenknoten ist eine vergrößerte Schilddrüse. Dies wird als Kropf bezeichnet und kann zu Schluck- und Atembeschwerden oder Schmerzen im Nackenbereich führen. Es kann auch zu einer heiseren Stimme führen. Sie sollten daher Ihre Schilddrüse überprüfen, wenn Sie eine Veränderung in der Tonhöhe Ihrer Stimme bemerken. 

Wenn Ihr Schilddrüsenknoten auch die Hormonproduktion der Schilddrüse erhöht, können weitere damit verbundene Symptome auftreten, wie zum Beispiel:

• Unerwartete Angst oder Nervosität

• Unerklärlicher Gewichtsverlust

• Muskelschwäche

• Erhöhen Sie, wie viel Sie schwitzen

• Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag

• Schwieriges Schlafen.

Auch andere Autoimmunerkrankungen können dazu führen, dass die Hormonausschüttung der Schilddrüse geringer ausfällt als üblich. Dies führt zu weiteren Symptomen wie:

• Brüchige Nägel

• Anhaltende Müdigkeit

• Verstopfung

• Unerklärliche Gewichtszunahme

• Trockene Haut und Haare

• Kälteempfindlichkeit.

Wie werden Schilddrüsenknoten diagnostiziert?

Körperliche Untersuchung

Der erste Test, der Ihnen wahrscheinlich in der Arztpraxis durchgeführt wird, ist eine einfache körperliche Untersuchung. Dabei tastet der Arzt die Schilddrüse ab, um festzustellen, ob eine Vergrößerung vorliegt. Sie werden Sie dabei oft zum Schlucken auffordern. 

Möglicherweise verwendet Ihr Arzt in seiner Praxis auch andere Instrumente, z. B. sein Stethoskop, um Ihre Herzfrequenz zu überprüfen. Dies dient dazu, festzustellen, ob bei Ihnen andere der oben aufgeführten Symptome auftreten, die ebenfalls mit Schilddrüsenknoten in Zusammenhang stehen. 

Ultraschall

Wenn Sie einen Schilddrüsenknoten haben, führt Ihr Arzt möglicherweise eine Ultraschalluntersuchung oder eine Ultraschalluntersuchung durch. Hierbei nutzen sie Schallwellen, um die Schilddrüse im Nacken zu untersuchen. Das Verfahren kann dabei helfen, festzustellen, ob der Knoten fest oder mit Flüssigkeit gefüllt ist, die Ursache des Schilddrüsenknotens zu ermitteln und die geeignete Behandlung einzuleiten. 

Schilddrüsenfunktionstests

Ein weiterer häufiger Test ist eine Blutuntersuchung zur Überprüfung der Schilddrüsenfunktion. Einer der häufigsten Biomarker der Schilddrüsenfunktion ist das Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH). Eine Blutuntersuchung hilft Ihrem Arzt zu verstehen, ob Ihre Schilddrüse zu viel oder zu wenig Schilddrüsenhormone produziert.

Feinnadelaspirationsbiopsie

Dies ist ein weiterer Test, den Ihr Arzt möglicherweise durchführen wird. Mit einer sehr kleinen Nadel wird eine Biopsie (eine kleine Gewebeprobe) aus Ihrer Schilddrüse entnommen. Dies wird dann unter dem Mikroskop untersucht und kann dabei helfen, festzustellen, ob ein Krebsrisiko besteht. 

Schilddrüsenscan

Der letzte Test zur Diagnose eines Schilddrüsenknotens ist ein Schilddrüsenscan. Dabei wird radioaktives Jod in den Arm gespritzt, das von der Schilddrüse aufgenommen wird. Dies kann dann von der entsprechenden Kamera gesehen und dann verwendet werden, um zu sehen, wie viel oder wie wenig Jod von Ihrer Schilddrüse aufgenommen wird, was ein Hinweis darauf ist, ob ein Problem vorliegt oder nicht.

Wann sollte man sich Sorgen machen, ob Schilddrüsenknoten krebsartig sind?

Es ist wichtig zu bedenken, dass 90 % der Schilddrüsenknoten nicht krebsartig sind. Die oben genannten Tests können dabei helfen, festzustellen, ob der Knoten wahrscheinlich krebsartig ist.

Wie lange dauert es, bis Schilddrüsenknoten verschwinden?

Die meisten Schilddrüsenknoten verschwinden nur durch eine Operation. Eine sehr kleine Menge kann mit der Zeit verschwinden, wenn sie durch Jodmangel verursacht wird. 

Wann sollte ich mir wegen Schilddrüsenknoten Sorgen machen?

Obwohl es sehr beängstigend sein kann, einen Knoten zu entdecken, ist ein Schilddrüsenknoten eine äußerst beherrschbare Erkrankung. Auch wenn sich herausstellt, dass es sich um Krebs handelt, gehört Schilddrüsenkrebs zu den am besten behandelbaren Erkrankungen. 

Behandlung

Behandlung gutartiger Knötchen

Wenn Sie einen gutartigen (nicht krebsartigen) Knoten haben, können Sie beobachten und abwarten, was passiert. In den meisten Fällen ist keine Behandlung erforderlich. 

Behandlung von Knötchen, die eine Hyperthyreose verursachen

Wenn Ihr Knoten eine übermäßige Menge an Schilddrüsenhormonen verursacht, kann Ihr Arzt Ihnen eine Hormonsuppression oder eine Behandlung mit radioaktivem Jod verordnen oder Ihnen eine Operation vorschlagen. 

Behandlung von Krebsknötchen

Bei Krebsknötchen kann Ihr Arzt entweder eine Operation zur Entfernung der Schilddrüse in Betracht ziehen oder in regelmäßigen Abständen eine kleine Menge Alkohol in die Schilddrüse spritzen, um deren Wachstum zu stoppen. 

Wie werden Schilddrüsenknoten ohne Operation entfernt?

Einige Schilddrüsenknoten können mit Medikamenten verkleinert werden. Mit Flüssigkeit gefüllte Knötchen können auch verkleinert werden, indem die Flüssigkeit mit einer Nadel entfernt wird.