Die historische Zeitleiste der Chirurgie

Die Chirurgie , wie wir sie heute kennen, wurde erst Ende des 19. Jahrhunderts wirklich erfunden; Selbst damals kam es häufig zu Infektionen und die Ergebnisse waren im Allgemeinen schlecht. Frühe Techniken waren nach heutigen Maßstäben primitiv und sogar barbarisch. Anästhesie wurde erst Mitte bis Ende des 19. Jahrhunderts eingesetzt. 1

Dennoch führten die Erkenntnisse aus Jahrhunderten des Versuchs und Irrtums, der Forschung und des Experimentierens zu Verfahren, die heute nicht nur alltäglich, sondern auch äußerst effektiv und sicher sind.

Diese Fortschritte setzen sich fort, da Roboterchirurgie , Laserchirurgie und Mikrochirurgie es Chirurgen ermöglichen, Erkrankungen zu behandeln, die einst als unbehandelbar galten. Diese Fortschritte haben dazu beigetragen, dass die Genesungszeiten kürzer, die Krankenhausaufenthalte kürzer, die Ergebnisse besser und die Komplikationen minimiert sind.

Dieser Artikel bietet eine Zeitleiste bemerkenswerter Operationen und medizinischer Fortschritte von der Steinzeit bis in die frühen 2020er Jahre.

Vor dem 19. Jahrhundert

Das Konzept der Chirurgie wurde schon lange vor der Geschichtsschreibung erforscht, wobei die ersten Chirurgen die grundlegenden Konzepte der menschlichen Anatomie und der Organsysteme verstanden . Zu den bemerkenswerten Erkenntnissen gehören:

• Steinzeit: Die älteste bekannte Operation war eine Beinamputation, die vor etwa 31.000 Jahren an einem Kind auf der Insel Borneo durchgeführt wurde.
• 6500 v. Chr.: In Frankreich gefundene Schädel weisen Anzeichen einer rudimentären Operation namens Trepanation auf, bei der ein Loch in den Schädel gebohrt wird.
• 1750 v. Chr.: Der  Kodex von Hammurabi , einer der frühesten babylonischen Gesetzeskodizes, enthält Einzelheiten zu den Vorschriften für Chirurgen, ärztliche Kunstfehler und Opferentschädigung.
• 1550 v. Chr.: Der Ebers-Papyrus , ein altägyptischer medizinischer Vertrag, enthält Informationen zur chirurgischen Behandlung von Krokodilbissen und schweren Verbrennungen.
• 600 v. Chr.: Sushruta, der als „Gründervater der Chirurgie“ gilt, war ein Erneuerer der plastischen Chirurgie, einschließlich der Nasenkorrektur .
• 950: Abulcasis, ein arabischer Arzt, der als einer der größten mittelalterlichen Chirurgen gilt, lernte offenbar viele seiner Fähigkeiten von griechischen Chirurgen.
• 1363: Der französische Chirurg Guy de Chauliac schreibt „Chirurgia Magna“ (Große Chirurgie), das bis weit ins 17. Jahrhundert als Standardtext für Chirurgen galt.
• 1540: Englische Friseure und Chirurgen schließen sich zur United Barber-Surgeons Company zusammen. Diese „Friseurchirurgen“ führten Zahnextraktionen und Aderlass durch.
• 1630 : Wilhelm Fabry, bekannt als „Vater der deutschen Chirurgie“, gilt als erster Chirurg, der die Amputation zur Behandlung von Gangrän einsetzt .

19. Jahrhundert

Basierend auf historischen Aufzeichnungen betrachten viele das 19. Jahrhundert als die „Geburtsstunde der Chirurgie“, wie wir sie kennen. Es war ein Jahrhundert, das von vielen „Neuheiten“ geprägt war, deren Entdeckungen viele der heute noch verwendeten chirurgischen Verfahren ermöglichten. Zu den Wahrzeichen dieser Zeit gehören:

• 1818: Die erste Transfusion menschlichen Blutes wird durchgeführt.
• 1843: Die erste Hysterektomie wird in England durchgeführt.
• 1843: Äther wird erstmals als Narkosemittel eingesetzt .
• 1846: Die erste öffentliche Verwendung von Äther als Anästhetikum wird bei einer Operation am Massachusetts General Hospital in Boston demonstriert, bei der ein Halstumor entfernt wurde.
• 1855: Mary Edwards Walker schließt ihr Medizinstudium ab und wird die erste weibliche Chirurgin in Amerika.
• 1867: Der britische Chirurg Joseph Lister veröffentlicht „Antiseptic Principle in the Practice of Surgery“ und lobt die Tugenden der Sauberkeit in der Chirurgie.
• 1885: In Iowa wird die erste erfolgreiche Blinddarmoperation durchgeführt.
• 1890er Jahre: Karbolsäure ist eines der ersten Mittel, das als Mikrobizid zur Desinfektion chirurgischer Schnitte und zur Vorbeugung postoperativer Infektionen eingesetzt wird .
• 1893: Im Provident Hospital in Chicago wird die erste erfolgreiche Herzoperation durchgeführt, um einen Defekt in der Herzinnenhaut ( Perikard ) zu reparieren. Manche betrachten dies nicht als „Herzoperation“, da das Herz selbst nicht behandelt wurde.
• 1895: Die erste Röntgenaufnahme wird in Deutschland durchgeführt.
• 1896: Die erste erfolgreiche Operation am offenen Herzen wird in Deutschland durchgeführt, um eine Stichwunde im Muskel der rechten Herzkammer zu reparieren .

20. Jahrhundert

Im 20. Jahrhundert machten große Fortschritte in der Chirurgie die Chirurgie nicht nur sicherer und effektiver, sondern ermöglichten auch die Behandlung eines breiteren Spektrums medizinischer Erkrankungen, einschließlich der Transplantation von Organen . Zu den Schlüsselmomenten gehören:

• 1905: Die erste erfolgreiche Hornhauttransplantation wird durchgeführt.
• 1917: Die erste dokumentierte plastische Operation wird an einem verbrannten englischen Seemann durchgeführt.
• 1928: Antibiotika werden entdeckt und verhindern postoperative bakterielle Infektionen.
• 1930: Ein Deutscher unterzieht sich erstmals einer Geschlechtsumwandlung von Mann zu Frau.
• 1940: Die erste Hüftoperation aus Metall wird durchgeführt.
• 1950: Der erste LASIK-Augeneingriff wird in Kolumbien durchgeführt.
• 1950: Die erste erfolgreiche Organtransplantation mit Beteiligung einer Niere wird durchgeführt, allerdings stirbt der Empfänger einige Monate später an den Folgen einer Transplantatabstoßung .
• 1952: Die erste erfolgreiche Herzoperation wird durchgeführt, bei der das Herz gestoppt und neu gestartet wird.
• 1953: Der erste erfolgreiche Einsatz einer Herz-Lungen-Bypass-Maschine wird durchgeführt.
• 1954: Die erste erfolgreiche Lebendspende- Nierentransplantation wird durchgeführt, bei der der Spender der Zwilling des Empfängers war.
• 1966: Die erste erfolgreiche Bauchspeicheldrüsentransplantation wird durchgeführt.
• 1967: Die erste erfolgreiche Lebertransplantation wird durchgeführt.
• 1967: Die erste Herztransplantation wird vom südafrikanischen Chirurgen Christian Barnard durchgeführt.
• 1975: Die erste Organoperation wird mittels minimalinvasiver laparoskopischer („Schlüsselloch“)-Chirurgie durchgeführt.
• 1978: Das erste „Reagenzglas“-Baby wird durch In-vitro-Fertilisation (IVF) geboren.
• 1982: Das künstliche Herz Jarvik-7 wird eingesetzt.
• 1984: Ein pädiatrischer Patient namens Baby Fae überlebt 21 Tage, nachdem ihm das Herz eines Pavians transplantiert wurde.
• 1985: Die erste dokumentierte Roboteroperation wird durchgeführt.
• 1999: Die erste erfolgreiche Handtransplantation wird durchgeführt.
• 1999: Die FDA genehmigt das Cyberknife, das eine Kombination aus Robotik und Bildgebung nutzt, für die Behandlung von intrakraniellen Tumoren .

21. Jahrhundert

Die Worte, die die Chirurgie im 21. Jahrhundert wohl am besten beschreiben, sind „kleiner“ und „sicherer“. Jedes Jahr werden Innovationen eingeführt, die es ermöglichen, Operationen, die früher lange Krankenhausaufenthalte erforderten, ambulant durchzuführen. Zu den bisherigen Wahrzeichen des 21. Jahrhunderts gehören:

• 2000: Das da Vinci-Roboterchirurgiesystem wird von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) für Prostataoperationen , Koronararterienbypass und andere chirurgische Eingriffe zugelassen.
• 2007: Die erste transluminale endoskopische Operation mit natürlichen Körperöffnungen wird durchgeführt, bei der Instrumente durch Mund, Nase und andere Körperöffnungen eingeführt werden, um eine Operation ohne äußere Einschnitte durchzuführen.
• 2008: Bei Connie Culp wird in der Cleveland Clinic die erste nahezu vollständige Gesichtstransplantation durchgeführt.
• 2010: In Spanien wird die weltweit erste Vollgesichtstransplantation durchgeführt.
• 2013: In St. Louis, Missouri, wird die erste erfolgreiche Nervenübertragungsoperation durchgeführt, die einem querschnittsgelähmten Menschen die Möglichkeit gibt, seine Hände zu bewegen.
• 2014: Die erste Penistransplantation wird im Tygerberg Hospital in Südafrika durchgeführt.
• 2016 : Die erste Gebärmuttertransplantation wird erneut in der Cleveland Clinic durchgeführt.
• 2018: Die erste Bauchdeckentransplantation wird am Duke University Hospital durchgeführt.
• 2022: Am University of Maryland Medical Center wird die erste Transplantation eines gentechnisch veränderten Schweineherzens in einen Menschen durchgeführt.
• 2023: Die erste Transplantation eines ganzen Auges und eines Teils des Gesichts wird an der NYU Langone Health durchgeführt und ist damit die erste Transplantation eines ganzen Auges und die erste kombinierte Operation dieser Art.

Zusammenfassung

Die ersten Operationen wurden vor Tausenden von Jahren durchgeführt, bevor die Anästhesie erfunden wurde und bevor Maßnahmen zur Infektionsprävention verstanden wurden. Seitdem wurden außergewöhnliche Fortschritte in der Art und Weise gemacht, wie Operationen durchgeführt werden und welche Arten von Operationen heute möglich sind (z. B. Herztransplantationen). Neuere chirurgische Techniken haben zu besseren Ergebnissen, schnellerer Genesung, weniger Schmerzen und einer längeren Lebenserwartung der Patienten geführt.