Anatomie der Lunge

Die Lunge ist ein wichtiges Organ des Atmungssystems, das frische Luft aufnimmt und alte, verbrauchte Luft ausscheidet. Dieser Atemmechanismus hilft Ihnen auch beim Sprechen. Durch das Einatmen frischer Luft kann die Lunge dabei helfen, das Blut mit Sauerstoff anzureichern und durch den Körper zu transportieren. Dazu wird die Luft eingeatmet und in die Lungenkapillaren geleitet , die dann zu sauerstoffgefüllten Zellen werden, die bei der Atmung helfen.

Anatomie

Struktur

Es gibt zwei Lungenflügel (eine rechte und eine linke) im Körper, diese sind jedoch unterschiedlich groß. Der rechte Lungenflügel ist größer und in drei Lappen unterteilt (durch Risse getrennt), während der linke Lungenflügel kleiner ist und aus zwei Lappen besteht. Auch der linke Lappen ist kleiner, da er Platz für das Herz schaffen muss.

Die linke und die rechte Lunge sind an der Lungenwurzel aufgehängt und durch ein Mediastinum, eine Trennwand zwischen beiden, getrennt. Jede Lunge hat drei Oberflächen, die nach ihrer Lage im Brustkorb benannt sind. Sie sind die Mediastinaloberfläche, die Zwerchfelloberfläche und die Rippenoberfläche. Die Lunge wird durch das Rippenfell (Pleura) geschützt, eine dünne Gewebeschicht, die Polsterung und eine kleine Menge Flüssigkeit bietet, damit die Lunge reibungslos atmen kann.1

In der Lunge befinden sich Bronchien – Röhren, die von der Luftröhre in jede Lunge verlaufen. Die Bronchien verzweigen sich in kleinere Röhren, sogenannte Bronchiolen, die dafür sorgen, dass die Luft die Alveolen erreicht, bei denen es sich um winzige Luftbläschen in jeder Lunge handelt. In jeder Lunge gibt es etwa 30.000 Bronchiolen und in jeder Lunge zusammen 600 Millionen Alveolen.2

Die Lunge besteht außerdem aus Lungenarterien , Lungenvenen , Bronchialarterien sowie Lymphknoten . Während die meisten Arterien sauerstoffreiches Blut zu den Geweben transportieren und Venen sauerstoffarmes Blut zurück transportieren, ist dies in der Lunge umgekehrt. Sauerstoffarmes Blut wird von der rechten Herzkammer über die Lungenarterie zur Lunge geleitet. Das Blut wird in der Lunge mit Sauerstoff angereichert und tritt durch die Lungenvene zur linken Seite des Herzens aus, wo es in den Körper gepumpt wird. Bronchialarterien, die von der Aorta ausgehen , versorgen Bereiche wie die Bronchien, Lungenwurzeln und umgebende Strukturen mit Blut.3

Standort

Die Lunge wird vom Brustkorb geschützt und befindet sich direkt über dem Zwerchfell . Jede Lunge befindet sich in der Nähe verschiedener Organe im Körper. Die linke Lunge liegt in der Nähe des Herzens, der Brustaorta und der Speiseröhre , während die rechte Lunge an der Speiseröhre, dem Herzen, beiden Hohlvenen ( untere und obere) und der Vena azygos liegt.3

Wenn man die Lunge von vorne betrachtet, liegt sie direkt über dem Schlüsselbein und reicht bis zur Hälfte des Brustkorbs, obwohl die Rückseite der Lunge etwas länger ist und knapp über der letzten Rippe endet, während sich das Rippenfell über den gesamten Brustkorb erstreckt. Zusammen mit Ihrem Herzen nimmt die Lunge fast die gesamte Breite des Brustkorbs ein.4

Anatomische Variationen

Bei der Lunge kommt es häufig zu anatomischen Unterschieden. Beispielsweise hatten in einer Studie mit 50 Leichen 26 % unvollständige und fehlende Risse, zusätzliche Lappen und/oder einen Azygos-Lappen (wenn die Azygos-Vene einen zusätzlichen Riss im rechten Lappen erzeugt).5

Während diese anatomischen Unterschiede häufig vorkommen und bei ansonsten gesunden Personen oft unbemerkt bleiben, ist es wichtig, sie beim Lesen radiologischer Bilder sowie vor jeder Operation an der Lunge zu unterscheiden und auf postoperative Komplikationen wie Luftleckagen zu achten.6 Diese Abweichungen können aus verschiedenen Gründen auftreten. Laut einer in Anatomy & Cell Biology veröffentlichten Studie sind genetische und umweltbedingte Faktoren während der Entwicklung am häufigsten.7

Funktion

Die Lunge ist dafür verantwortlich, dem Körper frische Luft zuzuführen. Beim Einatmen hilft das Zwerchfell dabei, die Luft in die Lunge zu befördern, indem es die Muskeln anspannt (bei der Entspannung wird die Luft herausgedrückt). Sobald Luft über Mund und Nase in die Lunge gelangt (mit Hilfe von Schleim , der Staub und Schmutz daran hindert, mit der Luft einzudringen), strömt die Luft durch die Luftröhre und in die Bronchien und füllt die Alveolen. Von dort gelangt die Luft zu den Blutgefäßen rund um die Alveolen. Die roten Blutkörperchen geben Kohlendioxid ab und tauschen es gegen Sauerstoff aus, der sich an Hämoglobinmoleküle bindet. Das mit Sauerstoff angereicherte Blut zirkuliert durch den Körper. Kohlendioxid und andere Gase, die der Körper nicht benötigt, werden über die Lunge ausgeatmet.8

Das Ausatmen der Lunge hilft Ihnen auch beim Sprechen. Die ausgeatmete Luft gelangt durch die Luftröhre zurück zum Kehlkopf und schließlich zu den Stimmbändern, wodurch diese vibrieren und Töne erzeugen.2

Zugehörige Bedingungen

Lungenkrankheit ist ein äußerst weit gefasster Begriff, da er eine Vielzahl von Erkrankungen umfasst, die von leicht bis schwer reichen. Zu den drei Hauptarten von Lungenerkrankungen gehören:9

• Atemwegserkrankungen, einschließlich chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und Asthma . COPD betrifft 65 Millionen Menschen und ist weltweit die dritthäufigste Todesursache. Asthma betrifft 334 Millionen Menschen und 14 % der Kinder weltweit, was es zu einer der häufigsten chronischen Erkrankungen im Kindesalter macht.10
• Erkrankungen des Lungengewebes wie Lungenfibrose  und  Sarkoidose . In den USA werden jedes Jahr 30.000 bis 40.000 neue Fälle von Lungenfibrose diagnostiziert, von denen insgesamt 100.000 Menschen betroffen sind.11 Sarkoidose gilt als seltene Krankheit, von der in den USA weniger als 200.000 Menschen betroffen sind12
• Lungen-Kreislauferkrankungen (die häufig auch das Herz betreffen) wie pulmonale Hypertonie oder Lungenembolie . Es gibt viele verschiedene Arten von pulmonaler Hypertonie, aber diejenigen mit Lungenerkrankungen wie chronisch obstruktiver und fibrotischer Erkrankung bilden die zweitgrößte Gruppe, die sich mit pulmonaler Hypertonie befasst.13 Auch der Schweregrad von Lungenembolien variiert, wobei Menschen mit einer chronischen Lungenerkrankung einem höheren Risiko ausgesetzt sind. Unbehandelt hat eine Lungenembolie eine Sterblichkeitsrate von bis zu 30 %.14

Tests

Ihre Lungenfunktion erreicht ihre maximale Kapazität im Alter zwischen 20 und 25 Jahren, aber ab dem 35. Lebensjahr lässt sie auf natürliche Weise (und leicht) nach.15 Atembeschwerden oder Kurzatmigkeit sind jedoch nicht normal und sollten umgehend mit Ihrem Arzt besprochen werden. Nachdem Sie Ihre Symptome und Ihre allgemeine Gesundheitsgeschichte besprochen haben, kann Ihr Arzt einen oder mehrere der folgenden Tests anordnen, um die Ursache Ihrer Atembeschwerden zu ermitteln:16

• Spirometrie : Ein Test, der misst, wie viel und wie schnell Luft in die Lunge hinein und aus ihr heraus gelangen kann.
• Lungenplethysmographie-Test : Messung, wie viel Luft Sie in der Lunge halten können und wie viel Luft nach dem Ausatmen übrig bleibt.
• Diffusionskapazitätstest der Lunge : Ein Test, der anzeigt, wie viel Sauerstoff und Kohlendioxid in den Blutkreislauf diffundieren.
• Belastungstest : Dieser Test wird auch häufig zur Diagnose von Herzerkrankungen verwendet und zeigt die Luftmenge an, die bei körperlicher Betätigung wie Gehen oder Radfahren in die Lunge hinein und aus ihr heraus bewegt.