Augenzucken und Migräne: Gibt es einen Zusammenhang?

Migräne geht mit einer Vielzahl seltsamer Symptome einher, daher ist es für Sie völlig verständlich, Augenzucken mit den anderen Anzeichen drohender Kopfschmerzen in Verbindung zu bringen. Augenzucken, medizinisch als gutartiger essentieller Blepharospasmus bekannt, stehen selten im Zusammenhang mit Migräne.

Das soll nicht heißen, dass eine Migräne kein Augenzucken verursachen kann. Es ist wahrscheinlicher, dass die Krämpfe ein Hinweis auf ein anderes Problem sind. 

Was verursacht Augenzucken?

Der häufigste Grund für das Zucken Ihrer Augenlider ist eine Augenmyokymie, eine gutartige Erkrankung, die durch Müdigkeit, Stress oder zu viel Alkohol- oder Koffeinkonsum verschlimmert wird. Wenn Ihre Augen häufig zucken und die Krämpfe nicht von einer Migräne begleitet werden, liegt möglicherweise eine Myokymie vor, die auch als benigner essentieller Blepharospasmus (BEB) bezeichnet wird.¹ 

Dieses Zucken ist für Betroffene doppelt ärgerlich, da die Augen oft gleichzeitig zucken. Forscher sind sich nicht sicher, warum dies geschieht, wissen aber, dass es zu Problemen mit den Muskelgruppen rund um die Augen führen kann.

Augenzuckungen scheinen zu zufälligen Zeiten aufzutreten und dauern normalerweise nur ein oder zwei Minuten.

Kann eine Migräne Augenzucken verursachen?

Nicht jeder starke Kopfschmerz ist eine Migräne. Es handelt sich um eine neurologische Erkrankung der Nervenbahnen und Gehirnchemikalien. Kopfschmerzen sind in vielen Fällen nur ein Symptom einer Migräne. Das Verständnis der verschiedenen Arten von Migräne hilft Menschen zu bestimmen, ob ihre Kopfschmerzen einmalig sind oder Teil einer Migräne sind. 

Komplizierte Migräne

Dies sind Migräneattacken, die mit einer Aura einhergehen, oder visuelle Veränderungen, die darauf hinweisen, dass eine Migräne unmittelbar bevorsteht. Etwa 25 % der Migräne beginnt mit einer Aura. Dieses neurologische Symptom kann auch einen Schlaganfall vortäuschen. 

Im Folgenden sind einige Symptome einer Aura aufgeführt:

• Sehstörungen, z. B. blinkende Lichter, Zickzacklinien, tote Winkel

• Taubheit 

• Verwirrung, Schwierigkeiten beim Sprechen

• Schwindel, d. h. Schwindelgefühl oder Schwindelgefühl

Netzhautmigräne

Von einer Netzhaut- oder Augenmigräne spricht man, wenn die Person für kurze Zeit – etwa zehn Minuten – das Augenlicht verliert oder auf einem Auge blinkende Lichter sieht. Obwohl Blindheit beängstigend sein kann, ist sie im Allgemeinen harmlos. Die genauen Symptome können variieren und reichen von verschwommenem oder trübem Sehvermögen bis hin zu einem mosaikartigen Muster aus weißen Flecken, die wachsen und zu einem vollständigen Sehverlust führen.

Der Kopfschmerz kann vor, während oder nach dem Netzhautanfall auftreten. 

Eine Netzhautmigräne ist nicht dasselbe wie eine komplizierte Migräne mit Aura. Der Netzhauttyp betrifft nur ein Auge, während der Aura-Typ beide Augen betrifft.

Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome zum ersten Mal auftritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf, um die genaue Diagnose zu ermitteln.

Cluster-Kopfschmerz

Es ist auch möglich, dass Sie unter Cluster-Kopfschmerzen leiden, die nicht mit Migräne identisch sind. Dabei handelt es sich um die schwächendste Art von Kopfschmerzen, die Schmerzen im Bereich der Schläfen verursachen, die in den Hinterkopf ausstrahlen.

Cluster-Kopfschmerzen treten in Gruppen oder Clustern auf. Sie treten jeden zweiten Tag auf, bis hin zu mehrmals täglich. Der Schmerz beginnt hinter dem Auge und erreicht nach etwa zehn Minuten einen Höhepunkt. Zu den Anzeichen für den Beginn eines Cluster-Kopfschmerzes gehören diese Symptome.

• Unruhe

• Wässrige, rote Augen

• Schweiß auf der Stirn

• Hängendes oder geschwollenes Augenlid

• Verstopfte Nase

Augenzucken kann ebenfalls eine häufige Nebenwirkung eines Clusterkopfschmerzes sein, obwohl es ein Symptom einer Grunderkrankung sein kann.

Wie lange dauert ein Augenzucken?

Augenzuckungen, bei denen es sich um eigenständige Krämpfe handelt, dauern nur ein oder zwei Minuten. Wenn das Zucken Teil des Migränebeginns ist, kann es einige Tage lang anhalten. 

Manche Menschen verspüren Augenzucken während oder nach einer vermeintlichen Migräne, aber es ist auch möglich, dass sie einen Cluster-Kopfschmerz und keine Migräne haben.

Mögliche Ursachen für Augenzucken

Myokymie oder Blepharospasmus ist ein Hinweis darauf, dass etwas anderes passiert. Das National Institute for Neurological Disorders and Stroke (NINDS), eine Abteilung des NIH, definiert dieses Syndrom als eine fortschreitende neurologische Störung, die durch unwillkürliche Muskelkontraktionen und Krämpfe der Augenlidmuskulatur gekennzeichnet ist. Es handelt sich um eine Form der Dystonie, eine Bewegungsstörung, bei der Muskelkontraktionen zu anhaltendem Schließen der Augenlider, Zucken oder sich wiederholenden Bewegungen führen. 

BEB setzt allmählich ein und beginnt mit einer erhöhten Blinzelfrequenz, die normalerweise mit Augenreizungen einhergeht. Eine Person mit zuckenden Augen kann auch Schwierigkeiten haben, das Auge offen zu halten, und eine gewisse Lichtempfindlichkeit verspüren. 

Die Krämpfe verschwinden, wenn die Person schläft – und treten tagsüber, wenn sie wach ist, wieder auf. Schwerwiegende BEB verursachen schließlich so starke Krämpfe, dass der Patient während der Anfälle praktisch erblindet.

Es ist wichtig zu beachten, dass es sich bei dieser vorübergehenden Blindheit um eine Form der Dystonie handelt. Es handelt sich um eine Bewegungsstörung, die durch Muskelkontraktionen gekennzeichnet ist, die zu langsamen und sich wiederholenden Bewegungen führen. Sie wird nicht durch eine Funktionsstörung des Auges selbst verursacht, sondern durch Krämpfe der Muskeln im Augenlid.

Die Symptome eines Augenzuckens verschwinden oft, wenn Sie schlafen oder sich auf eine schwierige Aufgabe konzentrieren. Viele Menschen haben das Gefühl, dass bestimmte Aufgaben dazu führen können, dass das Zucken ihrer Augen kurzzeitig verschwindet. Dies können Aktivitäten wie Sprechen, Singen oder das Berühren eines anderen Körperteils sein.

Kurzfristige Ursachen von BEB

Wenn Ihre Augen zucken, möchten Sie unabhängig von Ihrem Migränestatus wissen, was diese Krämpfe verursacht, die normalerweise schlimmer sind als alles andere. Zu den Hauptursachen von BEB können gehören:

Trockenes Auge

Wenn nicht genügend Feuchtigkeit vorhanden ist, können die Augen gereizt werden und trockene Augen verursachen.

Augen Irritation

Chemikalien und Schadstoffe, die das Auge entzünden, können die Ursache für BEB sein. Saisonale Allergien können ebenfalls zu Augenreizungen führen. 

Augenverletzung

Hierbei handelt es sich um Prellungen oder Verletzungen des Weichgewebes rund um das Augenlid. Auch eine Kopfverletzung kann zu BEB führen.

Muskelkater

Wenn Sie viel Zeit damit verbringen, auf einen Computerbildschirm zu schauen, ermüden Ihre Augen und Muskeln, was zu Zuckungen führen kann.

Alkohol und Koffein

Beide wirken harntreibend. Wenn Sie also zu viel davon zu sich nehmen, scheiden Sie mehr Flüssigkeit aus – Sie müssen häufig auf die Toilette gehen. Dies führt zu einer Dehydrierung, die zu Muskelkrämpfen führen kann, gefolgt von Zuckungen oder Krämpfen.

Schlafmangel

Wenn Sie nicht genug Schlaf bekommen, ist Ihr ganzer Körper müde, was bedeutet, dass auch Ihre Augenlider müde sind und eher zum Zucken neigen.

Sichtprobleme

Brillengläser mit Sehstärke können diese Art von BEB korrigieren.

Medikamente

Augenzucken kann auch eine Nebenwirkung einiger Medikamente sein. SSRIs oder Antidepressiva und einige Blutdruckmedikamente, die als Diuretikum wirken, sind häufige Auslöser von BEB. Einige SSRIs werden auch bei Migräne verschrieben. 

Hören Sie nicht auf, verschreibungspflichtige Medikamente einzunehmen, wenn bei Ihnen BEB auftritt, sondern rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eine dieser Medikamentenklassen einnehmen:

• Antihistaminika

• Kalziumblocker

• Dopaminagonisten

• Noradrenalin

Langfristige neurologische Ursachen

Manchmal ist BEB ein zugrunde liegendes Symptom einer schwerwiegenderen neurologischen Störung. Wenn das Augenzucken jeden Tag auftritt oder von anderen unwillkürlichen Krämpfen begleitet wird, müssen Sie Ihren Arzt aufsuchen und Ihre Symptome besprechen. Mögliche neurologische Störungen sind:

• Multiple Sklerose

• Parkinson-Krankheit

• Meige-Syndrom

• Bell-Lähmung

• Schlaganfall, Gehirnentzündung oder Kopfverletzung

Behandlung

Wenn Ihre BEB-Symptome gelegentlich auftreten und nicht schwerwiegend sind, müssen Sie möglicherweise keinen Arzt aufsuchen. Nehmen Sie einfach ein paar Änderungen Ihres Lebensstils vor (weniger Koffein und Alkohol, besserer Schlaf), um die Vorkommnisse zu verringern. 

Wenn Ihr BEB Probleme in Ihrem Leben verursacht, wie zum Beispiel gelegentliche Blindheit, lindern einige Therapien die Symptome. 

Einige BEB-Behandlungstherapien, wie sensorische Tricks, Augentropfen und spezielle Brillen, die Zuckungssymptome reduzieren, werden allein oder zusammen mit Medikamenten angewendet. 

Botulinumtoxin-Injektionen

Botox-Injektionen erfreuen sich zunehmender Beliebtheit bei der Behandlung von zuckenden Augen. Ähnlich wie bei anderen Injektionsstellen kommt es zu einer Lähmung der Muskulatur. Manchmal wird Botox in Verbindung mit anderen Therapien eingesetzt.

Medikamente

Untersuchungen zeigen, dass ein Drittel der BEB-Patienten zur Behandlung orale Medikamente einnehmen, insbesondere Dopaminabbauende (Tetrabenazin) und Anticholinergika, die Neurotransmitter blockieren. Die Ergebnisse dieser Medikamente sind in der Regel vorübergehend. 

Operation

Wenn bei schwerer BEB alle anderen Therapien versagt haben, gibt es eine chirurgische Option. Eine Winkelmessermyektomie² ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Augenlidmuskulatur ganz oder teilweise entfernt wird. 

Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Ihre Augenlider zucken, obwohl Sie auf Koffein verzichtet haben, sich ausreichend ausruhen und keine anderen Migräne-Auslöser haben. Dies sind weitere Anzeichen, die Sie bei Ihrem Arzt besprechen sollten:

• Krämpfe dauern länger als eine Woche

• Augenausfluss

• Gesichtskrämpfe in anderen Gesichtsbereichen

Sie können die zugrunde liegende Ursache Ihres Augenzuckens diagnostizieren, feststellen, ob weitere diagnostische Tests erforderlich sind, oder Medikamente verschreiben.

Die Fakten

Augenlidzucken oder BEB können mit einer Migräne einhergehen oder auch nicht. Es ist ungewöhnlich, dass BEB ein Vorläufer einer Migräne ist, obwohl die Symptome in einigen Fällen eines Netzhautanfalls BEB imitieren können. Es ist wahrscheinlicher, dass Ihre Symptome auf eine andere Erkrankung hinweisen, die neurologischer Natur sein könnte.

Körperliche und emotionale Auslöser wie Dehydrierung, Schlaflosigkeit und Stress können Augenzuckungen auslösen, aber diese Auslöser sind nicht unbedingt vorhanden, wenn die Ursache vorliegt Die Ursache ist neurologischer Natur.  Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome, um die beste Behandlungsmethode zu finden.