Diabetische periphere Angiopathie: Ursachen, Symptome, Behandlungen, Vorbeugung, Diagnose

Die Arterien, Venen und Kapillaren sind die Blutgefäße unseres Körpers. Die Erkrankung dieser Blutgefäße wird als Angiopathie bezeichnet. Es wird durch verschiedene Faktoren verursacht und einer von ihnen ist Diabetes. Diabetes periphere Angiopathie ist eine schwerwiegende Komplikation von Diabetes.

Wenn eine Angiopathie als Folge einer Komplikation eines unregulierten Diabetes auftritt, wird sie als diabetische periphere Angiopathie bezeichnet. Es ist die häufigste Form der Angiopathie. Es beinhaltet die Bildung von Blutgerinnseln in Blutgefäßen. Es gibt zwei Arten von diabetischer peripherer Angiopathie: Makroangiopathie und Mikroangiopathie. Bei der Makroangiopathie bilden sich Blutgerinnsel in großen Blutgefäßen wie den Arterien und Venen. Dadurch wird der Blutfluss blockiert. Es führt zu Herzinfarkt und Schlaganfall. Die diabetische periphere Angiopathie betrifft die unteren Gliedmaßen, was diabetische Fußgeschwüre verursacht und ein Amputationsrisiko birgt.

Bei der Mikroangiopathie werden Blutgerinnsel in kleinen Blutgefäßen, dh den Kapillaren, gebildet. Die Gerinnsel machen sie dick und schwach. Dies behindert den reibungslosen Blutfluss im ganzen Körper, was die Versorgung mit Nährstoffen und Sauerstoff beeinträchtigt. Die Netzhaut unseres Auges wird nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt, was häufig eine Mikroangiopathie entwickelt und zur Erblindung führt. Dies wird auch als diabetische Retinopathie bezeichnet. Die diabetische periphere Angiopathie kann auch Nervenzellen schädigen und wird als periphere Neuropathie bezeichnet. Darüber hinaus kann es auch Nierenschäden verursachen, die zu diabetischer Nephropathie führen.

Die diabetische periphere Angiopathie betrifft hauptsächlich die unteren Extremitäten. Durch die schlechte Blutversorgung werden die Gliedmaßen nicht ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt, sie werden geschädigt. Die Folgen sind Beinschmerzen, Krämpfe und Muskelschmerzen. In schweren Fällen sind die Beinschmerzen selbst im Ruhezustand schwer zu ertragen. Dies schränkt die Bewegung der Person ein. Zusätzliche Symptome sind:

• Unterschenkel oder Füße werden kalt und entwickeln ein Taubheitsgefühl, aufgrund dessen die Person nicht richtig gehen kann
• Ein schwacher Puls im Bein
• Problem in der Haut am Bein
• Die Beine erscheinen blau
• Wunden an Beinen und Füßen brauchen lange, um zu heilen
• Zehennägel erscheinen dick und undurchsichtig.

Das letzte Stadium ist die Gewebedystrophie, bei der jeder kleine Bluterguss zur Bildung eines nicht geheilten Geschwürs führt. Es führt zu Gangrän des Fußes.

Die diabetische periphere Angiopathie wird hauptsächlich durch einen unregulierten Diabetes mellitus verursacht. Das Vorhandensein sehr hoher Glukosespiegel bei Diabetes erhöht das Risiko für Atherosklerose oder Plaquebildung. Plaque besteht aus Cholesterin und Kalzium, das sich in den Blutgefäßen ablagert und den Blutfluss behindert. Sobald die Blutversorgung unterbrochen wird, werden den Geweben Nährstoffe und Sauerstoff entzogen, was zu ihrem Tod führt. Dies führt weiter zu Nekrosen und Körperteile können nicht überleben. Bei Bein- und Fußnekrose muss es amputiert werden.

Diabetische periphere Angiopathie wird auch durch hohen arteriellen Druck verursacht, wie er bei Rauchern, Menschen mit übermäßigem Alkoholkonsum und Menschen, die in schädlichen Umgebungen arbeiten, beobachtet wird.

Patienten, die an Diabetes mellitus leiden, haben ein hohes Risiko für eine diabetische periphere Angiopathie. Die Diagnose beinhaltet:

• Eine körperliche Untersuchung auf schwachen Puls und schwer heilende Wunden an den Füßen.
• Sowohl Blut- als auch Urinproben werden auf das Vorhandensein von Zucker, Kreatinin, Harnstoff und Proteinen getestet. Die Bestimmung des Lipidprofils ist ebenfalls unerlässlich.
• Bildgebende Verfahren wie Dopplerographie und Magnetresonanzangiographie (MRA), um den Blutfluss zu den Gliedmaßen zu überprüfen, das Vorhandensein von Plaques zu überprüfen und die Blockadeposition zu lokalisieren.
• Ultraschall der Nieren
• Untersuchung der Augen
• Elektrokardiographie, Echokardiographie und Koronarangiographie.

Geeignete Medikamente gegen Diabetes und Blutdruck werden gegeben. Der Blutzuckerspiegel sollte normalisiert sein und der Blutdruck sollte innerhalb normaler Grenzen liegen. Bei der Behandlung der diabetischen peripheren Angiopathie ist eine ständige Überwachung des Blutzuckerspiegels erforderlich.

Arzneimittel, die den Blutfluss normalisieren und die Blutgefäße stärken und die Gewebetrophie verbessern, sind wichtig bei der Behandlung der diabetischen peripheren Angiopathie.
Wenn Komplikationen auftreten, werden sie wie folgt behandelt:

• Retinopathie wird mit Photokoagulation behandelt. Darüber hinaus verhindert die intravenöse Verabreichung von Parabulbarno- oder Kortikosteroidpräparaten die Verzweigung von Blutgefäßen.
• Bei Nierenschäden wird eine Hämodialyse empfohlen.
• Im Falle von Gangrän wird eine Operation durchgeführt, bei der eine Beinamputation stattfindet.

Wenn festgestellt wird, dass eine Person an Diabetes leidet , ist es wichtig, den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Daher umfasst die Prävention der diabetischen peripheren Angiopathie:

• Einschränkung der zucker- und kohlenhydratreichen Ernährung. Stattdessen wird eine Ernährung mit moderaten Mengen an Fett und viel Protein empfohlen. Es wird empfohlen, Vitaminpräparate und Medikamente zur Verbesserung der Nervenleitung und des Blutflusses einzunehmen.
• Man muss moderate körperliche Übungen durchführen, um die Durchblutung zu verbessern. Man sollte darauf achten, dass Übungen nicht zu Ermüdung führen, da dies zu Herzstillstand und Schlaganfall führen kann.
• Regelmäßige Gesundheitschecks zur Bestimmung des Glukose- und Cholesterinspiegels sind notwendig.
• Regelmäßige Augenkontrolle zur Vorbeugung von Netzhautschäden.
• Die richtige Fußpflege ist notwendig. Menschen müssen Schnitte und Wunden vermeiden, da sie schwer zu heilen sind und sich leicht infizieren können.
• Die Aufrechterhaltung des Blutdrucks ist unerlässlich.

Unkontrollierter Diabetes verursacht periphere Angiopathie. Es ist notwendig, dass bei Patienten diese Komplikation diagnostiziert wird und sie rechtzeitig mit der Behandlung zur Kontrolle des Diabetes beginnen, um das Auftreten schwerwiegender Folgen zu verhindern.