Chronische Übelkeit | Ursachen für anhaltende, ständige, wiederkehrende Übelkeit

Übelkeit ist das Gefühl, sich übergeben zu wollen, und kann dem eigentlichen Erbrechen vorausgehen oder auch nicht . Bei chronischer Übelkeit kann intermittierend Erbrechen auftreten, insbesondere wenn es durch bestimmte Nahrungsmittel, Bewegung, Hunger oder Stress verschlimmert wird. Die Diagnose der Ursache chronischer Übelkeit hängt von der Identifizierung des Beginns der Übelkeitsepisode(n) sowie der Berücksichtigung begleitender Anzeichen und Symptome ab.

Chronische Übelkeit selbst kann konstant sein , wo sie nicht nachlässt und manchmal sogar während des Schlafens anhält, oder sie kann wiederkehrend sein , wo sie als Episoden auftritt, die dazu neigen, für bestimmte Zeiträume anzuhalten, nur um sich spontan zu lösen. Auslösende oder verschlimmernde Faktoren können variieren.

Übelkeit geht oft mit Appetitlosigkeit, häufigem Aufstoßen, gelegentlichem Erbrechen, Bauch- oder Bauchschmerzen einher . Schwindel, Ohnmacht, Veränderungen beim Stuhlgang oder beim Wasserlassen können mit der Ursache der chronischen Übelkeit zusammenhängen oder als Folge von anhaltendem Erbrechen auftreten und zu Komplikationen wie Dehydratation führen.

Ursachen für chronische Übelkeit

Die häufigste Ursache für Übelkeit sind Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts wie Sodbrennen, Gastritis oder ein Magengeschwür. Dies ist sowohl bei Männern als auch bei Frauen üblich. Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss in jedem Fall eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden, bevor andere Ursachen in Betracht gezogen werden, insbesondere wenn es zu morgendlichen Übelkeitsspitzen mit Erbrechen (Morgenübelkeit), Brustspannen und Amenorrhoe kommt .

Magen-Darm

Bei Magen-Darm-Erkrankungen ist häufig Erbrechen vorhanden, die Übelkeit verschlimmert sich tendenziell nach dem Essen oder wenn Sie hungrig sind, und andere Symptome wie Magenblähung , übermäßiges Aufstoßen und manchmal Durchfall sind vorhanden.

• Saurer Reflux (GERD – chronisch)
• Gastritis
• Nicht-ulzeröse Dyspepsie (Verdauungsstörungen)
• Chronische  Gastroenteritis
• Lebensmittelvergiftung
• Magengeschwür
• Gastrointestinale Obstruktion ( verzögerte Magenentleerung , Darmverschluss ) – projektiles Erbrechen ist üblich
• Hiatushernie
• Nahrungsmittelunverträglichkeiten
• Chronische Pankreatitis
• Hepatitis
• Gallensteine

Hormonell

Eine Reihe von hormonell bedingten Zuständen kann bei Mädchen und Frauen Übelkeit verursachen. Es ist normalerweise episodisch – morgens in der Schwangerschaft, vor Perioden beim prämenstruellen Syndrom. Es kann jedoch auch in diesen Fällen hartnäckig sein.

• Schwangerschaft
• Prämenstruelles Syndrom (PMS)
• Medikamente: Verhütungsmittel, HRT (Hormonersatztherapie), Fruchtbarkeitsmedikamente

Zentrales Nervensystem

ZNS-Störungen, die zu Übelkeit führen, gehen oft mit anderen Symptomen wie Schwindel und/oder Kopfschmerzen einher. Übelkeit begleitende Konzentrations-, Gedächtnis- oder Wahrnehmungsstörungen sollten immer zu sofortiger ärztlicher Behandlung führen.

• Schädeltrauma
• Intrakranielle Blutung
• Erhöhter Hirndruck
• Infektionen – Meningitis, Enzephalitis
• Migräne

Drogen, Toxine und Gifte

Übelkeit ist eine häufige Nebenwirkung der meisten Medikamente. In kann als Folge der Stimulation der Chemorezeptor-Triggerzone (CTZ) oder aufgrund einer Magenreizung (Gastritis) auftreten. Unter den häufiger verwendeten Medikamenten sind bestimmte NSAIDs und Antibiotika die häufigsten Erreger. Bei Medikamenten, Toxinen und Giften kann die Übelkeit verschwinden, sobald die betreffende Substanz abgesetzt wird.

• Verschreibungspflichtige Medikamente
• Chemotherapie
• Toxine – mikrobiell (Lebensmittelvergiftung)
• Gifte – Insektizide, Pestizide, Schwermetalle
• Alkoholmissbrauch
• Nikotinersatztherapie (NRT)
• Betäubungsmittel

Systemische und andere Bedingungen

• Diabetes, insbesondere diabetische Ketoazidose
• Nierenversagen
• Leberversagen
• Strahlung
• Starke Schmerzen
• Psychogen – Angst, Depression