Verdauungsprobleme gehören zu den häufigsten medizinischen Beschwerden. Sie kann akut sein, wenn die Symptome nur kurze Zeit anhalten und mit/ohne Behandlung verschwinden, oder sie kann chronisch sein, wenn die Symptome anhalten oder episodisch auftreten. Obwohl die Symptome zusammen mit einer Krankengeschichte für eine Diagnose ausreichend sein können, können manchmal zusätzliche diagnostische Untersuchungen erforderlich sein. Diese Tests, Scans und Scopes sollen das zugrunde liegende Problem identifizieren, um eine genaue Diagnose zu stellen und die am besten geeignete Behandlung zu bestimmen.

Darmdiagnose

Nicht alle Verdauungsprobleme müssen Darmprobleme sein . Der Magen-Darm-Trakt, kurz Darm, beginnt am Mund und endet am Anus. Nahrung wird im Darm verzehrt, verdaut und absorbiert, wobei Abfallstoffe als Stuhl ausgeschieden werden. Aber es gibt noch andere Organe, die eine wesentliche Rolle für das Funktionieren des Verdauungssystems als Ganzes spielen. Dazu gehören Leber, Bauchspeicheldrüse und Gallenblase.

Der menschliche Darm ist etwa 9 bis 10 Meter (29 bis 32 Fuß) lang, wobei der Dünndarm etwa 6 Meter (etwa 20 Fuß) und der Dickdarm etwa 1,5 Meter (etwa 5 Fuß) umfasst. Die meisten Verdauungsorgane befinden sich in der Bauchhöhle. Die Wicklung des Darms innerhalb des Abdomens ermöglicht es, dass seine Länge kompakt in diesem Hohlraum gehalten wird.

Die Länge und Komplexität des Magen-Darm-Trakts (Darm) bedeutet, dass ein Problem überall auftreten und oft ähnliche Symptome aufweisen kann. Es kann so vage sein wie Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Veränderungen des Stuhlgangs (Durchfall und Verstopfung) und so allgemein wie Unwohlsein (Unwohlsein), Veränderungen des Appetits und unbeabsichtigter Gewichtsverlust.

Ohne weitere diagnostische Untersuchungen kann es manchmal schwierig sein, das zugrunde liegende Problem allein anhand der Symptome zu diagnostizieren.

Körperliche Untersuchung

Nachdem Sie Ihre Krankengeschichte aufgenommen und die relevantesten Symptome isoliert haben, führt ein Arzt eine körperliche Untersuchung durch. In Bezug auf den Darm können die folgenden Techniken angewendet werden, um ein Problem zu isolieren:

  • Inspektion – visuelle Untersuchung des Abdomens, um Vorsprünge, Schwellungen oder Verfärbungen neben anderen Anomalien festzustellen.
  • Palpation – Abtasten des Bauches in Quadranten von Hand mit tieferer Palpation für Bereiche, in denen Schmerzen oder andere Anomalien festgestellt wurden.
  • Percussion – Abklopfen des Bauches, um verschiedene Organe anhand von Geräuschen zu identifizieren, sowie das Feststellen einer wechselnden Dumpfheit bei Flüssigkeitsansammlung.
  • Auskultation – wo Bauchgeräusche durch die Verwendung eines Stethoskops gehört werden.
  • Hals- und Nackenuntersuchung – sowohl äußerlich als auch innerlich.
  • Rektale Untersuchung – mit oder ohne Spekulum.

Basierend auf der Krankengeschichte, dem klinischen Bild und den Untersuchungsbefunden kann ein Arzt entscheiden, dass weitere diagnostische Untersuchungen erforderlich sind.

Darmuntersuchungen

Blut

Es gibt eine Reihe von Bluttests , die durchgeführt werden können, aber die meisten werden ein Problem nicht speziell auf den Darm isolieren. Die Ergebnisse dieses Tests können auf eine Anomalie hindeuten, aber das Problem kann eher bei der Leber oder der Bauchspeicheldrüse als beim Darm liegen. Blutuntersuchungen können Anämie im Zusammenhang mit Blutverlust, Antikörper gegen Darmmikroben und Entzündungsmarker neben anderen biochemischen Anomalien aufdecken.

Schemel

Stuhltests sind daher genauer, da sie den Darminhalt auf Anomalien untersuchen können. Einige der Stuhltests können verwendet werden, um Folgendes zu identifizieren:

  • Nährstoffe, die teilweise oder gar nicht verdaut werden.
  • Blut im Stuhl, sogar Spurenmengen. Lesen Sie mehr über den Test auf okkultes Blut im Stuhl (FOBT) .
  • Eier und Parasiten im Stuhl.
  • Bakterien oder Protozoen im Stuhl.
  • Enzyme im Stuhl.
  • Weiße Blutkörperchen (WBCs) im Stuhl.
  • Proteine ​​und Antikörper im Stuhl.

Lesen Sie mehr zur Stuhlanalyse .

Geheimnis

Sekretionstests sammeln Proben aus dem Darm, um den Inhalt zu analysieren. Diese Tests bewerten die Sekrete des Darms, um bei der Diagnose einer Erkrankung zu helfen. Es kann die Verabreichung bestimmter Medikamente oder Hormone erfordern, um die entsprechenden Sekrete zu stimulieren.

Darmbereiche

Die Entwicklung endoskopischer Verfahren hat die Medizin, insbesondere die Gastroenterologie, revolutioniert. Dünne, biegsame Schläuche mit einer Kamera und Licht am Ende können verwendet werden, um das Innere des Darms zu betrachten. Diese Geräte werden als Endoskope bezeichnet . Ein Endoskop kann durch den Mund oder Anus eingeführt werden, um einen Teil des Darms zu untersuchen. Endoskope können im Rahmen eines chirurgischen Eingriffs auch durch die Bauchdecke eingeführt werden ( Laparoskopie ), um den Bauchinhalt einschließlich des Darms zu untersuchen.

  • Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts (GI) , bei der ein Endoskop durch den Mund eingeführt wird, um das Innere der Speiseröhre, des Magens und des ersten Teils des Dünndarms zu untersuchen. Sie wird auch als Ösophagogastroduoskopie bezeichnet .
  • Enteroskopie, bei der der Dünndarm sichtbar ist. Bei einer Doppelballon-Endoskopie werden winzige Ballons aufgeblasen, um einen bestimmten Abschnitt des Dünndarms zu untersuchen.
  • Koloskopie , bei der Anus, Rektum und Dickdarm betrachtet werden können. Ähnliche Verfahren umfassen eine Sigmoidoskopie , die den letzten Teil des Dickdarms untersucht, der als Sigma bekannt ist, oder eine Proktoskopie , um das Rektum ( Rektoskopie ) und den Anus ( Anoskopie ) zu untersuchen.
  • Bei der Kapselendoskopie wird eine pillenförmige Kamera geschluckt und Bilder des Darms aufgenommen und drahtlos an einen Rekorder gesendet. Es gibt keine Befestigungen, um das Endoskop zu entfernen, und es wird schließlich aus dem Rektum herausgeführt.

Bei endoskopischen Eingriffen kann eine Biopsie durchgeführt werden. Hier wird eine kleine Gewebeprobe entnommen und auf Auffälligkeiten untersucht.

Bild des Magens während einer endoskopischen Untersuchung

Darmscans

Imaging-Studien verwenden Röntgenstrahlen, Magnet- und Radiowellen sowie Ultraschallwellen, um Bilder der inneren Strukturen des Körpers zu erstellen. Einige dieser Bildgebungsstudien erfordern die Verwendung von Kontrastfarbstoffen, um die Visualisierung von Strukturen zu verbessern.

Röntgenstrahlen

Röntgenstrahlen verwenden eine Form elektromagnetischer Strahlung. Eine einfache Röntgenaufnahme kann Fremdkörper identifizieren und vage Weichteilanomalien anzeigen, aber es sind hauptsächlich Knochen, die auf einer Röntgenaufnahme deutlich sichtbar sind. Diese Strahlen gehen nicht durch dichteres Gewebe wie Knochen, so dass eine Bariummahlung oder ein Bariumschluck erforderlich sein kann, um das Weichgewebe des Darms auf einem Röntgenbild hervorzuheben.

Bild einer Röntgenaufnahme

CT-Scan

Beim CT -Scan (Computertomographie) werden Röntgenstrahlen aus verschiedenen Blickwinkeln aufgenommen und zu 3D-Querschnittsbildern von Organen kombiniert. Für eine CT-Untersuchung des Darms ist normalerweise ein Röntgenkontrastmittel erforderlich.

Bild eines CT-Scan-Geräts und eines tatsächlichen Scans

MRT

MRT (Magnetresonanztomographie) verwendet Radiowellen und Magnetfelder, um detaillierte Querschnittsbilder des Körpers zu erstellen. Es kann auch angepasst werden, um 3D-Bilder zu bilden.

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Bild vom MRT-Scan

Ultraschall

Die Ultraschalluntersuchung verwendet Ultraschallwellen, um Bilder zu erzeugen. Der Sender erzeugt die Wellen und der Empfänger erkennt Wellen, die zurückprallen, um Bilder des Zielbereichs zu erzeugen. Es wird normalerweise außerhalb des Körpers verwendet, aber einige Ultraschallgeräte können zur Untersuchung im Körper platziert werden.

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