Auswahl eines Medikaments zur Behandlung von Haarausfall

Haarausfall, klinisch als Alopezie bezeichnet, kann eine belastende Erfahrung sein, die sich negativ auf Ihr Selbstwertgefühl und Ihre allgemeine psychische Gesundheit auswirken kann. Es stehen jedoch mehrere Medikamente zur Behandlung von Haarausfall zur Verfügung. Diese Behandlungen unterscheiden sich in der Dosierungsform, den Nebenwirkungen und der Wirkungsdauer.

Die Ursachen für Haarausfall können sehr unterschiedlich sein und umfassen genetische Veranlagung, Alterung, Nebenwirkungen bestimmter Medikamente oder andere Faktoren.1Der erste Schritt besteht darin, mit Ihrem Arzt zu sprechen, um die möglichen Ursachen zu ermitteln.

In diesem Artikel werden die Ursachen von Haarausfall, die zur Behandlung verfügbaren Medikamente und was Sie bei der Einnahme dieser Medikamente beachten sollten, besprochen.

Ursachen für Haarausfall

Es gibt mehrere mögliche Gründe, warum Sie Ihre Haare verlieren könnten. Im Folgenden sind genetische und medizinisch bedingte Haarausfallerkrankungen aufgeführt, die mit Medikamenten behandelt werden können.

Androgenetische Alopezie

„Androgenetische Alopezie“ ist die medizinische Bezeichnung für Haarausfall, der allgemein als männlicher und weiblicher Haarausfall bekannt ist. Diese Art von Haarausfall ist auf die Vererbung von Genen zurückzuführen, die dazu führen, dass die Haarfollikel schrumpfen und schließlich nicht mehr wachsen.2

Androgenetische Alopezie kann bereits im Teenageralter beginnen, tritt jedoch normalerweise später im Erwachsenenalter auf.3Mehrere Medikamente können bei der Behandlung helfen.

Alopezie Areata

Alopecia areata ist eine Erkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem Haarfollikel angreift und das Wachstum verhindert. Der Begriff „Alopecia areata“ lässt sich direkt mit „fleckiger Haarausfall“ übersetzen und ist durch fleckige kahle Stellen gekennzeichnet. Obwohl es keine Heilung gibt, gibt es Behandlungsmöglichkeiten, die helfen können, die Symptome zu lindern.4

 Tinea capitis

Tinea capitisoder Kopfhaut-Ringelflechte ist Haarausfall, der durch eine Pilzinfektion verursacht wird. Diese Art von Haarausfall tritt am häufigsten bei Kindern auf. Es ist dadurch gekennzeichnet, dass Haare in kreisförmigen Flecken ausfallen, die mit der Zeit nachwachsen können. Die Behandlung dieser Art von Haarausfall konzentriert sich auf die Behandlung der aktiven Pilzinfektion.5

Andere Ursachen

In anderen Fällen kann Haarausfall verursacht werden durch:1

  • Altern
  • Bestimmte Medikamente, etwa zur Krebsbehandlung
  • Stress
  • Haarschäden
  • Hormonelle Ungleichgewichte
  • Vitaminmangel
  • Bestimmte Gesundheitszustände, wie z. B. Schilddrüsenerkrankungen

Manchmal sind Medikamente gegen Haarausfall nicht immer der richtige Behandlungsweg. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die genaue Ursache Ihres Haarausfalls.

Welche Medikamente helfen gegen Haarausfall?

Es gibt Optionen, die dabei helfen können, Haarausfall in den Griff zu bekommen und rückgängig zu machen. Über die folgenden Medikamente sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie eine Behandlung in Anspruch nehmen möchten.

Regaine (Minoxidil)

Rogaine wurde ursprünglich als Medikament gegen Blutdruck entwickelt. Als es zum ersten Mal untersucht wurde, beobachteten Ärzte bei denjenigen, die es einnahmen, ein Nachwachsen der Haare.

Aus diesem Grund wurde Rogaine als topische Formulierung entwickelt und ist nun von der Food and Drug Administration (FDA) für androgene Alopezie zugelassen. Es wurde auch off-label zur Behandlung anderer Haarausfallerkrankungen wie Alopecia areata eingesetzt.6

Dieses Medikament gibt es in zwei verschiedenen Stärken und ist ein rezeptfreies Medikament (OTC), das heißt, Sie benötigen kein Rezept von einem Arzt.

Da Regaine topisch angewendet wird, sind mit diesem Medikament nur sehr wenige Nebenwirkungen verbunden. Am häufigsten kann es zu Dermatitis (Hautentzündung) und Hypertrichose kommen(abnormales Haarwachstum) oder Kopfschmerzen.6

Erwarten Sie, wie bei den meisten Medikamenten gegen Haarausfall, nicht, dass das Haar über Nacht wächst. Nach der Einnahme von Regaine kann es einige Monate dauern, bis Sie Veränderungen bemerken.6

Propecia (Finasterid)

Propecia ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das von der FDA zur Behandlung von androgener Alopezie bei Männern zugelassen ist.7

Propecia wirkt, indem es auf das Protein abzielt, das Testosteron in Dihydrotestosteron umwandelt(DHT) , eine wirksamere Form von Testosteron. DHT ist dafür verantwortlich, dass Haarfollikel schrumpfen, was zu Haarausfall führt.

In Studien mit Propecia behielten oder steigerten diejenigen, die das Medikament einnahmen, die Anzahl der sichtbaren Kopfhaare und stellten im ersten Jahr eine Verbesserung ihrer Haare fest.7Diese Verbesserung hielt auch über die verbleibenden Behandlungsjahre hinweg an.

Propecia ist nur als orale Tablette erhältlich. Während Propecia im Allgemeinen ein gut verträgliches Medikament ist und bei den untersuchten Männern nur wenige Nebenwirkungen auftrat, wurden bei den Probanden folgende Nebenwirkungen beobachtet:7

  • Brustspannen und Vergrößerung
  • Probleme mit der Ejakulation
  • Hodenschmerzen
  • Allergische Reaktionen, einschließlich Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht und Schwellung der Lippen und des Gesichts

Wenn Sie sich auf Prostatakrebs untersuchen lassen , teilen Sie Ihrem Arzt mit, dass Sie Propecia einnehmen. Es ist bekannt, dass Propecia den Blutspiegel des prostataspezifischen Antigens (PSA) beeinflusst, einen Laborwert, der bei der Prostatakrebs-Vorsorgeuntersuchung untersucht wird.7Niedrigere PSA-Werte können Ihrem Arzt ein unklares Bild vermitteln und zu ungenauen Messwerten führen.

Sie sollten dieses Medikament nicht einnehmen, wenn Sie eine Frau sind. Tatsächlich sollten Sie als Schwangere keinen Kontakt mit Propecia haben, da der Wirkstoff Geburtsfehler verursachen kann.7

Avodart (Dutasterid)

Avodart ist ein ähnliches Medikament wie Propecia. Obwohl Avodart genauso wirkt wie Propecia, ist es nicht von der FDA zur Behandlung von androgener Alopezie zugelassen. Es wird off-label zur Behandlung von Haarausfall bei Männern eingesetzt.8

Ebenso wie Propecia sollten schwangere Menschen Avodart nicht einnehmen oder damit umgehen. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, dass Sie dieses Medikament einnehmen, wenn Sie jemals auf Prostatakrebs untersucht werden, da Avodart auch Ihren PSA-Wert beeinflussen kann.9

Aldacton (Spironolacton)

Aldacton ist ein verschreibungspflichtiges Diuretikum, das off-label gegen Haarausfall eingesetzt werden kann. Es wirkt, indem es die Produktion von Sexualhormonen verlangsamt, die für Haarausfall verantwortlich sind. Als antiandrogenes Medikament kann es bei der Behandlung von hormonell oder androgen bedingtem Haarausfall helfen.10

Aufgrund der Nebenwirkungen, die es bei Männern haben kann, wird die orale Gabe von Aldacton nur zur Behandlung von Haarausfall bei Frauen empfohlen.

Die folgenden Nebenwirkungen können bei der Einnahme von Aldacton-Tabletten zum Einnehmen auftreten:10

  • Schwindel
  • Hoher Kaliumspiegel
  • Brustspannen und Vergrößerung
  • Menstruationsveränderungen

Im Durchschnitt dauert es mindestens sechs Monate, bis nach der Einnahme von Spironolacton ein spürbarer Unterschied beim Haarausfall zu erkennen ist.10

Auswahl des richtigen Medikaments

Die Wahl des richtigen Medikaments zur Behandlung Ihres Haarausfalls kann eine schwierige Aufgabe sein. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen und mit ihm zusammenzuarbeiten, um das beste Medikament für Sie auszuwählen.

Dabei sind viele Faktoren zu berücksichtigen, beispielsweise die Art Ihres Haarausfalls, ob Sie ein Rezept benötigen, welche Dosierungsform Sie bevorzugen und wie lange es dauert, bis das Medikament wirkt.

Die folgende Tabelle fasst wichtige Informationen zu jedem in diesem Artikel behandelten Medikament zusammen.

Medikamente gegen Haarausfall
Name des Medikaments Darreichungsformen  Hinweise Zeit, die man braucht, um zu arbeiten Bemerkenswerte Nebenwirkungen
Regaine  Aktuell  Androgene Alopezie  2–6 Monate Dermatitis, Hypertrichose
Propecia  Tablette  Androgene Alopezie nur bei Männern  6–9 Monate Brustspannen und -vergrößerung, Ejakulationsprobleme und Hodenschmerzen
 Avodart Kapsel  Gutartige Prostatahyperplasie, androgene Alopezie (Off-Label)  6–9 Monate Brustspannen und -vergrößerung, Ejakulationsprobleme und Hodenschmerzen
Aldacton  Tablette Hoher Blutdruck, Ödeme (Schwellungen) aufgrund von Zirrhose, primärer Hyperaldosteronismus, Herzinsuffizienz mit verminderter Ejektionsfraktion, androgene Alopezie (Off-Label) und Akne (Off-Label)  6 Monate Brustspannen und -vergrößerung, Schwindel, hoher Kaliumspiegel

Gibt es Nahrungsergänzungsmittel gegen Haarausfall?

Zusätzlich zu Medikamenten können auch bestimmte Vitamin- und Mineralstoffpräparate bei der Behandlung von Haarausfall und Haarwuchs hilfreich sein. Dies liegt daran, dass ein Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen zum Haarausfall führen kann.

Insbesondere niedrige Spiegel an Vitamin D , Biotin (Vitamin B7) und Eisen werden mit Haarausfall in Verbindung gebracht. Allerdings gibt es keine Daten, die die Verwendung von Biotinpräparaten zur Förderung des Haarwachstums unterstützen.11

In Studien, die den Vitamin-D-Spiegel und Personen mit androgener Alopezie untersuchten, wiesen mehr Menschen mit androgener Alopezie auch niedrige Vitamin-D-Spiegel auf als Menschen ohne androgene Alopezie. Menschen mit niedrigem Vitamin-D-Spiegel wird grundsätzlich eine Vitamin-D-Ergänzung empfohlen.11

Eisen ist der häufigste Nährstoffmangel, insbesondere bei Frauen.11Während die mögliche Rolle von Eisen beim Haarausfall nicht identifiziert wurde, ist es üblich, dass Frauen, die unter Haarausfall leiden, auch einen niedrigen Eisenspiegel haben.

Bei Menschen mit Haarausfall, die zudem einen niedrigen Eisenspiegel haben, wird eine Eisenergänzung empfohlen. Zusätzlich zum Eisen ist es wichtig, sicherzustellen, dass Ihr Vitamin-C-Spiegel im normalen Bereich liegt, da Vitamin C die Eisenaufnahme unterstützt. 

Einige Hinweise deuten darauf hin, dass Zinkpräparate zur Verringerung des Haarausfalls beitragen können . Eine Studie mit Frauen mit Haarausfall ergab, dass 50 Milligramm (mg) Zink täglich die Haardicke verbessern. Dennoch gibt es nicht genügend Forschungsergebnisse, um die Einnahme eines Zinkpräparats zu rechtfertigen, wenn kein Mangel vorliegt.12

Zusammenfassung

Haarausfall kann schwer zu bewältigen sein, negative Emotionen hervorrufen und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Es gibt verschiedene Arten von Haarausfall, aber androgene Alopezie ist die häufigste Form, die mit Medikamenten behandelt werden kann. Rogaine und Propecia sind von der FDA zugelassene Medikamente, während Avodart und Spironolacton off-label verschrieben werden.

Auch Vitaminmangel, wie ein niedriger Vitamin-D-Spiegel und ein niedriger Eisenspiegel, können Haarausfall verursachen. In diesen Fällen kann eine Anpassung Ihrer Ernährung oder die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln hilfreich sein.

Medikamente gegen Haarausfall haben unterschiedliche Dosierungsformen und Nebenwirkungen und können unterschiedlich lange dauern, bis sie wirken. Wenn Sie an einer Behandlung gegen Haarausfall interessiert sind, können Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt die beste Option für Sie auswählen.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Kann Vitaminmangel Haarausfall verursachen?

    Ja, bestimmte Vitaminmängel können Haarausfall verursachen. Ein Mangel an Vitamin D, Eisen und Biotin (Vitamin B7) wird mit Haarausfall in Verbindung gebracht.11Eine Ergänzung mit Vitamin D, Biotin und Eisen wird nur dann empfohlen, wenn Ihnen eines dieser Vitamine fehlt und Sie unter Haarausfall leiden.

  • Welche Medikamente verursachen Haarausfall?

    Chemotherapeutika werden häufig mit Haarausfall in Verbindung gebracht. Obwohl nicht alle Chemotherapie-Medikamente Haarausfall verursachen, treten einige sehr häufig auf, beispielsweise Cytoxan (Cyclophosphamid), Adriamycin (Doxorubicin) und Taxol (Paclitaxel). Auch andere Medikamente wie Isotretinoin , Antidepressiva , Betablocker und Antiepileptika können Haarausfall verursachen.

  • Sind Medikamente gegen Haarausfall sicher?

    Medikamente gegen Haarausfall sind größtenteils sicher. Insbesondere topische Medikamente gegen Haarausfall sind sicher in der Anwendung und weisen nur wenige lokale Nebenwirkungen auf. Orale Medikamente gegen Haarausfall können Nebenwirkungen wie Brustspannen und Schwindel verursachen. Bestimmte Medikamente gegen Haarausfall, wie zum Beispiel Propecia, sollten schwangere Menschen nicht einnehmen.

12 Quellen
  1. American Academy of Dermatology Association. Haarausfall: Wer bekommt und verursacht ?
  2.  Nestor MS, et al. Behandlungsmöglichkeiten für androgene Alopezie: Wirksamkeit, Nebenwirkungen, Compliance, finanzielle Überlegungen und Ethik . J Cosmet Dermatol . 2021;(12):3579-3781. doi:10.1111/jocd.14537
  3. MedlinePlus. Androgenetische Alopezie .
  4. American Academy of Dermatology Association. Arten von Haarausfall: Übersicht über Alopecia areata .
  5. Behandle JR. Tinea capitis . Auf dem Laufenden.
  6. Suchonwanit P, et al. Minoxidil und seine Anwendung bei Haarstörungen: eine Übersicht . Drug Des Devel Ther. 2019;(13):2777-2786. doi: 10.2147/DDDT.S214907
  7. Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde. Propecia-Etikett .
  8. Choi GS, Sim WY, Kang H, et al. Langzeitwirksamkeit und Sicherheit von Dutasterid im Vergleich zu Finasterid bei Patienten mit männlicher androgener Alopezie in Südkorea: eine multizentrische Chart-Review-Studie. Ann Dermatol . 2022;34(5):349-359. doi:10.5021/ad.22.027
  9. Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde. Avodart-Etikett .
  10. Wang C, et al. Die Wirksamkeit und Sicherheit von oralem und topischem Spironolacton bei der Behandlung androgenetischer Alopezie: eine systematische Überprüfung . Clin Cosmet Investig Dermatol . 2023;(16):603-612. doi:10.2147/CCID.S398950
  11. Almohanna, HM, et al. Die Rolle von Vitaminen und Mineralstoffen bei Haarausfall: eine Übersicht . Dermatol Ther . 2019;(1):51-70. doi: 10.1007/s13555-018-0278-6. 
  12. Siavash M, Tavakoli F, Mokhtari F.  Vergleich der Wirkungen von Zinksulfat, Calciumpantothenat, ihrer Kombination und Minoxidil-Lösungsschemata auf die Kontrolle des Haarausfalls bei Frauen: eine randomisierte kontrollierte Studie .  J Res Pharm Pract . 2017;6(2):89-93. doi: 10.4103/jrpp.JRPP_17_17

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