Anatomie der Armmuskeln

Der Bereich zwischen dem Schultergelenk und dem Ellbogengelenk wird als Oberarm oder Arm bezeichnet. Das zwischen Ellbogen und Handgelenk heißt Unterarm. Brachium und Antebrachium sind anatomische Begriffe für Arm bzw. Unterarm, werden aber nicht so häufig verwendet.

Die Armmuskeln können als Beugemuskeln oder Vordermuskeln [die das Ellbogengelenk beugen] und Streckmuskeln oder Hintermuskeln eingeteilt werden. Das vordere Kompartiment befindet sich vor dem Humerus und das hintere Kompartiment hinter ihm.

Die Kompartimente werden durch laterale und mediale intermuskuläre Septen gebildet.

Die Muskeln des Beugekompartiments des Arms sind der Bizeps brachii, der Brachialis und der Coracobrachialis.

Das Streckkompartiment besteht aus einem einzigen großen Muskel, dem Triceps Brachii.

Muskeln des Arm-Vorderen Kompartiments

Im vorderen Kompartiment des Oberarms befinden sich drei Muskeln – Biceps Brachii, Coracobrachialis und Brachialis.

Alle Muskeln des vorderen Kompartiments des Arms werden alle vom Nervus musculocutaneus, einem Zweig des Plexus brachialis, versorgt. Die arterielle Versorgung erfolgt über die Muskeläste der A. brachialis.

Bizeps

Der Bizeps Brachii wird so genannt, weil er von zwei Köpfen stammt. Eines der einzigartigen Merkmale des Bizeps ist, dass, obwohl der Großteil der Muskelmasse vor dem Oberarmknochen liegt, er keine Verbindung zum Oberarmknochen selbst hat. Ein weiteres einzigartiges Merkmal ist, dass es zwei Gelenke Schulter und Ellbogen kreuzt.

Herkunft

Bizeps hat zwei Ursprungsköpfe –

• Der kurze Kopf hat seinen Ursprung am Processus coracoideus
• Der lange Kopf entspringt jeweils dem Tuberculum supraglenoidale des Schulterblatts

Der lange Kopf nach dem Ursprung bleibt sehnig, wenn er das Schultergelenk und die Furche intertubercularis des Humerus passiert

Die Sehne des kurzen Kopfes grenzt an die Sehne des Coracobrachialis, einen weiteren Armmuskel.

Beide Köpfe des Bizeps verbinden sich zu einem einzigen Muskelbauch, haben aber, obwohl sie zusammen sind, keine zusammenfließenden Fasern und bleiben getrennt.

Als anatomische Variante wurde berichtet, dass bei etwa 10% der Menschen zusätzliche Köpfe, normalerweise ein oder zwei, aus dem Humerus hervorgehen.

Einfügen

Der Ansatz des M. biceps brachii befindet sich am Tuber radialis. Die beiden Köpfe drehen sich um 90 Grad nach außen, bevor sie auf den Tuber radialis eingesetzt werden. Der kurze Kopf wird distal und der lange Kopf proximal am Tuberculum angesetzt.

In der Nähe der muskulotendinösen Verbindung dieses Muskels entsteht ein dickes Faszienband, das als bizipitale Aponeurose oder Lacertus fibrosus bezeichnet wird, und verläuft medial als Band, um am ulnaren Teil der Unterarmfaszie eingesetzt zu werden.

Zwischen der Bizepssehne und dem Tuber radialis befindet sich ein Schleimbeutel [bicipitoradial bursa], um eine reibungslose Bewegung während der Pronation und Supination des Unterarms zu gewährleisten.

Funktion

Die Supination des Unterarms und die Beugung des Ellbogens sind die wichtigsten Funktionen des Bizepsmuskels.

Die Supination tritt am proximalen Radioulnargelenk auf, während die Flexion am Ulnohumeralgelenk auftritt. Es ist eine Bewegung im gebeugten Ellbogen, bei der die Handfläche nach oben gedreht wird. [Die Rückwärtsbewegung, die die Handfläche nach unten dreht, nennt man Pronation]

ALS Beuger hat der Bizepsmuskel einen maximalen Beitrag, wenn der Unterarm supiniert ist.

Brachialis, Brachioradialis und Supinatormuskeln sind die Hauptbeuger des Ellbogens, wenn der Unterarm proniert ist.

Bizeps auch schwacher Beuger und Abduktor des Schultergelenks.

Der kurze Kopf dient auch als Schultergelenkstabilisator, wenn ein schweres Gewicht im Arm getragen wird.

Coracobrachialis

Der Coracobrachialis-Muskel liegt tief am Bizeps brachii im Arm.

Es ist der kleinste aller drei Muskeln, die am Processus coracoideus ansetzen (die anderen beiden Muskeln sind der kurze Kopf des Musculus biceps brachii und der Pectoralis minor).

Der Coracobrachialis-Muskel befindet sich am oberen und medialen Teil des Arms.

Herkunft

Der Muskel stammt, wie der Name schon sagt, aus dem Processus coracoideus des Schulterblatts. Seine Sehne geht hier teilweise in den kurzen Bizepskopf über.

Einfügen

Der Muskel setzt an der anteromedialen Oberfläche des Humerusschafts zwischen dem Brachialis-Muskel und dem medialen Kopf des Trizeps an

Funktion

Coracobrachialis ist ein Adduktor des Schultergelenks und verursacht in geringem Maße eine Innenrotation.

Brachialis

Der Brachialis-Muskel liegt tief am M. biceps brachii und befindet sich weiter distal als die anderen Armmuskeln. Es bildet den Boden der Ellenbeuge.

Herkunft

Brachialis entspringt an der Vorderfläche des Humerus in der Nähe des Ansatzes des M. deltoideus,

Einfügen

Die Fasern konvergieren zu einer dicken Sehne, die in den Processus coronoideus und die Tuberositas der Ulna eingeführt wird.

Nervenversorgung

Der N. brachialis wird neben dem N. musculocutaneus [C5, C6], der alle Beugemuskeln des Arms versorgt, auch vom N. radialis versorgt.

Arterielle Versorgung

Muskeläste der A. brachialis und der A. radialis recurrens.

Funktion

Der Brachialis beugt den Arm im Ellbogengelenk. Tatsächlich ist es der Hauptantrieb der Ellbogenflexion. Im Gegensatz zum Bizeps setzt der Brachialis nicht am Radius an und ist nicht an der Pronation und Supination des Unterarms beteiligt.

Befestigungen: Gehen von den medialen und lateralen Oberflächen des Humerusschafts aus und werden in die Ulna tuberositas eingeführt, direkt distal des Ellbogengelenks.

Muskeln des Arm-hinteren Kompartiments

Trizeps Brachii

Der Trizeps-Brachii-Muskel ist ein dreiköpfiger Muskel, der der Muskel des Arms im hinteren Kompartiment ist.

Herkunft

Der Trizeps hat drei Ursprungsköpfe [siehe Bild des Humerus für Details]

• Langer Kopf
  • Aus dem Tuberculum infraglenoideus des Schulterblatts.
• Seitlicher Kopf
  • Entspringt an der hinteren Oberfläche des Humerus, lateral und oberhalb der radialen Rinne.
  • Erstreckt sich vom Tuberculum majus bis in den Bereich des lateralen Septum intermusculare.
• Medialer Kopf
  • Arsen unterhalb der Nut des N. radialis von der hinteren Oberfläche des Humerus
  • Aus dem medialen intermuskulären Septum
  • Distal vom lateralen intermuskulären Septum

Der mediale Kopf wird größtenteils von den lateralen und langen Köpfen bedeckt und ist nur distal am Humerus sichtbar.

Einfügen

Die Köpfe konvergieren zu einer Sehne und setzen in das Olecranon der Ulna ein.

Funktion

Der Trizeps ist ein starker Streckmuskel des Ellbogengelenks. Die Insertion erfolgt auch an der hinteren Wand der Kapsel des Ellbogengelenks und der Faszie des Unterarms.

Es ist ein Antagonist der Bizeps- und Brachialis-Muskeln. Es stabilisiert auch das Ellbogengelenk, während die Hand feine Bewegungen wie das Schreiben ausführt.

Nervenversorgung

Der Trizepsmuskel wird vom N. radialis versorgt. Bei einigen Personen wird der lange Kopf vom N. axillaris versorgt.

Klinische Bedeutung

Bizepssehnenriss

Der lange Kopf des Bizeps kann entweder nach Degeneration oder übermäßiger Kraft reißen.

Dies führt zum Popeye-Zeichen, einer charakteristischen Ausbuchtung, wo sich der Muskelbauch befindet. Der Name ist nach der berühmten Zeichentrickfigur Popeye benannt.

Dehnungsreflexe

Bizeps- und Trizepsreflexe sind wichtige Bestandteile der Untersuchung des Nervensystems. Der Bizepsreflex testet hauptsächlich C5, das Wirbelsäulensegment und den Nerv, und der Trizepsreflex testet hauptsächlich C7.