Anzeichen eines Geschwürs (Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre)

Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre (gemeinsam bekannt als Magengeschwüre) sind ein häufiges Problem, von dem etwa 4,5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten betroffen sind. Zu jeder Zeit haben etwa 10 % der Amerikaner Symptome von Magengeschwüren. Der Rest wird vielleicht nie wissen, dass diese offenen Wunden im Magen oder im ersten Teil des Dünndarms, bekannt als Zwölffingerdarm, vorhanden sind. Obwohl wir oft denken, dass es sich nicht um eine ernsthafte Erkrankung handelt, kann ein Magengeschwür das Leben einer Person auf verschiedene Weise beeinträchtigen und in seltenen Fällen zu ernsthaften Komplikationen führen.

So erkennen Sie Magengeschwüre

Geschwüre beziehen sich auf offene Wunden, die sich überall am oder im Körper entwickeln können. Die meisten von uns denken an Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, aber diese offenen Wunden können sich auch im Mund oder auf der Haut bilden, was völlig unterschiedliche Zustände von Magengeschwüren sind. Einige der häufigsten Ursachen für Magengeschwüre sind H. pylori- Infektionen und der übermäßige Gebrauch bestimmter Medikamente wie NSAIDs. Scharfes Essen, Koffein, Alkohol und Zigarettenrauchen können die Symptome verschlimmern.

Die Anzeichen und Symptome von Magengeschwüren können manchmal irreführend sein. Es kann mit einer Vielzahl von Erkrankungen verwechselt werden, einschließlich Verdauungsstörungen (nicht ulzeröse Dyspepsie), saurem Reflux und sogar Gallensteinen. Viele der Anzeichen und Symptome von Magengeschwüren überschneiden sich mit diesen Erkrankungen. In seltenen Fällen können peptische Ulkusschmerzen sogar mit kardialen (herzbedingten) Erkrankungen wie Angina pectoris oder einem Herzinfarkt verwechselt werden, insbesondere wenn sie von saurem Reflux begleitet werden.

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Wie passiert es?

Normalerweise verhindert die Schleimbarriere, die von den Magenzellen produziert wird, dass die Magensäure im Magen mit der inneren Auskleidung in Kontakt kommt. Sobald diese Säure in den ersten Teil des Dünndarms gelangt, der als Zwölffingerdarm bekannt ist, wird sie neutralisiert und stellt kein Problem für die Darmwand dar. Auf diese Weise verfügen Magen und Zwölffingerdarm über eigene Mechanismen, um eine Gewebeschädigung durch die Magensäure zu vermeiden.

Ist diese Schleimbarriere jedoch gestört oder die Magensäuresekretion erhöht, kann es zu offenen Wunden im Magen und/oder Zwölffingerdarm kommen. Dies wird als Magengeschwüre bezeichnet. Wie bereits erwähnt, sind H. pylori- Infektion und übermäßiger Gebrauch von NSAIDs die Hauptursachen. Die H.pylori- Bakterien verschleißen einen Bereich der Schleimbarriere, wodurch Magensäure mit der Magenwand in Kontakt kommt. NSAIDs neutralisieren auch die Schleimbarriere.

Brennender oder nagender Schmerz

Ein brennender Schmerz ist das häufigste Symptom, das eine Person mit Magengeschwüren erlebt. Manchmal kann es sich auch wie ein nagender Schmerz im Magen anfühlen. Es wird typischerweise im mittleren Teil des Oberbauchs (Epigastrie) gefühlt, aber manche Menschen können es tiefer empfinden. Bei Magengeschwüren treten die Schmerzen kurz nach einer Mahlzeit auf, während sie bei Zwölffingerdarmgeschwüren 2 bis 3 Stunden nach dem Essen auftreten. Der Schmerz kommt und geht, lässt manchmal wochenlang nach, bevor er wiederkehrt.

Lesen Sie mehr über Schmerzen bei Magengeschwüren .

Aufstoßen und Blähungen

Aufstoßen ist normal, aber bei Magengeschwüren kann es übermäßig sein. Es kann auch Blähungen geben, was sich auf ein Völlegefühl bezieht, selbst nachdem Sie ein paar Bissen gegessen haben. Bis zu einem gewissen Grad kann es auch zu Bauchschmerzen kommen. Insgesamt werden diese Symptome bei Verdauungsstörungen auch ohne Magengeschwüre beobachtet. Verdauungsstörungen treten häufig bei übermäßigem Essen auf, aber bei Magengeschwüren treten die Symptome von selbst auf.

Übelkeit und Erbrechen

Übelkeit ist ein weiteres häufiges Symptom von Magengeschwüren. Es kann sich durch die gleichen Faktoren wie die brennenden Bauchschmerzen verschlechtern und lindern. Manchmal kann es zu Erbrechen kommen und wenn das Geschwür blutete, kann es Anzeichen von Blut im Erbrochenen geben. Es erscheint nicht immer als frisches rotes Blut. Stattdessen kann es aufgrund des abgebauten Blutes als Kaffeesatz im Erbrochenen erscheinen. Das Anzeichen von Blut im Erbrochenen oder wiederholtem Erbrechen erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Veränderungen des Appetits

Viele Menschen erleben eine Veränderung des Appetits. Bestimmte Lebensmittel können helfen, die Geschwürschmerzen zu lindern, und es kann zu einer damit verbundenen Steigerung des Appetits kommen. Oft besteht die Tendenz, essen zu wollen, wenn der Schmerz auftritt oder wenn er sich verschlimmert. Der Schmerz wird manchmal mit Hungerattacken verwechselt. Da sich die Schmerzen jedoch nach einer Mahlzeit verschlimmern, kann es auch zu Appetitlosigkeit kommen, wenn eine Person unwissentlich Nahrung vermeidet, um eine Verschlimmerung der Schmerzen zu verhindern.

Nächtliche Verschlechterung der Symptome

Ein weiteres typisches Merkmal von Magengeschwüren ist die Verschlimmerung von Symptomen wie Bauchschmerzen in der Nacht. Dies ist auf den zirkadianen Rhythmus zurückzuführen, der nachts zu einer erhöhten Magensäuresekretion führt. Es tritt normalerweise gegen 3 Uhr morgens auf. Die erhöhte Säuresekretion verbunden mit dem Nahrungsmangel im Magen reizt das exponierte Gewebe im Geschwür weiter. Es kann Schlafstörungen verursachen.

Unerklärlicher Gewichtsverlust

Eine weitere mögliche Komplikation von Magengeschwüren ist unerklärlicher Gewichtsverlust. Es tritt tendenziell bei Magengeschwüren auf, die nicht richtig behandelt und langfristig behandelt werden. Der Gewichtsverlust ist größtenteils auf die Veränderungen des Appetits zurückzuführen. Magengeschwüre erhöhen jedoch das Risiko für Magenkrebs. Dies betrifft nur einen kleinen Prozentsatz der Menschen mit Magengeschwüren. Daher könnte der ungeklärte Gewichtsverlust auch eine Folge von Krebs sein.

Anämie mit Blutverlust

Menschen mit blutenden Geschwüren sind sich des Blutverlusts möglicherweise nicht einmal bewusst. Stattdessen ist die Blutung langsam und tritt über einen langen Zeitraum auf. Schließlich führte dies zu Anämie. Daher sollte das Vorliegen einer Anämie als mögliches Zeichen von Magengeschwüren angesehen werden. Die Symptome einer Anämie können von Müdigkeit über Blässe bis hin zu Atemnot in schweren Fällen reichen.

Warnsignale

Einer der akuten medizinischen Notfälle, die bei Magengeschwüren auftreten können, ist eine Perforation. Hier kann die Erosion der Magen- oder Zwölffingerdarmwand die gesamte Dicke der Wand durchdringen. Es kann zu starken Schmerzen, blutigem oder wiederkehrendem Erbrechen, völligem Appetitverlust und zu Bauchfellentzündung kommen, wenn die Behandlung nicht unverzüglich eingeleitet wird. Manchmal gibt es wenig bis gar keine Symptome von Magengeschwüren und dann tritt eine Perforation auf, bei der die Symptome plötzlich und intensiv sind.