Gesundheits

Bedenken bei der Einnahme von Diuretika gegen Bluthochdruck

Eine der häufigsten Arten von Blutdruckmedikamenten ist das sogenannte Diuretikum. Diese Arzneimittel senken Ihren Blutdruck, indem sie Ihrem Körper helfen, überschüssiges Wasser und Salz über die Nieren auszuscheiden, sodass Ihr Herz besser pumpen kann. 1

Diuretika sind allgemein als „Wasserpillen“ bekannt und behandeln verschiedene Erkrankungen, darunter Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und Nierenprobleme. Zur Behandlung des Blutdrucks können sie allein oder zusätzlich zu einem anderen Medikament angewendet werden.

Zu den Klassen von Diuretika gehören:

  • Thiaziddiuretika
  • Schleifendiuretika
  • Kaliumsparende Diuretika

Thiazid-Diuretika

Thiaziddiuretika werden zur Behandlung des Blutdrucks und auch zur Beseitigung überschüssiger Flüssigkeit oder Ödeme bei Patienten mit Herzinsuffizienz, Lebererkrankungen, Steroidgebrauch und Östrogenersatztherapie eingesetzt. 2

Zu den gängigen Thiaziddiuretika zur Behandlung von Bluthochdruck gehören:

  • Hydrochlorothiazid
  • Indapamid
  • Chlorthiazid
  • Metolazon
  • Chlorthalidon

Schleifendiuretika

Schleifendiuretika werden zur Behandlung von Ödemen bei Herzinsuffizienz sowie Nieren- und Lebererkrankungen eingesetzt. Sie wirken, indem sie die Rückresorption von Flüssigkeit, die durch Ihre Nieren gelangt, blockieren und diese überschüssige Flüssigkeit dann als Urin ausscheiden. 3

Weitere Schleifendiuretika sind:

  • Lasix (Furosemid)
  • Bumex (Bumetanid)
  • Demadex (Torsemid)
  • Edecrin (Ethacrynsäure)

Kaliumsparende Diuretika

Kaliumsparende Diuretika werden häufig gleichzeitig mit anderen Diuretika angewendet, um das Kaliumgleichgewicht in Ihrem Körper aufrechtzuerhalten. 4 Bei alleiniger Anwendung senken sie den Blutdruck nicht wesentlich. Zu den kaliumsparenden Diuretika gehören:

  • Aldacton
  • Spironolacton
  • Amilorid
  • Triamteren

Nebenwirkungen

Diuretika können zahlreiche Nebenwirkungen haben , darunter auch einige, die gefährlich sein können. Das spezifische Nebenwirkungsprofil ist bei jedem Medikament unterschiedlich, deshalb sollten Sie sich mit dem/den Medikament(en) vertraut machen, das/die Sie einnehmen.

Im Allgemeinen gehören zu den häufigsten Nebenwirkungen von Diuretika: 5

  • Häufiges Wasserlassen: Möglicherweise müssen Sie nach der Einnahme eines Diuretikums häufiger als gewöhnlich urinieren. Dieses Symptom lässt normalerweise nach einigen Stunden nach.
  • Elektrolytungleichgewicht: Sie können Elektrolyte (einschließlich Natrium und Kalium, je nach Medikament) in Ihrem Urin verlieren, wenn Sie ein Diuretikum einnehmen. Daher wird Ihr Arzt möglicherweise Ihre Blutchemie überwachen, während Sie diese Medikamente einnehmen.
  • Schwäche und Müdigkeit: Diese Nebenwirkungen verschwinden in der Regel nach einigen Wochen, wenn Sie sich an das Medikament gewöhnt haben.
  • Muskelkrämpfe: Dies kann auftreten, wenn ein Diuretikum zu einem niedrigen Kaliumspiegel führt. In einigen Fällen empfehlen Gesundheitsdienstleister ihren Patienten, die Diuretika einnehmen, eine tägliche Kaliumergänzung. Gehen Sie jedoch nicht einfach davon aus, dass Sie eines brauchen. Diese Entscheidung treffen Sie am besten gemeinsam mit Ihrem Arzt.
  • Schwindel, verschwommenes Sehen: Diese Symptome können durch Dehydrierung entstehen. Achten Sie auf Symptome wie verminderte Urinausscheidung, übermäßigen Durst oder Mundtrockenheit oder dunkel gefärbten Urin. Informieren Sie Ihren Arzt darüber, dass das Medikament Sie dehydrieren könnte.

Weniger häufige Nebenwirkungen sind: 5

  • Anstieg des Blutzuckerspiegels bei Diabetikern
  • Gichtanfälle
  • Impotenz bei Männern (selten)

Wie jedes Medikament verursachen Diuretika manchmal gefährliche Nebenwirkungen. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:

  • Fieber
  • Halsschmerzen und Geschwüre im Mund
  • Unerklärliche Blutungen oder Blutergüsse
  • Klingeln in deinen Ohren 6

Haben Sie eine Allergie gegen Sulfadrogen? Viele Diuretika enthalten Sulfa. Informieren Sie daher Ihren Arzt, wenn Sie eine Allergie gegen Sulfa (oder ein anderes Medikament) haben. Wenn Sie sicherstellen, dass diese Informationen in Ihrer Krankenakte und in den Akten Ihrer Apotheke enthalten sind, können Sie sich vor der Einnahme eines Arzneimittels schützen, das Sie nicht einnehmen sollten.

Wichtige Anliegen

Dutzende verschiedener blutdrucksenkender Medikamente sind auf dem Markt und jedes hat seine Vor- und Nachteile. Ihr Arzt kann mit Ihnen die Risiken und Vorteile besprechen. Ihr Apotheker ist auch eine gute Quelle für Informationen darüber, wie sich Medikamente auf Sie auswirken können.

Um Ihre Gesundheit zu schützen, sollten Sie bei der Einnahme von Diuretika zur Kontrolle Ihres Bluthochdrucks einige Dinge beachten.

  • Wenn Ihr Arzt Ihnen ein Diuretikum (oder ein anderes Medikament) verschreibt, stellen Sie sicher, dass er über alle verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente informiert ist, die Sie einnehmen. Dazu gehören auch Nahrungsergänzungsmittel und pflanzliche Heilmittel.
  • Erwägen Sie die Einnahme Ihres Diuretikums morgens, damit Sie nachts nicht aufstehen und auf die Toilette gehen müssen.
  • Während Sie ein Diuretikum einnehmen, möchte Ihr Arzt möglicherweise Ihren Blutdruck, Ihren Elektrolytspiegel und Ihre Nierenfunktion regelmäßig überwachen. 7 Achten Sie daher darauf, alle Ihre Termine wie geplant einzuhalten.
  • Denken Sie daran, dass Diuretika zu abnormalen Kalium-  oder Natriumspiegeln führen können. Wenn Sie ein kaliumsparendes Diuretikum einnehmen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, kaliumreiche Lebensmittel zu meiden. Diese Lebensmittel enthalten einige Salzersatzstoffe.
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen, sollten keine Diuretika verwenden.
  • Lebensstilfaktoren wie Rauchen 8 und salzige Lebensmittel können dazu führen, dass Ihr Arzneimittel nicht wirksam wirkt. 9 Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Hilfe oder Anleitung benötigen, um mit dem Rauchen aufzuhören oder Ihre Ernährung auf gesunde Weise umzustellen.

Verwalten Sie Ihren Blutdruck

Es ist wichtig für Ihre Gesundheit, Ihren Blutdruck auf einem guten Niveau zu halten, und verschreibungspflichtige Medikamente sind nur ein Teil der Lösung gegen Bluthochdruck. Es kann auch hilfreich sein, wenn Sie:

  • Nehmen Sie Ihre Medikamente wie verordnet ein
  • Überprüfen Sie Ihren Blutdruck jeden Tag zur gleichen Zeit, wenn Ihr Arzt möchte, dass Sie ihn überwachen

Änderungen des Lebensstils können Ihnen dabei helfen, Ihren Blutdruck mit niedrigeren Medikamentendosen zu kontrollieren, oder sie können es Ihnen ermöglichen, ganz auf Medikamente zu verzichten. Diese beinhalten:

  • Gesunde Ernährung
  • Ein gesundes Gewicht halten
  • Regelmäßig Sport treiben 10
10 Quellen
  1. Duarte JD, Cooper-DeHoff RM. Mechanismen zur Blutdrucksenkung und metabolische Wirkung von Thiazid und Thiazid-ähnlichen Diuretika . Experte Rev Cardiovasc Ther . 2010;8(6):793–802. doi:10.1586/erc.10.27
  2. US National Library of Medicine, StatPearls. Thiazid-Diuretika .
  3. US National Library of Medicine, StatPearls. Schleifendiuretika .
  4. Elsevier ScienceDirect. Hypokaliämie: Ergänzung zur Therapie .
  5. American Heart Association. Arten von Blutdruckmedikamenten .
  6. Nationaler Gesundheitsdienst, Großbritannien. Furosemid .
  7. Johns Hopkins Lupus Center. Blutdruckmedikamente (Antihypertensiva) .
  8. Leone A. Does Smoking Act as a Friend or Enemy of Blood Pressure? Let Release Pandora’s Box. Cardiol Res Pract. 2011;2011:264894. doi:10.4061/2011/264894
  9. Harvard Health Publishing, Harvard Medical School. Tips for Taking Diuretic Medications.
  10. American Heart Association. Changes You Can Make to Manage High Blood Pressure.

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