Gesundheits

Definition und Gefahren des Passivrauchens

Unter Passivrauchen versteht man das unfreiwillige Einatmen des Rauchs von Zigaretten oder anderen Tabakprodukten, die von anderen Menschen geraucht werden. Die Definition umfasst die Exposition gegenüber Passiv- und Drittrauchen sowie die Exposition eines Fötus in der Gebärmutter aufgrund des Vorhandenseins von Tabakgiften im Blut der Mutter. Während viele Menschen Passivrauchen mit Lungenkrebs in Verbindung bringen, ist die Wahrscheinlichkeit, dass es zu Herzerkrankungen oder Schlaganfällen führt, tatsächlich viel höher . Und obwohl der Zusammenhang mit Atemwegsinfektionen, dem plötzlichen Kindstod und Fehlgeburten schon seit einiger Zeit bekannt ist, geht man mittlerweile davon aus, dass er ein wichtiger Risikofaktor bei Erkrankungen ist, die von Multipler Sklerose bis hin zu Depressionen reichen. Erfahren Sie mehr über die Arten des Passivrauchens, seine Auswirkungen und Gefahren und wie Sie Passivrauchen in Ihrem Alltag vermeiden können.

Passivrauchexpositionen

Die Belastung durch Tabakrauch in der Umgebung (ETS) hat in den letzten Jahren stark an Aufmerksamkeit gewonnen, und die Belastung wird mittlerweile in zwei Arten von Passiv- und Drittrauchrauch unterteilt.

Es ist wichtig zu beachten, dass Passivrauchen nicht nur den Kontakt mit Zigarettenrauch, sondern auch mit dem Rauch und den Dämpfen von Zigarren, Wasserpfeifen, Marihuana und sogar E-Zigaretten einschließt.

Arten von Passivrauchen

Es gibt zwei verschiedene Arten von Passivrauchen. Während diese in der Vergangenheit zusammengefasst wurden, können sie sich auf unterschiedliche Weise auf Menschen auswirken, die ihnen ausgesetzt sind („passiv rauchen“). Darüber hinaus kann es je nach Einstellung wahrscheinlicher sein, dass Sie einer Art ausgesetzt sind als der anderen.

  • Mainstream Smoke (MSM) : Der Begriff Mainstream Smoke bezieht sich auf den von einem Raucher ausgeatmeten Rauch.
  • Nebenstromrauch (SSM) : Der Begriff Nebenstromrauch bezieht sich auf den Rauch, der aus dem Ende einer Zigarette, Zigarre, Pfeife, Wasserpfeife oder eines Joints austritt und etwa 85 Prozent der Passivrauchbelastung ausmacht. SSM kann eine größere Gefahr darstellen als MSM, nicht nur, weil es größere Mengen an Karzinogenen und Toxinen enthält, sondern auch, weil es über einen längeren Zeitraum bestehen bleibt – oft sogar dann, wenn eine Zigarette gelöscht wurde.

Passivrauchen kann aufgrund verschiedener Variablen zu unterschiedlichen Belastungsniveaus führen. Diese beinhalten:

  • Hitze
  • Feuchtigkeit
  • Belüftung in einem Raum, Auto oder einem anderen Raum
  • Wie viele Raucher sind anwesend und wie viel rauchen sie?

Rauch aus dritter Hand

Rauch aus dritter Hand , die Gase und Partikel, die nach dem Löschen einer Zigarette oder einer anderen Tabakform zurückbleiben, können auch durch Passivrauchen eingeatmet werden. Durch einen Prozess namens „Offgasing“ werden Stoffe, die sich durch das Rauchen auf Oberflächen abgelagert haben, als Gase wieder in die Luft abgegeben. Obwohl dies wahrscheinlich nur ein kleiner Teil des Passivrauchs ist, der als Folge des Passivrauchens eingeatmet wird, kann der Passivrauch noch lange Zeit nach dem Rauchen ein Problem bleiben.

Rauch aus dritter Hand stellt eine besondere Gefahr für kleine Kinder dar, die möglicherweise auf den Oberflächen herumkrabbeln, auf denen sich Rauch aus dritter Hand ansammelt. Darüber hinaus nehmen Kinder diese Partikel häufiger auf als Erwachsene.

Die Exposition gegenüber dieser Art von Rauch kann das Risiko für die Entwicklung von Asthma bei Kindern erhöhen und kann auch bei Kindern, die bereits Asthma haben, zu Exazerbationen führen. 1

Gefahren des Passivrauchens

Ebenso wie Raucher bekannten Karzinogenen und anderen giftigen Substanzen ausgesetzt sind, sind auch Passivraucher dieser Belastung ausgesetzt. Passivrauchen gilt heute als Karzinogen der Klasse A (die schlimmste Art) und es gibt keinen Expositionsgrad, der als sicher gilt. Zu den Erkrankungen, die mit Passivrauchen in Verbindung gebracht werden, gehören:

Lungenkrebs

Sicherlich ist Lungenkrebs die erste Folge des Passivrauchens, an die die meisten Menschen denken, aber die Sorge hört hier nicht auf. Tatsächlich ist die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen an einer Herzerkrankung aufgrund von Passivrauchen sterben, 15-mal höher als an Lungenkrebs. Jedes Jahr sterben etwa 7.300 Menschen an Lungenkrebs, weil sie Passivrauchen ausgesetzt sind, und das Zusammenleben mit jemandem, der raucht, erhöht das Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken, um 20 bis 30 Prozent. 2

Andere Krebsarten

So wie Rauchen mit einer Reihe verschiedener Krebsarten in Verbindung gebracht wird, gilt dies auch für Passivrauchen. Einige Krebsarten, die bei Menschen, die Passivrauchen ausgesetzt sind, häufiger auftreten, sind Kopf- und Halskrebs, Blasenkrebs, Nierenkrebs, Speiseröhrenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs und akute myeloische Leukämie (AML). Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass Passivrauchen mit einem erhöhten Risiko für Gebärmutterhalskrebs verbunden ist. Passivrauchen  wird auch als mögliche Ursache für den jüngsten Ausbruch von Gallenblasenkrebs (Cholangiokarzinom) in China bewertet. 4

Herzkrankheiten und Schlaganfälle 

Nach Angaben des CDC verursacht Passivrauchen bei Nichtrauchern in den Vereinigten Staaten jedes Jahr 34.000 Todesfälle aufgrund von Herzerkrankungen und 8.000 Todesfälle aufgrund von Schlaganfällen2 , wobei die Weltgesundheitsorganisation sogar noch höhere Zahlen meldet. Passivrauchen  erhöht das Risiko für Herzerkrankungen um 25 bis 30 Prozent und das Schlaganfallrisiko um 20 bis 30 Prozent. Auch das Risiko einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit ist erhöht.

Selbst Expositionen von weniger als 30 Minuten Dauer führen zu nachweisbaren Veränderungen in den Blutgefäßen, die mit Herzerkrankungen in Zusammenhang stehen. Auch hier ist keine Expositionshöhe sicher.

Lungenerkrankung

Passivrauchen wird mit Krankheiten wie Asthma und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung in Verbindung gebracht und kann bei Kindern und Erwachsenen, die bereits an dieser Erkrankung leiden, zu einer Verschlechterung des Asthmas führen.

Lungeninfektionen

Etwa 50.000 bis 300.000 Fälle von Infektionen der unteren Atemwege wie Lungenentzündung treten in den USA jedes Jahr bei Kindern unter 18 Monaten aufgrund von Passivrauchen auf6. Kinder, die mit einem Raucher zusammenleben und diese Infektionen entwickeln, benötigen auch häufiger Intensivpflege und Beatmungsunterstützung. Passivrauchen bei Kindern ist außerdem mit einem erhöhten Risiko für Mittelohrentzündungen sowie Meningokokken-Erkrankungen ( Meningitis und Meningokokkämie) verbunden.

Plötzlichen Kindstod

Kleinkinder, die Passivrauchen ausgesetzt sind, haben ein höheres Risiko für den plötzlichen Kindstod.

Schwangerschaftskomplikationen und Geburtsfehler

Passivrauchen während der Schwangerschaft erhöht das Risiko von Fehlgeburten, Totgeburten und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht. Einer Studie aus dem Jahr 2019 zufolge waren Rauchen bei Müttern, Passivrauchen bei Müttern und Rauchen bei Vätern alle mit einer erhöhten Inzidenz angeborener Herzfehler verbunden.

Weniger bekannte Verbände

Zusätzlich zu den oben genannten Risiken hat die Forschung auch herausgefunden, dass Passivrauchen mit einer Reihe von Krankheiten verbunden sein kann, die bisher nicht mit Passivrauchen in Verbindung gebracht wurden.

  • Multiple Sklerose: Eine Studie aus dem Jahr 2019 stellt fest, dass Passivrauchen als zentraler umweltbedingter Risikofaktor für Multiple Sklerose gilt. 7
  • Depression: Eine Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass depressive Symptome bei Menschen, die Passivrauchen ausgesetzt sind, um 57 Prozent häufiger auftreten als bei Menschen, die diesem Passivrauchen nicht ausgesetzt sind. 8
  • Andere Erkrankungen: Die Aufzählung aller neueren Assoziationen mit Passivrauchen würde den Rahmen dieses Artikels sprengen, umfasst aber Erkrankungen, die vom metabolischen Syndrom bis hin zu Bedenken hinsichtlich verminderter antioxidativer Enzyme im Blutkreislauf von Personen, die Passivrauchen ausgesetzt sind, reichen.

Passivrauchen kann ein Zusatz sein

Die meisten mit Rauchen (oder Passivrauchen) verbundenen Krankheiten sind multifaktoriell, was bedeutet, dass oft mehr als ein Faktor beteiligt ist.

Bei Herzerkrankungen erhöht die Kombination aus Passivrauchen und einer familiären Vorgeschichte von koronarer Herzkrankheit oder Bluthochdruck das Risiko über das Risiko eines einzelnen Risikofaktors hinaus.

Bei Lungenkrebs erhöhen Passivrauchen und die Belastung durch Radon im Haushalt (die häufigste Ursache für Lungenkrebs bei Nichtrauchern) das Risiko, das über das Risiko hinausgeht, das durch einen der beiden Faktoren allein entsteht. In manchen Fällen ist die Kombination zweier Risikofaktoren mehr als additiv. Beispielsweise ist die Kombination aus Rauchen und Asbestexposition riskanter, als man erwarten würde, wenn man die Gesundheitsrisiken beider einfach addiert.

Darüber hinaus kann die Hinzunahme von Passivrauchen das Risiko einer Vielzahl von Erkrankungen, die von einer Fehlgeburt bis hin zu einer Lungenentzündung reichen, weiter erhöhen .

Passivrauchen verhindern

Glücklicherweise gibt es mittlerweile Gesetze, die das Passivrauchen an öffentlichen Orten einschränken, aber außerhalb von Orten, an denen das Rauchen reguliert ist, können Sie immer noch viele Dinge tun, um Ihre Belastung zu verringern.

  • Erlauben Sie anderen nicht, in Ihrer Wohnung oder in Ihrem Auto zu rauchen.
  • Bringen Sie Ihren Kindern bei, Passivrauchen zu vermeiden und seien Sie selbst ein gutes Vorbild, indem Sie nicht rauchen.
  • Viele öffentliche Orte in den Vereinigten Staaten sind mittlerweile rauchfrei, aber das ist nicht immer der Fall, wenn Sie ins Ausland reisen. Vermeiden Sie Einrichtungen, in denen das Rauchen drinnen oder draußen erlaubt ist.

Ein Wort von Verywell

Es ist viel einfacher als früher, das „Passivrauchen“ zu vermeiden, obwohl es eine Reihe von Situationen gibt, in denen Menschen immer noch gefährdet sein können. Es gibt keine Gesetze, die das Rauchen in Häusern oder Autos verbieten, also an Orten, an denen sich sowohl Kinder als auch Erwachsene häufig aufhalten. Auch wenn Sie mit Ihrer Wahl nicht immer beliebt sind, sollten Sie sich immer weigern, ein Passivraucher zu sein. In manchen Fällen kann das Eintreten für die eigene Gesundheit sogar eine Ermutigung dafür sein, dass jemand, der raucht, darüber nachdenkt, mit dem Rauchen aufzuhören.

8 Quellen
  1. Ciaccio CE, Gentile D. Auswirkungen der Tabakrauchexposition im Kindesalter auf atopische Erkrankungen . Curr Allergie-Asthma-Repräsentant . 2013;13(6):687–692. doi:10.1007/s11882-013-0389-1
  2. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Gesundheitliche Auswirkungen von Passivrauchen .
  3. Su B, Qin W, Xue F, et al. Der Zusammenhang zwischen Passivrauchen und Gebärmutterhalskrebs . Medizin. 2018. 97(46):e13061. doi:10.1097/md.0000000000013061
  4. Hou L, Jiang J, Liu B, et al  Ist Tabakexposition mit extrahepatischen Cholangiokarzinom-Epidemien verbunden? Eine retrospektive proportionale Mortalitätsstudie in China . BMC-Krebs. 2019. 19;348. doi:10.1186/s12885-019-5484-9
  5. Weltgesundheitsorganisation. Über Passivrauchen .
  6. US-Gesundheitsministerium. Kinder und Passivrauchexposition. Auszüge aus „Die gesundheitlichen Folgen einer unfreiwilligen Exposition gegenüber Tabakrauch: Ein Bericht des Surgeon General“ . Atlanta, GA: US-Gesundheitsministerium, Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, Koordinierungszentrum für Gesundheitsförderung, Nationales Zentrum für Prävention chronischer Krankheiten und Gesundheitsförderung, Büro für Rauchen und Gesundheit, 2007. 
  7. Wang Z, Xie J, Wu C, Xiao G. Korrelation zwischen Rauchen und Passivrauchen mit Multipler Sklerose und die zugrunde liegenden molekularen Mechanismen . Medizinischer Wissenschaftsmonitor. 2019. 25:893-902. doi:10.12659/msm.912863
  8. Han C, Liu Y, Gong X, Ye X, Zhou J. Zusammenhang zwischen Passivrauchexposition und depressiven Symptomen: Eine systematische Überprüfung und Dosis-Wirkungs-Metaanalyse . Internationale Zeitschrift für Umweltforschung und öffentliche Gesundheit. 2019. 16(8):1356. doi:10.3390/ijerph16081356

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