Gesundheits

Chemobrain als Nebenwirkung der Chemotherapie

Chemobrain ist ein relativ neuer Begriff, der sich auf die kognitiven Veränderungen bezieht , die als Nebenwirkung einer Chemotherapie auftreten können . Viele Menschen, die sich einer Chemotherapie unterzogen haben, bemerken vorübergehende Veränderungen in ihrem Gedächtnis oder Denkprozess (kognitive Dysfunktion). Es könnte schwieriger sein, zwei Dinge gleichzeitig zu tun, die Autoschlüssel verschwinden und das Ereignis, von dem Sie gerade in der Zeitung gelesen haben Es scheint einfach nicht im Gedächtnis zu bleiben.

Man geht davon aus, dass zwischen 15 und 70 Prozent der Menschen nach einer Chemotherapie erheblich von Chemobhirn betroffen sind. Wir fangen jedoch gerade erst an, etwas über die Ursachen zu erfahren und darüber, was Sie tun können, um mit dieser lästigen Erkrankung umzugehen und sich von ihr zu erholen.

Darüber hinaus legt eine im Journal of the National Cancer Institute veröffentlichte Studie nahe, dass einige der Symptome, die wir dem Chemobhirn zugeschrieben haben, tatsächlich bereits vor der Chemotherapie vorhanden waren , zumindest bei Menschen mit Brustkrebs, und stattdessen möglicherweise mit der postoperativen Chemotherapie zusammenhängen. traumatische Stresssymptome oder Störungen bei Krebspatienten.

Inhaltsverzeichnis

Symptome

Einige Krebsüberlebende haben die Symptome des Chemobhirns als „Gehirnnebel“ beschrieben. In seinem Blog über sein Leben mit Krebs teilte der verstorbene Leroy Sievers seine Erfahrungen mit Chemobrain. Er beschrieb diese Symptome wie folgt: „ Es ist ein bisschen wie das Gefühl, das man bekommt, wenn man ein oder zwei Drinks zu viel getrunken hat und nicht betrunken sein möchte.“ Sie werden versuchen, sich Klarheit zu verschaffen, aber es funktioniert nicht immer. „Zu den Symptomen eines Chemobhirns können gehören:

  • Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren und klar zu denken
  • Schwierigkeiten, mehr als eine Aufgabe gleichzeitig auszuführen (Schwierigkeit beim Multitasking)
  • Vermindertes Gedächtnis – insbesondere das visuelle und verbale Gedächtnis, z. B. Probleme, sich an Dinge zu erinnern, die in einem Gespräch gesagt wurden, an einen Punkt auf einer Einkaufsliste oder an den Namen einer Person, die Sie kürzlich getroffen haben.
  • Eine verkürzte Aufmerksamkeitsspanne
  • Es kommt leicht zu Verwirrung, insbesondere wenn man neue Informationen lernt
  • Gefühl der Desorganisation

Ursachen

Nebenwirkungen der Krebsbehandlung sowie der Krebs selbst können zu vielen der Symptome beitragen, die wir als Chemobhirn bezeichnen. Anämie , Schlafstörungen, Depressionen , Müdigkeit und Angst vor einer Krebsdiagnose können Ihre Konzentration beeinträchtigen. Aber auch eine Chemotherapie kann bei diesen Symptomen eine direkte Rolle spielen. Neuropsychologische Tests haben gezeigt, dass es während einer Chemotherapie zu Veränderungen im Gehirn kommt, und es wird derzeit geforscht, wie sich eine Chemotherapie auf das Gehirn auswirkt. Bildgebende Untersuchungen haben ergeben, dass es bei Menschen schon früh zu einer Abnahme der grauen Substanz und einer Abnahme des Volumens der weißen Substanz im Gehirn kommen kann, und bei einer Untergruppe von Menschen blieb dies auch langfristig bestehen. Was das bedeutet, ist noch ungewiss. Es bleibt abzuwarten, inwieweit diese Symptome auf die strenge Krebsbehandlung zurückzuführen sind und inwieweit sie direkt auf die Chemotherapie zurückzuführen sind.

Am wichtigsten ist, dass Krebsüberlebende die Unterstützung erhalten, die sie benötigen, um mit den Symptomen umzugehen, die nach einer Chemotherapie auftreten.

Auswirkungen

Chemobrain kann sowohl für diejenigen, die mit Krebs leben, als auch für ihre Angehörigen, die versuchen, sie zu unterstützen, sehr frustrierend sein. Sich unorganisiert zu fühlen, kann Ihre Lebensqualität und Ihre Fähigkeit, Entscheidungen zu treffen, beeinträchtigen. Für diejenigen, die arbeiten oder zur Schule gehen, können neben der Müdigkeit, die die meisten Menschen bereits nach der Behandlung verspüren, auch Konzentrationsschwierigkeiten eine Herausforderung sein.

Behandlungen

Derzeit gibt es keinen spezifischen Behandlungsplan, der von Onkologen übernommen wurde. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass Ergotherapie hilfreich sein könnte. Wenn Sie zusätzlich zu Chemobhirn-Symptomen mit Stress, Beziehungsproblemen oder Angstzuständen zu kämpfen haben, kann die Konsultation eines Psychologen oder Sozialarbeiters hilfreich sein. In diesem Artikel werden Behandlungen und Therapien für Chemobhirn beschrieben.

Bewältigung

Der erste Schritt bei der Bewältigung des Chemohirns besteht darin, zu verstehen, dass diese Symptome real sind und nicht „alles in Ihrem Kopf“. Geben Sie sich die Erlaubnis, sich mehr Zeit zum Nachdenken über Probleme zu nehmen. Bei den meisten Menschen bessern sich die Chemobhirn-Symptome mit der Zeit deutlich. Einige Tipps, die anderen bei der Bewältigung geholfen haben, sind:

  • Halten Sie einen Kalender bereit und notieren Sie wichtige Termine und Termine.
  • Genug Schlaf bekommen.
  • Trainieren Sie sowohl Ihren Körper als auch Ihren Geist. Manche Menschen finden, dass Aktivitäten wie Sudoku oder Kreuzworträtsel dabei helfen, ihren Geist herauszufordern und ihre Gedanken zu ordnen. Schon kleine Mengen körperlicher Aktivität können für manche Menschen einen erheblichen Unterschied machen.
  • Suchen Sie nach Möglichkeiten, mit Stress in Ihrem Leben umzugehen.
  • Vermeiden oder minimieren Sie Ablenkungen.
  • Konzentrieren Sie sich auf eine einzelne Aufgabe. Versuchen Sie nicht, zu viele Dinge auf einmal zu erledigen. (Machen Sie sich darüber keine Sorgen – selbst für Menschen ohne Chemobhirn hat sich Multitasking als unwirksam erwiesen.)
  • Ernähren Sie sich gesund. Eine gemüsereiche Ernährung kann Ihr Gehirn stärken.

Alltags-/Beziehungsprobleme

Wenn Ihre Symptome Ihren Alltag zu Hause beeinträchtigen, kann Ihr Onkologe Ihnen empfehlen, einen Ergotherapeuten aufzusuchen. Durch die Untersuchung erhält der Therapeut möglicherweise Ratschläge zum Umgang mit Ihren Symptomen sowie Hilfsmittel und möglicherweise weitere Therapien, um sicherzustellen, dass Sie zu Hause sicher leben können. 

Wenn man einige der Symptome bedenkt – Vergesslichkeit und mangelnde Konzentration – liegt es auf der Hand, dass Ihre Beziehung zu Freunden, Ihrem Ehepartner und Ihren Kindern darunter leiden könnte. Da darüber nicht so oft gesprochen wird wie über andere Nebenwirkungen einer Chemotherapie – zum Beispiel Übelkeit – und da die Symptome subtil sein können, könnten Ihre Lieben Ihren Gedächtnisnebel als Zeichen dafür empfinden, dass Sie ihnen nicht zuhören oder sich nicht genug darum kümmern, sich zu erinnern Wichtige Termine statt tatsächlicher Symptome im Zusammenhang mit Ihrer Behandlung. Wenn Sie offen mit Ihren Lieben sprechen und sie über die subjektiven und objektiven Veränderungen aufklären, die als „kognitive Dysfunktion“ bekannt sind, kann dies dazu beitragen, Missverständnisse und verletzte Gefühle zu lindern – und damit auch Ihre Unterstützung – auf der ganzen Linie.

Beschäftigungsbedenken

Bei manchen Menschen kann eine kognitive Dysfunktion die Leistungsfähigkeit bei der Arbeit beeinträchtigen, was im Hinblick auf die Karriere unglaublich belastend sein kann, ganz zu schweigen von den finanziellen Folgen, wenn man arbeitsunfähig ist. Wenn Sie feststellen, dass Sie nicht in der Lage sind, an Ihren Arbeitsplatz zurückzukehren, oder wenn es bei Ihrer Rückkehr einfach nicht funktioniert, ist es wichtig zu wissen, wo Sie anfangen und welche Rechte Sie haben. Die gemeinnützige Organisation Cancer and Careers verfügt über eine Fülle von Informationen, die Ihnen bei der Beantwortung der Vielzahl Ihrer Fragen helfen. Diese Website enthält Informationen zu Ihren gesetzlichen Rechten am Arbeitsplatz und darüber, wann Sie über unseren Zustand am Arbeitsplatz sprechen sollten und wann nicht , und darüber, was für viele Menschen in dieser Situation eine große Angst darstellt; Versicherungsfragen zur Beschäftigung. 

Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten

Wenn bei Ihnen Symptome einer Chemobhirnerkrankung auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Onkologen. Es ist wichtig, dass sie als ersten Schritt mit Ihnen spricht und Sie auf andere Erkrankungen als das Chemobhirn untersucht, die möglicherweise Ihre Symptome verursachen oder zu ihnen beitragen. Wenn Ihre Symptome Ihr tägliches Leben beeinträchtigen, empfiehlt sie Ihnen möglicherweise, einen Ergotherapeuten aufzusuchen, um herauszufinden, welche Hilfsmittel/Therapien Sie möglicherweise benötigen, um zu Hause gut zu funktionieren. Möglicherweise schlägt sie Ihnen auch vor, einen Neuropsychologen aufzusuchen. Diese Psychologen können eine sehr gründliche Beurteilung Ihrer Symptome durchführen und Ihnen eine kognitive Rehabilitation oder kognitive Korrektur empfehlen. Der Ausdruck „kognitive Korrektur“ mag beängstigend klingen, aber es handelt sich lediglich um eine Therapie, die Ihnen dabei helfen soll, praktische Wege zu finden, mit den Bereichen umzugehen, die Sie im Alltag belasten, bis sich Ihre Symptome mit der Zeit bessern.

Quellen
  • Hermalink, V. et al. Aufklärung der kognitiven Beeinträchtigung vor der Behandlung bei Brustkrebspatientinnen: Die Auswirkungen von krebsbedingtem posttraumatischem Stress . Zeitschrift des National Cancer Institute . Online veröffentlicht am 16. April 2015.
  • Jean-Pierre, P., Johnson-Greene, D. und T. Burish. Neuropsychologische Betreuung und Rehabilitation von Krebspatienten mit Chemobhirn: Strategien zur Bewertung und Interventionsentwicklung . Unterstützende Pflege bei Krebs . 2014. 22(8):2251-60.
  • Moore, H. Ein Überblick über Chemotherapie-bedingte kognitive Dysfunktion oder „Chemobrain“ . Onkologie (Williston Park) . 2014. 28(9):pii:201376.
  • Nelson, C. et al. Chemotherapie und kognitive Defizite: Mechanismen, Erkenntnisse und mögliche Interventionen . Palliative und unterstützende Pflege . 2007. 5(3):273-80.
  • Player, L., Mackenzie, L., Willis, K. und S. Loh. Erfahrungen von Frauen mit kognitiven Veränderungen oder „Chemohirn“ nach einer Brustkrebsbehandlung: Eine Rolle für die Ergotherapie? Australisches Ergotherapie-Journal . 2014. 61(4):230-40.
  • Selamat, M., Loh, S., Mackenzie, L., and J. Vardy. Chemobrain experienced by breast cancer survivors: a meta-ethnography study investigating research and care implications. PLoS One. 2014 Sep 26. 9(9):e108002.
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  • Taillibert, S. et al. Chemobrain: is systemic chemotherapy neurotoxic. Current Opinions in Oncology. 2007. 19(6):623-7.
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