Lungenfunktionstests (PFTs) werden zur Beurteilung verschiedener Aspekte Ihrer Lungenfunktion eingesetzt . Diese nichtinvasiven Tests – Spirometrie, Lungendiffusionstest und Lungenplethysmographie – werden verwendet, um die Diagnose von Lungenerkrankungen wie COPD zu erleichtern und um festzustellen, wie die Behandlung wirkt und ob eine solche Erkrankung fortschreitet. Möglicherweise müssen Sie auch PFTs vor oder nach der Operation durchführen lassen.1
Die verschiedenen Arten von PFTs können Ihrem medizinischen Team dabei helfen, eine Reihe von Merkmalen Ihrer Atemfunktion zu beurteilen:
- Spirometrie: Misst das Luftvolumen, das Sie ausatmen
- Lungendiffusionstest: Gibt Auskunft darüber, wie gut der Sauerstoff, den Sie einatmen, in Ihren Blutkreislauf gelangt
- Lungenplethysmographie : Bestimmt, wie viel Luft sich beim Ausatmen in Ihrer Lunge befindet
Ihre PFT-Ergebnisse können zusammen interpretiert werden, da sie normalerweise nicht genügend Informationen liefern, um eine Diagnose oder Bewertung einer bestimmten Lungenerkrankung zu erstellen.
Inhaltsverzeichnis
Spirometrietests
Spirometrie ist die häufigste PFT. Sie atmen in ein Mundstück aus, das an einem kurzen Schlauch befestigt ist, der zu einem leichten, kastenähnlichen Gerät führt. Das Spirometer misst sofort das Luftvolumen, das Sie bei jedem Atemzug ausatmen.
Möglicherweise werden Sie aufgefordert, wie gewohnt zu atmen, tief ein- oder auszuatmen oder schnell oder langsam zu atmen.2
Ein Spirometer kann verschiedene Werte messen, darunter:
- Vitalkapazität (VC) und forcierte Vitalkapazität (FVC) : VC ist das Luftvolumen, das Sie nach einer vollständigen Einatmung ausatmen können. Der FCV ist das Luftvolumen, das Sienach einem möglichst tiefen Atemzug kräftig ausatmen können. Diese Zahlen sind normalerweise ähnlich.
- Forciertes Exspirationsvolumen in einer Sekunde (FEV1) : Dies ist das Luftvolumen, das Sie in der ersten Sekunde einer forcierten Ausatmung kräftig ausatmen können.
Anhand dieser Informationen kann dann eine Berechnung namens FEV1/FVC-Verhältnis durchgeführt werden, um die Gesamtluftmenge zu bestimmen, die Sie während der ersten Sekunde der forcierten Ausatmung aus Ihrer Lunge ausatmen können.
Obwohl für die Interpretation der Messwerte Ihres Spirometrietests eine Reihe von Systemen zur Auswahl stehen, ist die folgende Tabelle die von der Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) empfohlene Methode.3
| GOLD Spirometrische Kriterien für den COPD-Schweregrad | ||
|---|---|---|
| I. Leichte COPD | FEV1/FVC < 0,7
FEV1 >/= 80 % vorhergesagt |
Zu diesem Zeitpunkt ist sich der Patient wahrscheinlich noch nicht bewusst, dass die Lungenfunktion nachlässt. |
| II. Mittelschwere COPD | FEV1/FVC < 0,750 % | In diesem Stadium schreiten die Symptome fort und bei Anstrengung kommt es zu Kurzatmigkeit. |
| III. Schwere COPD | FEV1/FVC < 0,730 % | In diesem Stadium verschlimmert sich die Atemnot und es kommt häufig zu COPD-Exazerbationen . |
| IV. Sehr schwere COPD | FEV1/FVC < 0,7FEV1 < 30 % vorhergesagt oder FEV1 < 50 % vorhergesagt mit chronischer Ateminsuffizienz | Die Lebensqualität ist in diesem Stadium stark beeinträchtigt. Eine COPD-Exazerbation kann lebensbedrohlich sein. |
Lungendiffusionstest
Ein Lungendiffusionstest ist eine Beurteilung der Funktion Ihrer Alveolen (winzige Luftbläschen) und der sie umgebenden Kapillaren (Blutgefäße). Sauerstoff und Kohlendioxid diffundieren (fließen) normalerweise durch Ihre Alveolen und Alveolarkapillaren.
Bei einem Lungendiffusionstest atmen Sie Kohlenmonoxid ein, das an ein Tracermolekül (z. B. Helium) gebunden ist. Obwohl Kohlenmonoxid ein gefährliches Gas ist , ist dieser Test völlig sicher, da nur eine geringe Menge davon betroffen ist.
Wenn Sie das Gas durch ein Mundstück einatmen, werden Sie angewiesen, den Atem einige Sekunden lang anzuhalten und dann in das Mundstück auszuatmen. Ihre ausgeatmete Kohlenmonoxidkonzentration wird mit der eingeatmeten Kohlenmonoxidkonzentration verglichen und das Ergebnis wird zur Berechnung Ihrer Diffusionskapazität der Lunge für Kohlenmonoxid (DLCO) verwendet .
Wenn die Konzentration des ausgeatmeten Kohlenmonoxids höher ist als der normale vorhergesagte Wert, deutet dies darauf hin, dass Ihre Lungen Sauerstoff nicht effizient absorbieren (Ihr DLCO wäre niedrig). Ein DLCO unter 55 % des Normalwerts deutet darauf hin, dass Sie möglicherweise Probleme mit der Sauerstoffaufnahme haben oder auf eine schwere Lungenerkrankung hinweisen.1
DLCO ist bei vaskulären Ursachen von Lungenerkrankungen wie pulmonaler Hypertonie oder wenn aufgrund von Lungenzerstörung oder -verdickung weniger Blutgefäße in der Lunge vorhanden sind, verringert.
Lungenplethysmographie
Mit einem Lungenplethysmographietest wird gemessen, wie viel Luft Ihre Lunge aufnehmen kann. Im Gegensatz zur Spirometrie, die misst, wie viel Luft Sie ausatmen können, misst dieser Test die Luft in Ihrer Lunge.
Die Lungenplethysmographie ist besonders hilfreich, um Ihrem Ärzteteam bei der Unterscheidung zwischen obstruktiven und restriktiven Lungenerkrankungen zu helfen . Restriktive Lungenerkrankungen hindern Sie daran, ausreichend einzuatmen, während obstruktive Lungenerkrankungen Sie daran hindern, ausreichend auszuatmen.4
Zu den Werten, die mit der Lungenplethysmographie gemessen werden, gehören:
- Funktionelle Residualkapazität (FRC) : FRC ist ein Maß dafür, wie viel Luft in Ihrer Lunge verbleibt, nachdem Sie normal ausgeatmet haben.
- Exspiratorisches Reservevolumen : ERV ist das zusätzliche Luftvolumen, das Sie nach einer normalen Exspiration zwangsweise ausatmen können.
- Gesamte Lungenkapazität (TLC) : TLC ist ein Maß für das Gesamtluftvolumen in Ihrer Lunge, nachdem Sie so tief wie möglich eingeatmet haben.
Das Luftvolumen, das nach dem vollständigen Ausatmen in Ihrer Lunge verbleibt, kann bei obstruktiven Lungenerkrankungen höher als erwartet und bei restriktiven Lungenerkrankungen geringer als erwartet sein.
Was zu erwarten ist
Jeder dieser Lungenfunktionstests erfordert, dass Sie während der Messung nach bestimmten Anweisungen atmen. Die Tests erfordern Ihre Mitarbeit, erfordern jedoch in der Regel nicht wesentlich mehr Anstrengung als die Anstrengung, die Sie beim regelmäßigen Ein- und Ausatmen unternehmen. Darüber hinaus stellen sie keine Sicherheitsbedenken dar.
Diese Tests können bei einem Klinikbesuch zweimal durchgeführt werden. Beispielsweise könnten Sie Ihren Spirometrietest vor und nach der Verwendung eines Bronchodilatators durchführen lassen . Wenn sich die Spirometriewerte nach der Behandlung verbessern, ist dies für Ihr medizinisches Team ein Hinweis darauf, dass die Verwendung eines solchen Arzneimittels auch zur Linderung alltäglicher Symptome beitragen kann.
Ein Wort von Verywell
Die verschiedenen verfügbaren PFTs sind nützlich für die Beurteilung verschiedener Aspekte Ihrer Lungenfunktion. Möglicherweise müssen Sie sich mehr als einer Art von PFT unterziehen und einige Tests müssen möglicherweise wiederholt werden, während Ihr medizinisches Team Ihren Fortschritt im Laufe der Zeit überwacht. Arbeiten Sie eng mit Ihrem Gesundheitsteam zusammen, um herauszufinden, welche Art von Tests am besten bei der Diagnose, Behandlung und Verfolgung des Fortschreitens Ihrer COPD hilft.
Willkommen auf meiner Seite!
Ich bin Dr. Jack Kevorkian und leidenschaftlich daran interessiert, Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen zu helfen. Inspiriert von den Prinzipien von Health okay, teile ich fundierte Informationen, praktische Tipps und natürliche Methoden zur Schmerzbewältigung.