Was tun, wenn sich der Brustkorb während der HLW nicht hebt?
Zu den traditionellen Schritten während der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) gehört die Beatmung. Manchmal führt der erste Atemzug während der Herz-Lungen-Wiederbelebung nicht dazu, dass sich der Brustkorb hebt.1
Hsu CH, Neumar RW. Atmen oder nicht atmen. Auflage . 2019;139(23):2610-2612. doi: 10.1161/circulationaha.119.040370
2Der Vorgang umfasst das Öffnen der Atemwege des Patienten und das Einblasen von Luft in die Lunge.Es klingt einfach, aber das Öffnen der Atemwege kann manchmal schwierig sein. Was passiert dann, wenn sich der Brustkorb bei einem Rettungsatemzug nicht hebt?
Inhaltsverzeichnis
Was tun, wenn sich die Brust nicht hebt?
Versuchen Sie es noch einmal, aber nur einmal.
Zunächst sollten Sie erst dann versuchen, in die Atemwege des Patienten zu blasen, wenn Sie bereits begonnen haben, auf die Brust des Patienten zu drücken. Und Sie müssen die Beatmung überhaupt nicht ausprobieren, es sei denn, Sie sind in HLW geschult. Wenn Sie sich bei der Beatmung wohl fühlen, denken Sie daran, immer zuerst mit der Herzdruckmassage zu beginnen .2
Das Öffnen der Atemwege erfolgt in der Regel durch die Methode der Kopfneigung und des Kinnhebens. Ziel ist es, die Zunge aus dem Rachenraum herauszuziehen und die Luft ungehindert passieren zu lassen.3Manchmal ist es sehr schwierig, die Atemwege auf diese Weise zu öffnen, selbst wenn Sanitäter oder Rettungskräfte dies tun. Wenn also beim ersten Versuch keine Luft eindringt, neigen Sie den Kopf nach unten und wieder nach oben und versuchen Sie es dann mit einem weiteren Atemzug.
Warum Brustkompressionen wichtiger sind als das Atmen
Unabhängig davon, ob es beim zweiten Mal funktioniert oder nicht, üben Sie wieder Druck auf die Brust aus. Wichtiger ist, dass das Blut durch den Körper zirkuliert.4Wahrscheinlich ist noch reichlich Sauerstoff im Blutkreislauf und nur durch Druck auf die Brust gelangt das Blut zum Gehirn und zum Herzen.
In den vergangenen Jahren bedeutete die Konzentration auf die Durchführung dieser Beatmungen, egal was passierte, dass einige Patienten nicht so schnell eine Herzdruckmassage erhielten, wie sie sollten. Früher ging man davon aus, dass, wenn keine Luft eindringt, etwas in den Atemwegen stecken bleiben muss, das herauskommen muss, bevor etwas anderes unternommen wird.
Jetzt erkennen wir, wie schwierig es ist, die Atemwege zu öffnen. Das bedeutet nicht, dass ein Stück Steak in den Atemwegen liegt, nur weil sich die Brust nicht hebt. Tatsächlich wird den Rettern in manchen Fällen eines Herzstillstands empfohlen, auf die Atembeatmung ganz zu verzichten und die Wiederbelebungsmaßnahmen nur mit den Händen durchzuführen .5Wenn Sie kein professioneller Retter sind, der regelmäßig Herz-Lungen-Wiederbelebung durchführt, oder jemand, der gut ausgebildet ist und mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung vertraut ist, sollten Sie die Atembeatmung wahrscheinlich trotzdem überspringen.
Es dauert nur zwei Atemzüge
Denken Sie daran, immer mit der Herzdruckmassage zu beginnen.6Wenn Sie eine Rettungsbeatmung durchführen, sind nur zwei Atemzüge erforderlich, unabhängig davon, ob sie erfolgreich sind oder nicht. Wenn beide funktionieren, großartig. Nehmen Sie die Herzdruckmassage wieder auf.
Wenn die erste Methode funktioniert und die zweite nicht, setzen Sie die Herzdruckmassage fort. Wenn beides fehlschlägt, setzen Sie die Komprimierung fort. Unabhängig davon, was nach einem zweiten Atemzug oder einem zweiten Versuch passiert, nehmen Sie die Herzdruckmassage wieder auf. Nachdem Sie 30 Herzdruckmassagen durchgeführt haben, versuchen Sie es mit zwei weiteren Atemzügen und wiederholen Sie den Vorgang.7
Einfache Schritte, wenn Sie nicht in HLW geschult sind
Folgendes können Sie tun, wenn Sie untrainiert sind oder eine Zeit lang nicht trainiert wurden:
- Wenn kein Puls vorhanden ist, führen Sie 100 bis 120 Herzdruckmassagen pro Minute durch, bis Hilfe eintrifft6
- Machen Sie sich keine Sorgen über die Notfallbeatmung
Schritte, wenn Sie in HLW geschult sind
Wenn Sie in der Herz-Lungen-Wiederbelebung geschult sind und sich Ihrer Fähigkeiten sicher sind, können Sie Folgendes tun:6
- Überprüfen Sie 10 Sekunden lang, ob die Person atmet und einen Puls hat
- Wenn nicht, drücken Sie 30 Mal auf die Brust
- Neigen Sie den Kopf, heben Sie das Kinn und versuchen Sie zu atmen
- Versuchen Sie es mit einem weiteren Atemzug
- Wiederholen