Anzeichen und Symptome von Rückenschmerzen oder Rückenschmerzen: Allgemein, radikulär, autonom, Muskelkrämpfe

Rückenschmerzen sind entweder Schmerzen im Nacken, im mittleren Rücken oder im unteren Rücken. Rückenschmerzen, die länger als 3 Monate andauern, gelten als chronische Rückenschmerzen. ¹ Rückenschmerzen werden durch Anomalien der paravertebralen Muskulatur, des Facettengelenks und einer Reizung des Spinalnervs verursacht. Paravertebrale Muskelkrämpfe und Facettengelenksanomalien verursachen überwiegend nur Rückenschmerzen. Eine Reizung oder Einklemmung des Spinalnervs verursacht Rückenschmerzen und radikuläre Schmerzen .

• Schlaflosigkeit – Der Patient kann nicht auf dem Rücken schlafen, wenn Rückenschmerzen durch paravertebrale Muskelkrämpfe oder Facettengelenkarthropathie verursacht werden. Schlafgewohnheiten in Rücken- oder Seitenlage können die Schmerzauslösung beeinflussen. Schlaflosigkeit ist auf das plötzliche Auftreten von starken Schmerzen zurückzuführen. ²
• Gewichtsverlust – Patienten, die unter starken Rückenschmerzen leiden, klagen oft über Appetitlosigkeit, was zu Gewichtsverlust führt. Gewichtsverlust ist auch sekundär zu unzureichender Nahrungsaufnahme. Unzureichende Nahrungsaufnahme ist auch sekundär zu Narkolepsie , die durch Schmerzmittel verursacht wird. Narkolepsie (schläft die ganze Zeit) führt zu verminderter Nahrungsaufnahme und Gewichtsverlust.
• Fieber – Fieber ist bei Rückenschmerzen selten. Fieber wird beobachtet, wenn Rückenschmerzen durch eine Bandscheibenentzündung ( Discitis ), Osteomyelitis der Wirbel oder einen Epiduralabszess verursacht werden. Fieber deutet auf eine Infektion hin.
• Alter – Schwere Rückenschmerzen sind bei älteren Menschen aufgrund degenerativer Erkrankungen häufig . Facettengelenks- Osteoarthritis ist bei älteren Menschen weit verbreitet und die Symptome sind gleichermaßen auf die Halswirbelsäule (Hals) und die Lendenwirbelsäule (unterer Rücken) verteilt. ³
• Appetitlosigkeit – Appetitlosigkeit ist sekundär zu Schmerzen und generalisierten degenerativen Erkrankungen. Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust sind miteinander verbunden.
• Übelkeit – Übelkeit tritt häufig aufgrund einer Opioidtherapie auf. Übelkeit wird auch beobachtet, wenn die Ursache der Schmerzen eine Infektion ist.
• Durst – Patientenbeschwerden über erhöhten Durst. Erhöhter Durst ist sekundär zu Nebenwirkungen der Medikamente, entweder Opioide oder Muskelrelaxantien.
• Verstopfung – Verstopfung wird selten durch Rückenschmerzen verursacht. Verstopfung resultiert meist aus Nebenwirkungen der Opioidtherapie.
• Müdigkeit – Starke Schmerzen und ein inaktiver Lebensstil verursachen Müdigkeit. Müdigkeit wird auch durch Nebenwirkungen von Schmerzmitteln oder Muskelrelaxanzien verursacht.

Radikulärer Schmerz ist entweder akut (dauert 3 bis 6 Monate) oder chronisch (hält nach 6 Monaten an). Radikuläre Schmerzen werden entweder durch Reizung oder Einklemmung des Spinalnervs verursacht. Spinale radikuläre Schmerzen werden in zervikale, thorakale und lumbale Segmente unterteilt. Radikuläre Schmerzen werden auch als Radikulopathie bezeichnet, wenn sie mit Kribbeln, Taubheit oder Schwäche einhergehen.

• Zervikale radikuläre Schmerzen wandern entlang des Zervikalnervs in Nacken , Schulter und Oberarm.
• Schmerzen können mit Kribbeln, Taubheitsgefühl und Schwäche der oberen Extremität einhergehen oder auch nicht. Der Schmerz strahlt entlang der Nervenverteilung C5, C6, C7 und C8 aus.

• Der thorakale radikuläre Schmerz wird auch als Interkostalneuralgie bezeichnet .
• Der Schmerz breitet sich entlang des Interkostalnervs aus, der hauptsächlich unter den Rippen lokalisiert ist.
• Die Interkostalmuskelschwäche ist bei der klinischen Untersuchung schwer zu diagnostizieren.

• Die Symptome werden entlang der Nerven L1, L2, L3, L4 und L5 beobachtet.
• Chronische Schmerzsymptome können mit sensorischen abnormalen Symptomen wie Kribbeln und Taubheit einhergehen.
• Starke Schmerzen können mit abnormalen motorischen Symptomen wie Muskelschwäche oder abnormalen Gelenkreflexen einhergehen.
• Der Schmerz kann in einem oder mehreren Segmenten des lumbalen Spinalnervs verteilt sein.
• Schwäche wird in den Oberschenkel-, Waden- oder Fußmuskeln beobachtet.
• Taubheit und Schwäche in den Oberschenkelmuskeln deuten darauf hin, dass der L2-Nerv eingeklemmt oder gereizt ist. In ähnlicher Weise deuten Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Schwäche mit Schmerzen im Kniegelenk und in der Wade auf eine Anomalie der Nerven L3 und L4 hin.
• Schwäche wird auch beim Gehen und bei Bewegungen der unteren Extremitäten beobachtet.

• Kribbeln – Kribbeln wird durch Reizung oder Druck auf den sensorischen Nerv verursacht. Kribbelnde Symptome nach Schmerzen deuten darauf hin, dass der Nerv eingeklemmt ist, und die Behandlung kann die Funktion des Nervs verbessern. ⁴
• Taubheit – Taubheit kann eine dauerhafte Anomalie sein. Eine frühzeitige Behandlung der Ursache der Taubheit kann die Symptome verbessern. Starker Druck, Druck oder Ischämie verursacht Taubheit und die sofortige Beseitigung der Ursache kann eine dauerhafte Taubheit verhindern.

Schwäche im Ober- oder Unterschenkel weist auf eine abnormale Funktion des motorischen Nervs im Hals- und Lendendermatom hin. Es gibt 8 Nerven im Nacken und 5 im Lendendermatom. Die Schwäche bestimmter Muskeln kann den Bereich des Kneifnervs lenken.

Darm- und Blasenfunktionsstörungen wie Harn- und Darminkontinenz werden in wenigen Fällen bei Schmerzen im unteren Rückenbereich beobachtet.

• Muskelkrämpfe werden im Nacken, in der Mitte des Rückens, im unteren Rücken, in den oberen oder unteren Extremitäten beobachtet. Krämpfe können mit Schwäche einhergehen.
• Symptome in bestimmten Muskeln hängen von der jeweiligen Nervenverletzung ab. Lage: Nacken, mittlerer Rücken oder unterer Rücken.

• Facettengelenksschmerzen werden nach einer degenerativen Knochenerkrankung oder Osteoarthritis des Gelenks beobachtet.
• Schmerz kann sekundär zu einem Trauma sein, das eine Verletzung von Gelenken oder Bändern verursacht.
• Der Schmerz ist über dem erkrankten Facettengelenk lokalisiert.
• Schmerzen sind häufig, vorhersehbar und wiederkehrend.
• Schmerzen sind mit empfindlichen Stellen über dem Gelenk im Nacken, in der Mitte des Rückens oder im unteren Rücken verbunden.

• Die Hypertrophie des Ligamentum flavum wird häufiger bei Männern als bei Frauen beobachtet.
• Gesehen bei Männern mittleren bis hohen Alters, selten bei jüngeren Patienten.
• Die Symptome sind über dem Dermatom des Halses, des mittleren Rückens oder des unteren Rückens lokalisiert.

• Nacken
• Schultern
• Waffen
• Unterarm
• Hände
• Finger

• Brustwand
• Zwischenrippennerv.

• Gesäß
• Schenkel
• Unterer Rücken
• Beine
• Fuß
• Zehen.