Das Problem der Definition von Pornosucht

Ungefähr 50 bis 99 % der Männer und 30 bis 86 % der Frauen konsumieren Pornos. Der Sexualforscher Alvin Cooper hat vermutet, dass diese hohen Raten auf den „Triple-A-Engine“-Effekt zurückzuführen sind – Zugänglichkeit, Erschwinglichkeit und Anonymität. Laut einer Umfrage des Kinsey Institute hatten 9 % der Befragten, die sich Pornos ansahen, erfolglos versucht, damit aufzuhören.1

Was einen normalen Pornokonsum ausmacht, ist von Person zu Person unterschiedlich, was es schwierig macht, eine Funktionsstörung zu definieren .2

Pornografiesucht wird im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) nicht offiziell anerkannt, aber viele Forscher halten den Konsum von Pornografie für manche Menschen für dysfunktional. Andere vorgeschlagene Begriffe sind „sexuelle Zwanghaftigkeit“, „ Hypersexualität “ , „fehlregulierter Pornografiegebrauch“, „problematischer Pornografiegebrauch“ und „zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung“.3

In diesem Artikel werden Theorien über Pornosucht, die Symptome und Auswirkungen von Pornosucht, der Umgang mit Pornosucht und die Frage, wann ein Gesundheitsdienstleister konsultiert werden sollte, besprochen.

Theorien über Pornosucht

Obwohl viele Forscher anerkennen, dass der Pornokonsum bei manchen Menschen dysfunktional sein kann, gibt es noch keine Definition für die Störung oder vereinbarte Kriterien für ihre Bestimmung. Dies liegt vor allem daran, dass es in diesem Bereich an Beweisen und empirischer Forschung mangelt.4

Die American Psychiatric Association (APA) erkennt Verhaltenssucht im DSM-5 an und erkennt Glücksspielstörungen im Unterkapitel „ Nicht substanzbedingte Störungen “ des Kapitels „Substanzkonsum und Suchtstörungen“ an.

„ Internet-Gaming-Störung “ ist im DSM-5 unter Bedingungen für weitere Untersuchungen enthalten. Während einige Forscher der Meinung sind, dass Pornosucht in ähnlicher Weise einbezogen werden sollte, stellt die APA fest, dass andere exzessive Nutzungen des Internets – wie etwa das Ansehen von Pornos im Internet – nicht als vergleichbar mit einer Internet-Spielstörung angesehen werden.5

Auch Sexsucht wird vom DSM-5 nicht anerkannt . Allerdings akzeptiert die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) herausgegebene Internationale Klassifikation der Krankheiten 11. Revision (ICD-11) zwanghafte sexuelle Verhaltensstörungen als anerkannte Erkrankung.3

Obwohl sie nicht schlüssig sind, wurden mehrere Theorien zur Beschreibung oder Erklärung der Pornosucht vorgeschlagen. Diese werden im Folgenden erläutert.

Übernatürliche Reize

Diese Theorie legt nahe, dass einige Internetaktivitäten – wie der Konsum von Pornos – eine nie endende Stimulation und Aktivierung des Belohnungssystems des Gehirns bewirken können und so das erzeugen, was der Wissenschaftler Nikolaas Tinbergen „übernatürliche Reize“ nannte.5

Übernatürliche Reize sind ein Phänomen, bei dem künstliche Reize eine evolutionär entwickelte Reaktion außer Kraft setzen.

Beispielsweise versuchten männliche Schmetterlinge in einem Experiment, sich mit künstlichen Schmetterlingen zu paaren, die größere und farbenfrohere Flügel hatten, statt mit echten Schmetterlingen. Diese Art von übernatürlichen Reizen kann das natürliche Belohnungssystem auf einem höheren Niveau aktivieren, als es unsere Vorfahren normalerweise erlebten, und ihm die Möglichkeit geben, in einen Suchtmodus zu wechseln.

Es wurde vermutet, dass diese Theorie auf Pornografie und andere Bereiche des Übermaßes anwendbar ist, wie z. B. hochinteressante Videospiele und unnatürlich gesüßte Lebensmittel.5

Selbstwahrnehmung von Funktionsstörungen

Einige Untersuchungen haben ergeben, dass die Menge des Pornokonsums möglicherweise nicht so sehr auf eine sexuelle Dysfunktion hindeutet wie die Art und Weise, wie der Benutzer über seinen Pornokonsum denkt.6

Bei Personen, die das Gefühl haben, von einer Internetpornosucht abhängig zu sein, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie negative Auswirkungen und sexuelle Funktionsstörungen erleiden , unabhängig von der Menge oder Häufigkeit des Pornokonsums.

Negative Auswirkungen

Es wurde vermutet, dass Pornosucht als jede Verwendung von Pornografie klassifiziert werden kann, die zu erheblichen negativen persönlichen, beruflichen oder zwischenmenschlichen Konsequenzen für den Pornokonsumenten führt oder diese schafft. Das bedeutet, dass die Person das Gefühl hat, dass sie ihren Pornokonsum nicht regulieren oder kontrollieren kann und dass ihr Pornokonsum ihr Alltagsleben beeinträchtigt.7

Neben Zwanghaftigkeit und Einmischung kann auch emotionaler Stress – wie Schuld, Scham und Bedauern – im Zusammenhang mit dem Pornokonsum als charakteristisches Merkmal der Pornosucht angesehen werden.6

Die Verwendung von emotionalem Stress zur Identifizierung von Pornosucht muss nuanciert werden, da moralisches Urteilsvermögen oder Missbilligung einen Einfluss haben können.3

Zwänge

Eine Studie aus dem Jahr 2013 deutete darauf hin, dass Männer, denen es schwer fällt, sich dem Gebrauch von Pornos zu widersetzen, möglicherweise eine Veranlagung haben, die sie generell anfälliger für zwanghafte Probleme macht. Insbesondere wurde festgestellt, dass die Merkmale Neurotizismus, Verträglichkeit, Gewissenhaftigkeit und zwanghaftes Kontrollverhalten mit einem häufigen Gebrauch von Pornografie korrelieren.1

Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass hypersexuelles Verhalten, einschließlich Pornosucht, nicht genau in eine Klassifizierung von Zwang passt, sondern vielmehr Aspekte von Zwangsstörungen (mit Angstreduzierung) und Impulsstörungen (mit Befriedigung) kombinieren kann.2

Beispielsweise beinhaltet sexuelles Verhalten eine Belohnung, während dies bei Verhaltensweisen bei Zwangsstörungen (OCD) nicht der Fall ist. Darüber hinaus verspüren Menschen mit Zwangsstörungen nach zwanghaftem Verhalten oft eine vorübergehende Erleichterung, während auf hypersexuelles Verhalten oft Schuldgefühle oder Bedauern folgen.

Risikofaktoren der Pornosucht

Einige Risikofaktoren für Pornosucht können sein:2

• Männlich sein
• Junges Alter
• Häufige Internetnutzung
• Neigt zu sexueller Langeweile und der Suche nach Neuem
• Negative Stimmungszustände
• Religiosität

Symptome einer Pornosucht 

Es gibt keine allgemein anerkannten Kriterien dafür, was Pornosucht ausmacht. Einige vorgeschlagene Symptome einer Pornosucht sind:

• Schwierigkeiten, den Pornokonsum zu regulieren, zu stoppen oder einzuschränken7
• Das Gefühl, dass der Gebrauch von Pornos den Alltag beeinträchtigt
• Interessenverengung/Vernachlässigung anderer Lebensbereiche2
• Fortsetzung des Pornokonsums trotz Kenntnis der negativen Auswirkungen
• Erheblicher Stress, Schamgefühle und psychische Dysfunktion
• Sich selbst als pornosüchtig bezeichnen9

Auswirkungen einer Pornosucht

Übermäßiger Pornokonsum wird mit Problemen in romantischen Partnerschaften in Verbindung gebracht, aber das ist nicht eindeutig.

Einige Untersuchungen haben ergeben, dass der Konsum von Pornos Folgendes verursachen kann:1

• Geringeres Selbstwertgefühl
• Geringere sexuelle Zufriedenheit
• Schlechtere Beziehungsqualität
• Geringere sexuelle Qualität und sexuelle Intimität

Zu den Auswirkungen einer Pornosucht können neben Beziehungsschwierigkeiten auch Folgendes gehören:

• Beschäftigungsprobleme, wie z. B. Arbeitsplatzverlust oder Verweis wegen des Ansehens von Pornos am Arbeitsplatz1
• Erektile Dysfunktion (dies wurde nicht schlüssig nachgewiesen, einige Untersuchungen deuten jedoch auf einen möglichen Zusammenhang hin)2
• Kritischer mit dem eigenen Körper umgehen
• Verspüren Sie einen erhöhten Leistungsdruck beim Sex mit einem Partner
• Weniger Partnersex haben
• Mehr Sexualpartner haben oder bezahlten Sex betreiben
• Assoziierte Komorbiditäten wie Angststörung, Stimmungsstörung, Substanzgebrauchsstörung und problematischer Videospielgebrauch
• Sexuelle Dysfunktion (die diesbezügliche Forschung ist widersprüchlich)4

Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Jugendliche, die häufig mit sexuell eindeutigem Material in Kontakt kommen, möglicherweise:

• Neigen Sie dazu, öfter an Sex zu denken und lassen Sie sich stärker von Gedanken an Sex ablenken4
• Es ist wahrscheinlicher, dass sie sich früher auf Oralsex und Geschlechtsverkehr einlassen als Gleichaltrige, die nicht exponiert sind
• Haben einen geringeren Grad an sozialer Integration
• Verhaltensprobleme nehmen zu
• Sie haben eine höhere Inzidenz depressiver Symptome
• Die emotionale Bindung zu den Betreuern ist gesunken

Weitere Forschung zum Gebrauch von Pornografie ist erforderlich, insbesondere in Bezug auf Jugendliche, Geschlecht, LGBTQ+-Personen, kulturelle Faktoren und andere wenig erforschte Bevölkerungsgruppen.

Wie man mit einer Pornosucht umgeht

Wie man mit Pornosucht umgeht, ist zu wenig erforscht und viele der vorhandenen Studien weisen Mängel auf, die die Ergebnisse unzuverlässig machen.2

Einige Experten sind der Meinung, dass der Ansatz individuell angepasst werden sollte, basierend auf dem, was das Verhalten dieser Person antreibt, da es an Beweisen dafür mangelt, wie man Pornosucht im Allgemeinen am besten bewältigt.1

Obwohl kein Plan abschließend empfohlen wird, werden folgende Ansätze als mögliche Behandlungstechniken für Pornosucht untersucht:

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) : Basierend auf Fähigkeiten und Verhaltensänderungen2
• Psychodynamische Psychotherapie: Einsichtsbasiert, Fokussierung auf unbewusste Prozesse
• Psychosoziale Behandlungen : Ähnlich wie Behandlungen nach dem Vorbild von 12-Stufen-Programmen
• Familientherapie : Einschließlich Paartherapie
• Akzeptanz- und Bindungstherapie (ACT) : Verwendet Akzeptanz- und Achtsamkeitsstrategien und kann besonders hilfreich sein, um eine Akzeptanz für den Gebrauch von Pornografie zu entwickeln, anstatt den Gebrauch zu reduzieren
• Selbsthilfegruppen : Zum Beispiel Online-Foren10

Die Managementziele können von der Schadensminimierung bis zur völligen Abstinenz reichen.

Wann Sie sich an einen Gesundheitsdienstleister wenden sollten

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie Ihren Pornokonsum nicht in den Griff bekommen und er Ihnen Kummer bereitet oder Ihr Leben beeinträchtigt, kann es hilfreich sein, sich an einen Fachmann zu wenden, wie zum Beispiel:10

• Primärer Gesundheitsdienstleister
• Sexualtherapeut
• Beziehungsberater
• Erholungstrainer

Es gibt mehrere Screening-Tools, wie den Internet Sex-Screening Test (ISST) und die Skala zur problematischen Verwendung von Pornografie (PPUS), die Ihr Anbieter verwenden kann, wenn er dies für nützlich hält.2

Zusammenfassung

Pornosucht wird im DSM-5 nicht anerkannt, aber viele Experten glauben, dass es einen problematischen oder dysfunktionalen Pornokonsum gibt. Für Pornosucht gibt es keine klare Definition oder diagnostische Kriterien, es gibt jedoch mehrere Theorien, darunter auch, dass es sich um eine Überschneidung zwischen zwanghaften und impulsiven Störungen handeln könnte.

Pornosucht kann sich negativ auf Beziehungen, sexuelle Funktionen und andere Lebensbereiche wie die Beschäftigung auswirken. Die Forschung zu diesen Auswirkungen ist widersprüchlich, insbesondere zu der Frage, wie Pornografie mit sexueller Dysfunktion verbunden ist .

Es mangelt an qualitativ hochwertiger Forschung darüber, wie man mit Pornosucht am besten umgeht. Einige Strategien können CBT, psychodynamische Psychotherapie und ACT umfassen.