Bell-Lähmung: Ursachen, Anzeichen, Symptome, Behandlung, Diagnose

Die Entwicklung einer Schwäche oder Lähmung der Gesichtsmuskeln auf einer Seite des Gesichts wird als Bell-Lähmung bezeichnet. Dies tritt aufgrund einer Beschädigung oder Verletzung des Gesichtsnervs auf, der die Muskeln auf einer Seite des Gesichts steuert, was zu einem Herabhängen der betroffenen Seite des Gesichts führt. Die Schädigung des Gesichtsnervs kann auch den Geschmackssinn des Patienten sowie die Speichel- und Tränenproduktion beeinträchtigen. Die Bell-Lähmung entwickelt sich plötzlich (normalerweise über Nacht) und bessert sich oft innerhalb weniger Wochen von selbst.

Eine transiente ischämische Attacke (TIA) oder  ein Schlaganfall können nicht zu einer Bell-Lähmung führen. Eine Gesichtslähmung kann jedoch aufgrund eines Schlaganfalls und einer TIA auftreten, es besteht jedoch kein Zusammenhang zwischen diesen beiden Erkrankungen und der Bell-Lähmung. Wenn der Patient eine plötzliche Schwäche auf einer Gesichtshälfte entwickelt hat, ist es wichtig, dass diese sofort vom Arzt überprüft wird, um schwerwiegendere Ursachen auszuschließen.

Unbekannte Ursache: Die genaue Ursache der Bell-Lähmung ist nicht bekannt.

Herpesvirus: Bei den meisten Patienten wird angenommen, dass es von Herpesviren stammt, die für Lippenherpes verantwortlich sind.

Schädigung des Gesichtsnervs: In den meisten Fällen von Bell-Lähmung wird der Gesichtsnerv, der für die Kontrolle der Muskeln auf einer Seite des Gesichts verantwortlich ist, durch eine Entzündung geschädigt.

Andere medizinische Probleme: Abgesehen davon gibt es verschiedene gesundheitliche Probleme, die Lähmungen oder Gesichtsschwäche verursachen können. Wenn keine genaue Ursache gefunden werden kann, wird der Zustand als Bell-Lähmung bezeichnet.

• Der Patient entwickelt eine Lähmung oder plötzliche Schwäche auf einer Seite des Gesichts, was zu einem Herabhängen der betroffenen Gesichtsseite führt. Dies ist das primäre Symptom der Bell-Lähmung.
• Der Patient findet es schwierig, das Auge auf der betroffenen Gesichtshälfte zu schließen.
• Patienten mit Bell-Lähmung haben wahrscheinlich Sabbersymptome.
• Der Verlust der Geschmacksfähigkeit ist auch eines der Symptome der Bell-Lähmung.
• Taubheit ist auf der betroffenen Seite des Gesichts zu spüren.
• Patienten, die an Bell-Lähmung leiden, haben andere Augenprobleme, wie z. B. trockenes Auge oder übermäßiges Tränen des Auges.
• Schmerzen sind im Ohr oder hinter dem Ohr zu spüren.
• Es besteht eine erhöhte Schallempfindlichkeit.

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und stellt dem Patienten mehrere Fragen, um die Bell-Lähmung zu diagnostizieren, einschließlich des Zeitpunkts und der Methode der Entwicklung der Symptome. Eine neurologische Untersuchung wird durchgeführt, um die Funktion des Gesichtsnervs zu überprüfen. Um die Ursache der Symptome weiter zu diagnostizieren, werden verschiedene Tests durchgeführt, darunter Blutuntersuchungen, CT-Scans und MRT-Scans.

Keine Behandlung: Die meisten Patienten, die an Bell-Lähmung leiden, erholen sich innerhalb von ein oder zwei Monaten und ohne Behandlung vollständig. Dies gilt eher für Patienten, die noch eine teilweise Bewegung in ihren Gesichtsmuskeln haben. Es gibt jedoch eine kleine Minderheit von Patienten, die eine dauerhafte Muskelschwäche oder andere Probleme im Zusammenhang mit der betroffenen Gesichtshälfte haben können.

Medikamente:Die Behandlung der Bell-Lähmung besteht aus Medikamenten wie Kortikosteroiden (Prednison), die dem Patienten helfen, die vollständige Gesichtsbewegung wiederzuerlangen. Kortikosteroide wirken am besten, wenn sie unmittelbar nach Auftreten der Symptome eingenommen werden, dh innerhalb weniger Tage. Antivirale Arzneimittel (Aciclovir) können in einigen Fällen auch Kortikosteroid-Arzneimitteln zur Behandlung von Bell-Lähmung hinzugefügt werden. Es gibt jedoch keine eindeutigen Beweise für den Nutzen der Anwendung antiviraler Arzneimittel bei Bell-Lähmung. Sie können bei einigen Patienten helfen, aber insgesamt haben sie keinen Einfluss auf die Genesung des Patienten. In einigen Fällen können Patienten andere gesundheitliche Probleme haben, aufgrund derer sie Kortikosteroid-Arzneimittel nicht einnehmen können. Wie bereits erwähnt, erholen sich die meisten Patienten mit Bell-Lähmung jedoch vollständig ohne Behandlung.

Gesichtsübungen bei Bell-Lähmung: Der Patient kann zu Hause Gesichtsübungen machen, die das Anspannen und Entspannen der Gesichtsmuskeln beinhalten. Diese Übungen helfen bei der Stärkung der Gesichtsmuskeln und beschleunigen den Genesungsprozess der Bell-Lähmung.

Massage zur Linderung der Bell-Lähmung: Wangen, Stirn und Lippen können mit einer Creme oder einem Öl für zusätzlichen Nutzen massiert werden.

Pflege des Mundes: Wenn der Patient kein Gefühl und sehr wenig Speichel auf einer Seite der Zunge hat, dann bleibt Nahrung an dieser Stelle hängen, was zu Karies oder Zahnfleischerkrankungen führt. Es ist wichtig, mehrmals Zahnseide zu verwenden und Ihre Zähne zu putzen, um diesen Problemen vorzubeugen. Um Schluckbeschwerden vorzubeugen, muss der Patient mit Bell-Lähmung langsam essen und die Nahrung langsam und gut kauen. Es wird auch empfohlen, glatte und weiche Lebensmittel wie Reisbrei und Joghurt zu essen.

Pflege des Auges: Wenn der Patient das Auge auf der betroffenen Seite nicht vollständig schließen oder blinzeln kann, kann dies zu Augentrockenheit führen, was wiederum Wunden und Sehstörungen verursachen kann. Um diese Probleme zu vermeiden und das Auge feucht zu halten und zu schützen, muss der Patient Folgendes tun:

• Verwenden Sie seinen Finger, um das Augenlid mehrmals am Tag zu schließen und zu öffnen.
• Verwendung von Salben oder Augentropfen („künstliche Tränen“). Tropfen können tagsüber verwendet werden und Salbe kann in der Nacht vor dem Schlafen verwendet werden.
• Es wird empfohlen, beim Schlafen eine Augenklappe zu tragen und während der restlichen Zeit eine Schutzbrille/Brille zu tragen.