Ein Leitfaden zu Stimming und seinem Zusammenhang mit Zwangsstörungen

Stimming ist eine sich wiederholende Bewegung oder ein sich wiederholendes Verhalten, das oft mit Autismus in Verbindung gebracht wird. Allerdings neigen Menschen mit Zwangsstörungen (OCD) typischerweise auch zu sich wiederholenden Verhaltensweisen. Diese sich wiederholenden Verhaltensweisen sehen möglicherweise anders aus als die mit Autismus verbundenen Reize, es besteht jedoch möglicherweise ein Zusammenhang. Erfahren Sie mehr über Zwangsstörungen und Autismus und die Rolle, die Stimming bei beiden Erkrankungen spielt.

Was ist Zwangsstörung?

Zwangsstörungen sind eine psychische Erkrankung, von der in den Vereinigten Staaten zwischen zwei und drei Millionen Menschen¹ betroffen sind. Zwangsstörungen sind eine häufige psychiatrische Störung, die zu einem Kreislauf aus Obsessionen und Zwängen führt.

Obsessionen sind unerwünschte, wiederkehrende, belastende Gedanken oder mentale Bilder. Zwänge sind wiederholte Verhaltensweisen einer Person mit Zwangsstörungen, um Zwangsgedanken zu verhindern oder die dadurch verursachte Angst zu lindern.

Diese Zwänge beeinträchtigen häufig das tägliche Leben und können eine Reihe von Verhaltensweisen umfassen, wie z. B. übermäßiges Händewaschen, Putzen, Bestellen, Zählen von Aufgaben, Beten, Sammeln, Horten oder das wiederholte Überprüfen eines Gegenstands. 

Wie können Sie feststellen, ob Sie an einer Zwangsstörung, Autismus oder beidem leiden? 

Untersuchungen² zeigen, dass Zwangsstörungen und Autismus ähnliche genetische Marker aufweisen und möglicherweise auf ähnliche strukturelle Probleme zurückzuführen sind, die das Gehirn betreffen. Die beiden Erkrankungen weisen auch viele der gleichen Symptome auf, darunter: 

• Wiederholte Verhaltensweisen

• Ernste Sorge 

• Obsessive Verhaltensweisen

• Schwierigkeiten, mit Veränderungen umzugehen 

Aufgrund dieser Ähnlichkeiten kann es für einen ungeübten Beobachter schwierig sein zu erkennen, ob jemand Autismus oder eine Zwangsstörung hat. Es ist auch möglich, beide Erkrankungen zu haben, da etwa 17 %³ der Menschen mit Autismus auch an einer Zwangsstörung leiden.

Um jedoch festzustellen, ob bei Ihnen eine oder beide dieser Erkrankungen vorliegen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, der Ihr Verhalten sorgfältig beurteilen und beobachten und eine Diagnose stellen kann. 

Was ist Stimmung?

Stimming⁴ ist selbststimulierendes, sich wiederholendes, rhythmisches Verhalten. Es kann sich um eine bestimmte Körperbewegung, eine Lautäußerung oder etwas anderes handeln. Beispiele für Stimming könnten sein:

• Händezittern

• Summen

• Wiederholte Rede

• Reiben der Haut

• Fingertippen

• Von einer Seite zur anderen schaukeln

• Drehen

Während Menschen mit Autismus und Menschen mit Zwangsstörungen dazu neigen, sich wiederholende Verhaltensweisen an den Tag zu legen, unterscheiden sich die Motivationen hinter den Verhaltensweisen zwischen den beiden Gruppen.

Warum stimulieren Menschen mit Zwangsstörungen? 

Es ist unwahrscheinlich, dass Menschen mit Zwangsstörungen das Verhalten als beruhigend empfinden. Stattdessen fühlen sie sich möglicherweise gezwungen, Verhaltensweisen an den Tag zu legen, um zu verhindern, dass etwas Schreckliches passiert. Ihr sich wiederholendes Verhalten wird von Angst angetrieben.

Beispielsweise könnten sie sich wiederholt die Hände waschen, um zu verhindern, dass sie krank werden. Oder sie schließen und entriegeln eine Tür mehrmals, um zu verhindern, dass jemand einbricht. Bestimmte sich wiederholende Verhaltensweisen ähneln möglicherweise der Art von Stimming, die häufiger mit Autismus in Verbindung gebracht wird.

Warum stimulieren Menschen mit Autismus?

Bei Menschen mit Autismus kann Stimming Trost spenden oder ihnen helfen, sich selbst zu regulieren, wenn sie sich in einer überwältigenden Umgebung befinden oder viele Emotionen erleben. In einer Studie sagte eine Person mit Autismus, dass der Reiz ihm einen einzigen Fokuspunkt gegeben habe, den er kontrollieren könne. Dieser einzige Fokuspunkt half ihm, andere überwältigende Reize in seiner Umgebung auszublenden. 

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es beim Stimming?

Die Behandlung zur Beendigung des Stimmings hängt von der Ursache ab. Es gibt keine spezifische Behandlung, die gezielt auf Stimming abzielt, und die Behandlungen zielen darauf ab, die zugrunde liegenden Ursachen zu verbessern.

Für Menschen mit Zwangsstörungen, die unter störenden, zwanghaften, sich wiederholenden Verhaltensweisen leiden, könnten die Behandlungsmöglichkeiten Folgendes umfassen:

Kognitive Verhaltenstherapie

Durch kognitive Verhaltenstherapie⁵ (CBT) kann ein Therapeut Klienten dabei helfen, ungesunde Gedankenmuster zu erkennen und zu ändern, indem er ihnen die Werkzeuge an die Hand gibt, die sie benötigen, um diese Gedanken in Zukunft zu ändern. 

Eine Art der kognitiven Verhaltenstherapie, insbesondere die Expositions-Reaktions-Prävention⁶ (ERP), wird häufig zur Behandlung von Menschen mit Zwangsstörungen eingesetzt. ERP setzt die Person mit Zwangsstörung den Auslösern aus, die Zwangsgedanken auslösen, und trainiert dann das Gehirn neu, um die daraus resultierenden Zwänge zu verhindern und Ängste zu reduzieren. Dies hilft, den Teufelskreis zwischen Besessenheit und Zwang zu durchbrechen.

Medikamente

Medikamente wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) können dazu beitragen, die Gehirnchemikalien auszugleichen und die Symptome einer Zwangsstörung zu verbessern.

Wenn man über Behandlungsmöglichkeiten für eine Person mit Autismus nachdenkt, muss unbedingt darüber nachgedacht werden, ob dieses Verhalten beendet werden muss. Innerhalb der Autismus-Gemeinschaft gibt es eine Bewegung, die Stimming als positiven Bewältigungsmechanismus zurückgewinnt, und es gibt viele Einwände gegen eine Behandlung, die darauf abzielt, das Verhalten zu stoppen.

Stimming wird manchmal als gesellschaftlich inakzeptabel angesehen, was im öffentlichen Raum zu Peinlichkeiten führen kann. Darüber hinaus kann manches Stimming schädlich sein, etwa das Kneifen oder unbeabsichtigte Schlagen anderer, obwohl dies normalerweise unbeabsichtigt geschieht. 

Stimming kann beruhigend und wertvoll sein, daher kann es vorteilhafter sein, das Verhalten zu verstehen und zu akzeptieren, als es zu ändern. Stimming kann dabei helfen, die Konzentration und Produktivität zu steigern. Der Versuch, einen Reiz zu verbergen oder zu unterdrücken, kann Angst hervorrufen oder das Verlangen nach einem Reiz verstärken und dazu führen, dass eine Person emotional und körperlich erschöpft ist. 

Wenn Sie bestimmte Reize stoppen müssen, versuchen Sie, mit einem Therapeuten zusammenzuarbeiten, der dabei helfen kann, sozial inakzeptable Reize auf diskretere, weniger störende Reize umzuleiten. Sie können auch dabei helfen, Situationen zu erkennen, in denen Stimming erforderlich ist, sodass Sie diese entweder vermeiden oder sich im Voraus vorbereiten können. 

Die Fakten

Stims sind sich wiederholende rhythmische Verhaltensweisen wie hin- und herschaukeln, mit der Hand flattern oder summen. Stimming wird häufig mit Autismus in Verbindung gebracht, ähnliche sich wiederholende Bewegungen treten jedoch häufig bei Menschen mit Zwangsstörungen auf. Während beide Erkrankungen charakteristische repetitive Verhaltensweisen aufweisen, ist die Motivation hinter den Verhaltensweisen unterschiedlich. 

Bei Menschen mit Zwangsstörungen sind die sich wiederholenden Verhaltensweisen angstbasiert. Sie werden zwangsweise durchgeführt, um eine wahrgenommene potenzielle Bedrohung zu bekämpfen. Im Gegensatz dazu dienen Menschen mit Autismus der Stimulation oft als selbstberuhigender Bewältigungsmechanismus.

Stimming kann ihnen helfen, sich in einer überwältigenden Umgebung selbst zu regulieren oder mit intensiven Emotionen umzugehen. Es ist möglich, den Bedarf an Stimulation durch Therapie und Medikamente zu reduzieren. Einige Menschen mit Autismus fordern jedoch eine stärkere Aufklärung der Öffentlichkeit über den Nutzen von Stimming, damit Menschen mit Autismus den Bewältigungsmechanismus weiterhin nutzen können, ohne sich über soziale Stigmatisierung Sorgen machen zu müssen.