Diabetiker müssen vorsichtig sein mit Symptomen, die allmählich auftreten, egal wie vage sie auch sein mögen, da dies der erste Hinweis auf eine Komplikation sein kann. Die Beine sind einer der Körperteile, die häufig von diabetischen Komplikationen betroffen sind, und Schmerzen sind manchmal das erste Symptom. Es ist daher wichtig zu verstehen, warum Beinschmerzen bei Diabetikern auftreten und wie Schmerzen aufgrund einer diabetischen Komplikation von Beinschmerzen unterschieden werden können, die auch Nicht-Diabetiker betreffen können.

Der Blutzuckerspiegel muss ständig reguliert werden, um sicherzustellen, dass alle Zellen ausreichend mit Glukose versorgt sind. Zu wenig Glukose bedeutet, dass die Zellen die für lebenserhaltende Prozesse benötigte Energie nicht produzieren können. Hohe Blutzuckerwerte können schädlich sein, da sie Zellen, Nerven und Blutgefäße schädigen können. Daher ist es wichtig, dass der Körper den Blutzuckerspiegel in einem engen Bereich hält.

Diese Glucoseregulierung beinhaltet eine Kombination von Mechanismen, von denen der wichtigste die Wirkung der Hormone Insulin und Glucagon ist. Insulin senkt den Glukosespiegel, wenn er zu hoch ansteigt, und Glukagon erhöht ihn, wenn der Spiegel zu tief fällt. Bei Diabetes kann die Bauchspeicheldrüse entweder kein Insulin produzieren oder die Körperzellen reagieren nicht auf Insulin. Infolgedessen sind die Glukosespiegel höher als normal.

Beinsymptome bei Diabetikern

Diabetischer Fuß ist ein weit gefasster Begriff für viele der diabetesbedingten Komplikationen, die die Füße betreffen. Diese Komplikationen können mit denen des Unterschenkels zusammenhängen. Schmerz ist ein Symptom und der Grund, warum er auftritt, wird unten erklärt. Es können jedoch auch andere Beinsymptome auftreten, die mit den Schmerzen zusammenhängen können oder auch nicht. Diese Symptome können nur ein Bein oder beide Beine betreffen.

  • Muskelkrämpfe zusammen mit Schmerzen nach körperlicher Aktivität der Beine.
  • Offene Wunden (Geschwüre), die nicht heilen oder schwer zu heilen sind.
  • Kribbeln, Kribbeln, Brennen und/oder Taubheitsgefühl.
  • Schwäche der Beinmuskulatur.
  • Kälte der Beine.
  • Veränderung der Farbe der Beine – Blässe, Blaustich, dunkelrote bis violette und schwarze Flecken.
  • Glänzende Haut an den Beinen und Haarausfall oder langsames Haarwachstum.
  • Schwacher Puls oder manchmal kein Puls.

Ursachen für diabetische Beinschmerzen

Der erhöhte Blutzuckerspiegel schädigt nach und nach Zellen im Körper. Einige Gewebe scheinen jedoch empfindlicher zu sein als andere. Besonders die Blutgefäße und Nerven werden durch hohe Blutzuckerwerte leicht geschädigt. Diese Wirkungen sind bei Langzeitdiabetes ausgeprägter, insbesondere in Fällen, in denen der Diabetes schlecht behandelt wurde.

Daher ist es notwendig, die Art der Blutgefäß- und Nervenschädigung bei Diabetes zu verstehen, um zu verstehen, warum Beinschmerzen auftreten können. Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass Diabetes eine Vielzahl anderer Organe und Systeme im Körper beeinträchtigen kann, die zu Beinschmerzen beitragen können, wie z. B. eine Schwächung des Immunsystems, die das Infektionsrisiko erhöht.

Manchmal treten die Beinschmerzen bei Diabetikern möglicherweise nicht speziell aufgrund des Diabetes auf. Stattdessen können die Beinschmerzen aus denselben Gründen auftreten wie bei jeder anderen Person, unabhängig davon, ob sie Diabetiker sind oder nicht. Muskelzerrung, Verletzungen und Überbeanspruchung sind einige der Gründe für Beinschmerzen, die nicht von Diabetes abhängen.

Beeinträchtigte Durchblutung

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Hohe Blutzuckerwerte wirken sich auf verschiedene Weise auf die Arterien aus. Es kann schließlich zu einer Erkrankung führen, die als periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) bekannt ist. Hier kommt es zu einer Verengung der Arterien, die sauerstoff- und nährstoffreiches Blut zu den Beinen transportieren. Anfangs können keine Symptome auftreten. Schließlich treten einige der oben genannten Symptome, einschließlich Beinschmerzen, nur dann auf, wenn die Beine wie beim Laufen oder Treppensteigen angestrengt werden.

Die verminderte Blutzufuhr zu den Beinen führt zu einer Gewebeschädigung, die als Ischämie bekannt ist. Es behindert auch die Heilung aufgrund der Reduzierung von Ressourcen wie Sauerstoff und Nährstoffen. Darüber hinaus hemmt die reduzierte Blutversorgung auch die Immunantwort auf Infektionen. Neben den unten diskutierten Nervenschäden besteht ein erhöhtes Verletzungs- und Infektionsrisiko mit schlechter Wundheilung und beeinträchtigter Immunantwort.

Nervenschäden und Dysfunktion

Die Nervenschädigung durch zu hohe Blutzuckerwerte ( diabetische Neuropathie ) hat vielfältige Auswirkungen. Erstens ist die sensorische Nervenleitung beeinträchtigt, was bedeutet, dass eine Person die normale Empfindung verliert. Manchmal kann es Taubheit geben, wo es keine Empfindung gibt. Letztlich führt es zu Verletzungen, die man nicht einmal spürt. Infektionen können einsetzen und ausgedehnt werden, ohne dass eine Person die frühen Anzeichen und Symptome wie Schmerzen erfährt, wenn eine medizinische Behandlung am effektivsten wäre.

Zweitens steuern einige dieser Nervenfasern die Größe der Blutgefäße. Dieser Effekt unterliegt keiner willkürlichen Kontrolle und ist Teil des vegetativen Nervensystems. Es beeinflusst die Regulierung des Blutflusses durch die Beine, was bereits durch eine periphere arterielle Verschlusskrankheit kompliziert sein kann. Drittens kann die Reizung der Nerven durch Diabetes auch bei peripherer arterieller Verschlusskrankheit, Geschwüren oder Infektionen zu Neuralgien (Nervenschmerzen) führen.

Behandlung von diabetischen Beinschmerzen

Die Behandlung und Behandlung von Beinschmerzen bei Diabetikern hängt von der Ursache der Schmerzen ab. Die Kontrolle des Blutzuckerspiegels ist unerlässlich, um das Fortschreiten der Erkrankung zu begrenzen. Dabei handelt es sich um eine Kombination aus Ernährungs- und Lebensstilmaßnahmen sowie ggf. Antidiabetika und Insulin.

  • Zur Behandlung von Infektionen können Antibiotika erforderlich sein.
  • Antikoagulanzien können erforderlich sein, um die Bildung von Blutgerinnseln in der verengten Arterie zu verhindern.
  • Cholesterinsenkendes Medikament zur Verringerung der Plaquebildung in den Arterienwänden.
  • Angioplastie und Stenting oder Bypass-Operation zur Wiederherstellung des Blutflusses im Bein.
  • Wundversorgung mit Entfernung abgestorbener Haut (Debridement).

Dies sind nur einige der Maßnahmen, die bei der Behandlung von diabetischen Beinschmerzen helfen können. Es gibt jedoch nicht immer eine einzige Lösung, die den Schmerz beseitigt. Jede Therapie sollte auf die zugrunde liegenden Ursachen ausgerichtet sein – eingeschränkte Durchblutung und Nervenschäden durch erhöhte Blutzuckerwerte. Änderungen des Lebensstils, Übungen und andere Therapien können ebenfalls hilfreich sein, um die Durchblutung des Bereichs wiederherzustellen und den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, was letztendlich die Schmerzen lindern kann.

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