Das SCERTS-Modell für Autismus

SCERTS ist ein übergreifender Ansatz zur Autismusaufklärung , der von einem multidisziplinären Expertenteam entwickelt wurde. Die Buchstaben im Namen stehen für soziale Kommunikation, emotionale Regulierung und transaktionale Unterstützung – die entscheidenden Elemente des SCERTS-Programms.

SCERTS ist keine therapeutische Technik. Vielmehr handelt es sich um ein Modell für die Einbindung autistischer Kinder, das bei richtiger Anwendung „spezifische Richtlinien bietet, um einem Kind dabei zu helfen, ein kompetenter und selbstbewusster sozialer Kommunikator zu werden und gleichzeitig problematisches Verhalten zu verhindern, das das Lernen und die Entwicklung von Beziehungen beeinträchtigt.“

Warum SCERTS entwickelt wurde

Stellen Sie sich ein 7-jähriges autistisches Kind mit mäßigem Unterstützungsbedarf ( Autismus der Stufe 2 ) in einer Schule mit neurotypischen Gleichaltrigen vor. Hier sind nur einige der therapeutischen Erfahrungen, die sie im Laufe eines Tages machen könnten:

• Akademische Programme in einem allgemeinen Klassenzimmer mit 1:1-Betreuung. 
• Akademische Programme in einem Förder- oder „Autismus“-Klassenzimmer mit einem Sonderpädagogen und Hilfskräften.
• Logopädie  vom Schultherapeuten.
• Ergotherapie vom Schultherapeuten.
• ABA-Therapie (Angewandte Verhaltensanalyse) . Obwohl einige Autismus-Befürworter ABA kontrovers finden, ist es ein weit verbreitetes Angebot und gilt als „Goldstandard“-Therapie in Schulen.
• Sozialkompetenztherapie  innerhalb oder außerhalb der Schule, angeboten von einem unserer Therapeuten.
• Physiotherapie , ggf. in der Schule, meist von einem externen Therapeuten.
• Zusätzliche Therapien (Bodenzeit, RDI usw.) werden privat angeboten, normalerweise außerhalb der Schule.
• Soziale und/oder Freizeitaktivitäten in der allgemeinen Gemeinschaft oder bereitgestellt durch ein Behindertenunterstützungsprogramm wie den Challenger Club, mit oder ohne zusätzliche Unterstützung.

Alle Eltern, Betreuer, Lehrer und Therapeuten des Kindes konzentrieren sich darauf, unterschiedliche Fähigkeiten zu vermitteln oder zu erweitern. Jedes verfügt über unterschiedliche Tools, unterschiedliche Ziele und unterschiedliche Benchmarks zur Erfolgsmessung. Zum Beispiel:

• Der allgemeinbildende Lehrer kann sich auf Phonetik konzentrieren
• Ein Assistent im Unterricht ist möglicherweise am meisten darauf bedacht, störendes Verhalten unter Kontrolle zu halten
• Ein Logopäde arbeitet an der gesprochenen Sprache und den nonverbalen Kommunikationsfähigkeiten
• Der Ergotherapeut in der Schule macht sich möglicherweise Sorgen um die Handschriftfähigkeiten des Kindes
• Ein ABA-Therapeut möchte sicherstellen, dass er bestimmte Aufgaben erledigt, beispielsweise das Anstehen für den Bus

Während der Floortime- und Sozialkompetenzsitzungen arbeitet das autistische Kind möglicherweise daran, Fragen zu stellen und zu beantworten, sich an interaktiven Spielen zu beteiligen oder abstrakte Denkfähigkeiten zu entwickeln. Außerhalb der Schule und der Therapie können Eltern oder Erziehungsberechtigte ganz unterschiedliche Ziele verfolgen: Sie lernen, im Restaurant zu essen oder sie bei der Teilnahme an sportlichen Aktivitäten oder Schwimmkursen zu unterstützen.

Auch wenn alle diese Personen bei IEP-Meetings anwesend sind, ist es nahezu unmöglich, alle Aktivitäten, Benchmarks, Ziele und Ergebnisse in ein einziges, nahtloses Programm zu integrieren. Infolgedessen erhalten die meisten autistischen Kinder eine Sammlung diskreter Therapien mit voneinander unabhängigen Zielen.

SCERTS wurde entwickelt, um die Punkte zu verbinden, um „authentischen Fortschritt“ zu erreichen, definiert als die Fähigkeit, funktionale und relevante Fähigkeiten in einer Vielzahl von Umgebungen und mit einer Vielzahl von Partnern zu erlernen und spontan anzuwenden.

So funktioniert SCERTS

SCERTS ist ein Tool zur Abstimmung von Ansätzen aus vielen verschiedenen Therapien, darunter (zum Beispiel) TEACCH, RDI, Hanen und Floortime, mit dem Ziel:

• Funktionelle, spontane Kommunikation (präverbal oder verbal).
• Soziale und spielerische Fähigkeiten (Verwendung von Spielzeug, Interaktion mit Gleichaltrigen).
• Allgemeine Fähigkeiten (viele autistische Kinder erlernen Fähigkeiten jeweils in einem Kontext, und SCERTS hilft Kindern beispielsweise zu verstehen, dass Schlagen nicht nur in der Schule, sondern in jedem anderen Kontext falsch ist).
• Positive Ansätze zur Bewältigung problematischer Verhaltensweisen.  
• Gegebenenfalls funktionale akademische Fähigkeiten.

SCERTS-Ziele unterscheiden sich etwas von typischen IEP-Zielen, da sie mehrere Aspekte der Entwicklung und Lebenserfahrung eines Kindes integrieren. Ein Sprachtherapieziel für ein autistisches Kind könnte darin bestehen, „den allgemeinen Gebrauch von Lautäußerungen zu etablieren“. Das SCERTS-Ziel könnte hinzufügen, dass die Rede „an andere gerichtet ist, um Absichten und emotionale Zustände auszudrücken“.

Ein weiterer wesentlicher Unterschied zwischen SCERTS- und IEP-Zielen besteht in der Anforderung, dass SCERTS nicht nur im schulischen oder therapeutischen Umfeld, sondern auch zu Hause und in der Gemeinschaft umgesetzt werden muss. Mit anderen Worten: Kinder arbeiten den ganzen Tag und jeden Tag an den SCERTS-Zielen, egal wo sie sind oder was sie tun.

SCERTS-Ziele sind eher transaktionaler und emotionaler Natur als akademisch. Während das Erreichen der SCERTS-Ziele einem autistischen Kind dabei hilft, in der Schule angemessen zu lernen, zu kommunizieren und sich angemessen zu verhalten, sind sie nicht spezifisch für eine bestimmte akademische Disziplin.

Die an der Erstellung von SCERTS beteiligten Personen sind allesamt Forscher, und es gab eine ganze Reihe formeller Bewertungen der SCERTS-Ergebnisse. Im Allgemeinen zeigen die Ergebnisse positive Veränderungen in der sozialen Kommunikation und im emotionalen Verhalten , den beiden Hauptschwerpunkten von SCERTS.

Implementierung von SCERTS

SCERTS-Berater sind schwer zu finden, insbesondere außerhalb von Rhode Island, wo es entwickelt wurde. Die SCERTS-Gruppe bietet jedoch ein klinisches Handbuch  sowie Schulungsveranstaltungen an, die für SCERTS-Teams (einschließlich Schul-, Gemeinde- und Familienmitglieder) gedacht sind.

Die Entscheidung zur Einführung von SCERTS beginnt oft bei der Familie. Wenn dies der Fall ist, sind kontinuierliches Engagement, Fürsprache und Management erforderlich, um sicherzustellen, dass das Programm in allen Lebensbereichen eines Kindes umgesetzt wird und dass Therapeuten und Lehrer geschult werden, während das Kind von Klasse zu Klasse und von Schule zu Schule wechselt Schule.