Behandlung von Rückenschmerzen oder Rückenschmerzen: Medikamente, manuelle Therapie, interventionelle, chirurgische Eingriffe

1.  Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) – Motrin, Naproxen, Daypro und Celebrex. ¹
2.  Tramadol – Ultram, Ultracet, Ryzolt und Conzip in den USA, Ralivia in Kanada.
3.  Opioide :

• Hydrocodon (Vicoden, Loratab und Norco).
• Oxycodon (Perkozet und Oxycontin).
• Morphin (Morphine IR: kurz wirkend und lang wirkend).
• Dilaudid.
• Methadon.

4. Muskelrelaxantien – Cyclobenzaprin (Flexeril), Soma, Skelaxin und Robaxin. ²

5. Antidepressiva:

• Trizyklische Antidepressiva (Elavil)
• Prozac
• Trazodon (Desyrel)
• Duloxetin (Cymbalta)
• Milnacipran (Savella)

6. Anti-Angst: Benzodiazepin.

7. Antiepileptikum:

• Gabapentin: auch als Neurantin bekannt.
• Pregabalin: Auch bekannt als Lyrica.

• Chiropraktische Behandlung: Manipulation der Wirbelsäule. ³
• Massagetherapie: Massage ist manuelles Massieren der oberflächlichen und tieferen Muskelschichten und des Bindegewebes.
• Physikalische Therapie oder Physiotherapie: Physiotherapie ist eine manuelle Therapie von Muskeln und Gelenken. Die Therapie umfasst die Anwendung von Wärme, Eis, Ultraschall und Elektrostimulation sowie einige Techniken zur Muskelentlastung der Rückenmuskulatur und des Weichgewebes.

• Cortison-Injektion: Cortison wird in Gelenk- oder Weichgewebe injiziert, was eine Schmerzquelle darstellt.
• Die Triggerpunkt-Injektion wird durchgeführt, wenn der Schmerz extrem stark ist und mit schweren Muskelkrämpfen einhergeht.
• Periphere Nervenblockade mit Kortisoninjektion.
• Epidurale Injektion: Kaudale, interlaminare oder transforaminale Kortisoninjektionen werden bei Rückenschmerzen durchgeführt, die im Nacken, in der Mitte des Rückens oder im unteren Rücken lokalisiert sind. Radikuläre Schmerzen werden mit epiduraler Injektion behandelt.
• Sympathische Ganglienblockade bei sympathischen Schmerzen.
• Die Nervenablation wird mit folgender Methode durchgeführt:
  1. Kryo-Ablation
  2. Radiofrequenz-Nervenablation
  3. Chemische Neuroablation mit Phenol
• Rückenmarkstimulator – Die im Epiduralraum platzierte Elektrode und der in der Bauchdecke platzierte Generator leiten die elektrische Stimulation durch die Epiduralelektrode.
• Intrathekale Schmerzmedikation: Die programmierbare Pumpe gibt Opioid-Schmerzmedikation in den Liquor cerebrospinalis (CSF) durch einen im Liquor platzierten Katheter ab.
• Botox-Injektion – Botox blockiert die Nervenstimulation der Muskeln und beugt Muskelkrämpfen vor.

• Nervendekompression – Radikuläre Schmerzen, die durch einen eingeklemmten Nerv verursacht werden, werden durch Mikrodiskektomie, perkutane Bandscheibenentfernung, Diskektomie und Laminektomie behandelt.
• Wirbelsäulenversteifung – Wenn mit Rückenschmerzen verbundene radikuläre Schmerzen durch eine Facettengelenkserkrankung verursacht werden, werden die Schmerzen durch eine Wirbelsäulenversteifungsoperation oder eine Instrumentierung des Rückens behandelt. Die Wirbel werden mit Metallplatten, Schrauben oder Käfigen verblockt.
• Entfernung von Tumoren – Wenn Krebs oder Tumormasse Schmerzen durch Quetschen oder Kneifen von Nerven verursacht, dann ist eine der Behandlungen die chirurgische Entfernung des Tumors.
• Vertebroplastie – Wirbelkörper, wenn sie aufgrund von Osteoporose oder Trauma gebrochen sind und starke Schmerzen verursachen, wird das Symptom durch eine Operation behandelt. Eine Operation ist das Einfügen von Zement, um kollabierte Wirbel zu korrigieren. Wahl der chirurgischen Behandlung sind Kyphoplastie oder Vertebraplastik.

Es stehen mehrere Alternativen zur Behandlung zur Verfügung. Die meisten dieser Behandlungen sind nicht wissenschaftlich evaluiert. Patienten, die keine Opioide einnehmen möchten, ziehen es vor, eine alternative Behandlung auszuprobieren. Auch Patienten, die alle konventionellen Behandlungen ausprobiert haben und keine Schmerzlinderung erreicht haben, ziehen es vor, die Wahl alternativer Behandlungen zu versuchen.

• Biofeedback.
• Elektroakupunktur.
• TENS (transkutane elektrische Nervenstimulation).
• Magnetfeldtherapie.
• Homöopathie.
• Ayurveda.
• Aromatherapie .
• Reflex.
• Ernährungsmedizin – Kräuter, gesunde Ernährung, Koffein vermeiden.
• Spirituelle Praxis wird zur Behandlung chronischer Schmerzen eingesetzt.
• Guter Schlaf.
• Geist-Körper-Praktiken : Schmerzen können weniger stark empfunden werden, wenn der Einzelne den Körper mit dem Geist kontrollieren kann.
• Energiemanipulationstherapien : Alternative Therapien lehren und verbessern Energiemanipulationen, die helfen, Schmerzen zu lindern und auch Endorphin zu modulieren, was zu einer erhöhten Schmerztoleranz führt.