Die Wirksamkeit von Grippeimpfstoffen verstehen

Während die Wirksamkeit von Grippeimpfstoffen von Jahr zu Jahr schwankt, zeigen Untersuchungen, dass Grippeimpfstoffe in Jahren, in denen die häufigsten Grippestämme mit den Stämmen im Impfstoff übereinstimmen, typischerweise zwischen 40 % und 60 % wirksam sind. 1 Das bedeutet, dass der Impfstoff Ihr Risiko, an Grippe zu erkranken, um 40 bis 60 % senkt. 2

Der Impfstoff verringert auch die Wahrscheinlichkeit schwerer Erkrankungen, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle. Aus diesem Grund empfehlen die Centers for Disease Control and Prevention (CDC), dass sich jeder ab einem Alter von 6 Monaten gegen Grippe impfen lässt (mit sehr seltenen Ausnahmen). 3

Für die Grippesaison 2023–2024 stehen neun verschiedene Grippeimpfstoffe zur Verfügung. Sie alle schützen vor den gleichen vier Grippestämmen. 4 Folgendes sollten Sie über die Wirksamkeit von Grippeimpfstoffen und die Arten von Grippeimpfstoffen wissen. 

Wirksamkeit des Grippeimpfstoffs für die Saison 2022–2023

Der Grippeimpfstoff soll jedes Jahr vor den Grippestämmen schützen, von denen Wissenschaftler glauben, dass sie am häufigsten auftreten werden. Die Wirksamkeit des Grippeimpfstoffs hängt jedoch davon ab, welche Grippestämme am häufigsten vorkommen und wie sie im Vergleich zu den Stämmen ausfallen, vor denen der Impfstoff schützt. 

Aus diesem Grund schwankt die Wirksamkeit des Grippeimpfstoffs von Jahr zu Jahr. Wissenschaftler haben noch keine endgültigen Schätzungen zur Wirksamkeit des Grippeimpfstoffs für die Saison 2022–2023, aber vorläufige Daten zeigen eine Wirksamkeitsspanne von 39 % bis 44 % bei Erwachsenen. 5

Während vergangener Grippesaisonen 

Das CDC verfolgt jedes Jahr die Wirksamkeit des Impfstoffs gegen die saisonale Grippe. In den letzten 17 Jahren war die Wirksamkeit in der Saison 2010–2011 mit 60 % am höchsten. 2

Hier sind die Effektivitätsraten der letzten fünf Saisons, für die Daten verfügbar sind: 2

• 2016–2017: 40 %
• 2017–2018: 38 %
• 2018–2019: 29 %
• 2019–2020: 39 %
• 2021–2022: 36 %

Während der Grippesaison 2020–2021 schätzte das CDC die Wirksamkeit des Impfstoffs nicht ein, da die Übertragung der Grippe historisch gesehen gering war, was wahrscheinlich auf COVID-19-Vorsichtsmaßnahmen zurückzuführen ist, die auch vor der Grippe schützen. 2

Gründe, eine Grippeimpfung in Betracht zu ziehen 

Die Grippeimpfung (Grippeimpfung oder Nasenspray-Impfung) reduziert das Risiko, an Grippe zu erkranken, deutlich. Betrachten Sie die Saison 2019–2020: Menschen, die den Impfstoff erhalten hatten, hatten ein um 39 % geringeres Risiko, an Grippe zu erkranken als diejenigen, die nicht geimpft waren.

Die Grippeimpfung beugt nicht nur Krankheiten vor, sondern verringert auch das Risiko von Krankenhausaufenthalten und Todesfällen. Folgendes haben Forscher über den Grippeimpfstoff herausgefunden: 3

• Laut einer Studie aus dem Jahr 2021 reduziert die Impfung das Risiko eines Krankenhausaufenthalts auf der Intensivstation um 26 % und das Sterberisiko um 31 %. 6
• Laut einer Studie aus dem Jahr 2018 ist die Wahrscheinlichkeit, dass geimpfte Personen aufgrund der Grippe ins Krankenhaus eingeliefert werden, um 59 % geringer. 7
• Menschen mit Herzerkrankungen, die den Impfstoff erhalten, haben ein geringeres Risiko, Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erleiden. 8
• Menschen mit Diabetes und chronischer Lungenerkrankung, die den Impfstoff erhalten, müssen aufgrund dieser Erkrankungen seltener ins Krankenhaus eingeliefert werden. 
• Bei schwangeren Menschen, die den Impfstoff erhalten, ist die Wahrscheinlichkeit, wegen Grippe ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, um 40 % geringer als bei schwangeren Menschen, die den Impfstoff nicht erhalten haben.

Die Grippeimpfung schützt Sie nicht nur, sondern kann auch verhindern, dass Sie sich mit der Grippe anstecken und sie auf andere übertragen, darunter Säuglinge und ältere Menschen, die einem höheren Risiko für Komplikationen ausgesetzt sind.

Schwangere, die den Impfstoff erhalten, tragen dazu bei, ihr Baby vor der Grippe zu schützen (durch die Weitergabe der durch den Impfstoff entwickelten schützenden Antikörper). Dies kann in den ersten sechs Lebensmonaten, wenn ein Kind nicht geimpft werden kann, wertvoll sein. 9

Faktoren für die Wirksamkeit von Grippeimpfstoffen 

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Wirksamkeit der Grippeimpfung jedes Jahr beeinflussen. Am wichtigsten ist die Stammanpassung – ob die Stämme, vor denen der Impfstoff schützt, mit den in einer bestimmten Saison am weitesten verbreiteten Grippestämmen übereinstimmen.

Neben der Konstruktion des Impfstoffs gibt es noch weitere persönliche Faktoren, die die Wirksamkeit des Impfstoffs beeinflussen.

Stammanpassung

Um zu entscheiden, welche Stämme von der Grippeimpfung abgedeckt werden, werden weltweit Daten zu Grippeinfektionen gesammelt. Auf dieser Grundlage trifft sich die Weltgesundheitsorganisation (WHO) zweimal im Jahr, um zu entscheiden, auf welche Stämme der Schwerpunkt bei den Impfstoffen gelegt werden soll.

Für die nördliche Hemisphäre gibt die WHO im Februar eine Empfehlung ab. In den Vereinigten Staaten hat die Food and Drug Administration (FDA) das letzte Wort darüber, welche Stämme in den Impfstoff aufgenommen werden. 10

Die Entscheidung darüber, welche Stämme einbezogen werden sollen, basiert auf Prognosen, die auf der Grundlage früherer Daten erstellt werden. Dies gibt Zeit für die Herstellung des Impfstoffs. 10

Zeitpunkt der Impfung

Es dauert zwei Wochen, bis die Grippeimpfung ihre optimale Wirkung entfaltet. Aus diesem Grund empfiehlt das CDC allen Menschen, sich im September oder Oktober gegen Grippe impfen zu lassen, bevor sich Grippeinfektionen ausbreiten.

Eine zu späte Impfung kann dazu führen, dass Sie sich frühzeitig mit der Grippe infizieren. Andererseits beginnt der Impfschutz nach einigen Monaten nachzulassen. Erwachsene ab 65 Jahren werden aus diesem Grund in der Regel nicht frühzeitig (Juli oder August) geimpft. 11

Das CDC empfiehlt die Impfung (auch später in der Saison) für Personen, die sich nicht bis Oktober impfen lassen, da sich die Grippe im Laufe des Frühlings ausbreiten kann.

Alter

CDC-Daten zeigen, dass der Schutz, den der Grippeimpfstoff bietet, innerhalb eines Jahres aufgrund von Immunveränderungen im Laufe der Zeit je nach Alter variieren kann. 12 Es gibt keine Möglichkeit vorherzusagen, für welche Altersgruppen der Grippeimpfstoff in einer bestimmten Saison am wirksamsten oder am wenigsten wirksam sein wird.

Das CDC empfiehlt, dass Personen ab 65 Jahren einen Grippeimpfstoff mit höherer Dosis oder einem Adjuvans erhalten. 3

Gesundheit

Impfstoffe basieren darauf, dass das Immunsystem einer Person auf den Impfstoff mit der Produktion von Antikörpern reagiert. Hierbei handelt es sich um Proteine, die spezifische Ziele haben, in diesem Fall das Influenzavirus.

Wenn das Immunsystem einer Person aufgrund eines Gesundheitszustands geschwächt ist, kann es sein, dass sie nicht die gewünschte Immunantwort auslöst, was die Wirksamkeit des Impfstoffs verringert. Es gibt eine Vielzahl von Gesundheitszuständen, die die Reaktion Ihres Immunsystems beeinträchtigen können.

Dies ist ein Grund, warum jeder geimpft werden sollte. Da das Risiko einer Ansteckung und Verbreitung der Grippe geringer ist, schützen sie diejenigen, deren Immunität geschwächt ist und die daher nicht so viel von einer Impfung profitieren können.

Arten von Grippeschutzimpfungen und Impfstoffen 

Für die Saison 2022–2023 stehen neun Arten von Grippeimpfstoffen (Impfungen und Nasenspray) zur Verfügung. Alle neun schützen vor den gleichen vier Grippestämmen. Da sie vor vier schützen, werden sie als vierwertig bezeichnetImpfungen.

Die CDC empfiehlt nicht, eine Art von Impfstoff den anderen vorzuziehen. Allerdings müssen manche Menschen, darunter Menschen unter 2 Jahren, über 65 Jahren, die an Allergien leiden oder schwanger sind, besondere Überlegungen anstellen und mit ihrem Arzt darüber sprechen, welcher Impfstoff der beste ist. 11

Erwachsene ab 65 Jahren

Einige Studien deuten darauf hin, dass ein Impfstoff mit höherer Dosis oder ein adjuvantierter Grippeimpfstoff (einer mit einer zusätzlichen Substanz namens Adjuvans, der die Immunantwort des Körpers auf ein Antigen verstärkt) eine stärkere Immunantwort hervorruft) eine stärkere Immunantwort hervorruft und daher wirksamer ist diese Bevölkerung.

Das CDC empfiehlt Personen ab 65 Jahren, einen Impfstoff mit höherer Dosis oder einen adjuvantierten Grippeimpfstoff zu erhalten (einen mit einer zusätzlichen Substanz namens Adjuvans, die die Immunantwort des Körpers auf ein Antigen verstärkt). Drei Impfungen werden speziell für diese Bevölkerungsgruppe empfohlen: 3

• Fluzone Hochdosis-Quadrivalent
• Fluad Quadrivalent
• Flublok-Quadrivalent

Wenn Sie allergisch sind 

Laut CDC sollten Personen, die eine schwere Allergie gegen einen Inhaltsstoff des Grippeimpfstoffs haben oder eine schwere Reaktion auf den Grippeimpfstoff gezeigt haben, keine Grippeimpfung erhalten. 13

Die meisten Grippeimpfstoffe werden aus Eiern oder Eiprotein hergestellt, aber die CDC gibt an, dass Menschen mit Eierallergien jeden Grippeimpfstoff erhalten können, unabhängig von der Schwere ihrer Allergie. Das CDC hatte zuvor empfohlen, dass Menschen mit Eierallergien ihre Grippeschutzimpfung stationär oder ambulant durchführen lassen sollten. Für diejenigen, die an einer eifreien Grippeschutzimpfung interessiert sind, gibt es zwei eifreie Impfoptionen:

• Flublok Quadrivalent : Zugelassen für Personen ab 18 Jahren
• Flucelvax Quadrivalent : Zugelassen für Personen ab 6 Monaten

Wenn Sie schwanger sind 

Schwangere können jeden Grippeimpfstoff erhalten , mit Ausnahme von FluMist, der ein Lebendvirus enthält. 3

Nasenspray-Option 

FluMist Quadrivalent ist ein Impfstoff, der über ein Nasenspray verabreicht wird. Er ist für Personen im Alter von 2 bis 49 Jahren zugelassen. Allerdings ist er der einzige Impfstoff, der ein lebendes, abgeschwächtes Virus enthält, und er sollte nicht von schwangeren oder immungeschwächten Personen angewendet werden. 14 Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob FluMist für Sie sicher ist.

Grippeimpfstoff für Babys

Für Babys ab 6 Monaten sind fünf Grippeimpfstoffe zugelassen. Sie sind: 3

• Afluria Quadrivalent
• Fluarix vierwertig
• Flucelvax Quadrivalent
• FluLaval Quadrivalent
• Fluzone Quadrivalent

Wirksamkeit von Grippeimpfstoffen im Laufe der Zeit 

Der Grippeimpfstoff braucht zwei Wochen, um seine volle Wirkung zu entfalten, und der Schutz soll mindestens sechs Monate anhalten. 9 Allerdings können die Antikörperspiegel einer Person als Reaktion auf den Impfstoff mit der Zeit abnehmen und es können verschiedene Grippestämme im Umlauf sein.

Aus diesem Grund und weil der Impfstoff jedes Jahr auf die besorgniserregendsten Grippevarianten zugeschnitten wird, sollten sich die Menschen jährlich gegen Grippe impfen lassen. 11

Nebenwirkungen von Grippeimpfstoffen

Die Nebenwirkungen der Grippeimpfung sind in der Regel mild und verschwinden ohne Behandlung innerhalb weniger Tage. Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören: 3

• Schmerzen, Rötung und Schwellung an der Injektionsstelle
• Kopfschmerzen
• Fieber
• Brechreiz
• Muskelkater
• Ermüdung

In seltenen Fällen treten allergische Reaktionen auf, oft innerhalb von Minuten nach der Verabreichung des Impfstoffs. Wenn bei Ihnen Schwellungen, Herzrasen oder Atembeschwerden auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Extrem selten (nicht mehr als ein oder zwei Fälle pro Million Menschen, die den Grippeimpfstoff erhalten) kann eine Person das Guillain-Barré-Syndrom entwickeln , eine Autoimmunerkrankung. 3

Zusammenfassung

Der Grippeimpfstoff kann Krankheiten, Krankenhausaufenthalte und Tod verhindern. Die CDC empfiehlt, dass sich jeder ab einem Alter von 6 Monaten jedes Jahr impfen lässt (mit sehr seltenen Ausnahmen). Die Wirksamkeit des Impfstoffs ist unterschiedlich, da der Impfstoff nur gegen bestimmte Grippestämme schützt. In den letzten fünf Jahren lag die Wirksamkeit des Grippeimpfstoffs zwischen 29 und 40 %. 

Ein Wort von Verywell

Die Entscheidung, ob eine Impfung erfolgen soll, kann eine große Entscheidung sein. Obwohl die Grippe eine häufige Krankheit ist, kann sie insbesondere für Menschen über 65 Jahre tödlich sein. Der Grippeimpfstoff ist nicht zu 100 % wirksam, verringert aber das Risiko einer Erkrankung, eines Krankenhausaufenthalts und eines Todes erheblich.

Wenn Sie Fragen zur Impfung haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob diese für Sie oder Ihre Kinder geeignet ist.