Gesundheits

Ein Überblick über Menstruationsbeschwerden

Menstruationsbeschwerden sind die Folge hormonbedingter Muskelkontraktionen der Gebärmutter. Krampfschmerzen im Unterbauch können ein bis zwei Tage vor der Periode auftreten. Sie dauern in der Regel ein bis drei Tage.

Krämpfe sind ein normaler Teil Ihres Zyklus, da Ihre Gebärmutter jeden Monat ihre Schleimhaut abstößt, aber starke Schmerzen oder starker Blutfluss sollten nicht von der Hand gewiesen werden. Sie können andere Ursachen haben und sind in der Regel behandelbar.1

Symptome von Menstruationsbeschwerden

Die Symptome von Menstruationsbeschwerden können individuell unterschiedlich sein. Manche Menschen verspüren einen dumpfen, pochenden Schmerz, während andere starke und oft schwächende Schmerzen haben, die in den unteren Rücken und die Oberschenkel ausstrahlen.2

Der Schmerz beginnt in der Regel ein bis drei Tage vor Ihrer Periode, erreicht 24 Stunden nach Beginn Ihrer Periode seinen Höhepunkt und lässt nach zwei bis drei Tagen nach. Manche Menschen leiden auch unter Übelkeit , Kopfschmerzen, Schwindel und weichem Stuhl.2

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Frauenarzt, wenn Menstruationsbeschwerden Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, sich zunehmend verschlimmern oder nach dem 25. Lebensjahr plötzlich und ohne Erklärung auftreten.

Ursachen

Ihre  Gebärmutter  besteht aus zwei Hauptschichten. Die äußere Muskelschicht, das Myometrium, besteht aus glatten Muskelzellen. Die innere Schicht, das  Endometrium , reagiert auf Veränderungen Ihres Hormonspiegels. Das Endometrium baut sich in der ersten Hälfte Ihres Menstruationszyklus als Teil der Vorbereitung auf eine Schwangerschaft auf.

Kommt es nicht zu einer Schwangerschaft, lösen hormonelle Veränderungen die Gebärmutterschleimhaut aus. Außerdem zieht sich das Muskelgewebe der Gebärmutter zusammen, was zu Menstruationsbeschwerden führt.

Manchmal sind die Menstruationskontraktionen so stark, dass sie den normalen Blutfluss zu Ihrer Gebärmutter beeinträchtigen. Dieser verminderte Blutfluss löst eine Schmerzreaktion namens  Dysmenorrhoe aus . Es kann schwerwiegend genug sein, um Ihre üblichen Aktivitäten zu unterbrechen. 

Es gibt zwei Arten von Dysmenorrhoe. Im Allgemeinen basieren die verschiedenen Arten darauf, wann die Krämpfe begonnen haben und was sie verursacht.

Primäre Dysmenorrhoe

Bei manchen Frauen war die Periode von Anfang an schmerzhaft. Wenn Sie schon immer schmerzhafte Monatsblutungen hatten, ist es wahrscheinlich, dass Ihre Menstruationsbeschwerden durch eine übertriebene Reaktion auf die normalen Veränderungen Ihres Körpers verursacht werden. Insbesondere wird angenommen, dass Frauen mit primärer Dysmenorrhoe erhöhte Mengen an Prostaglandin haben, der Substanz, die die Kontraktion der Gebärmutter verursacht.

Sekundäre Dysmenorrhoe

Wenn bei Ihnen im Laufe der Zeit, insbesondere nach dem 25. Lebensjahr, schmerzhafte Monatsblutungen auftreten, liegt möglicherweise eine Grunderkrankung vor, die durch die normalen Veränderungen, die zu Uteruskontraktionen führen, verschlimmert wird.

Zu den häufigen Problemen, die eine sekundäre Dysmenorrhoe verursachen können, gehören  Myome ,  Adenomyose , Infektionen und die Verwendung eines Kupfer-IUP.3

Diagnose

Wenn Sie Probleme mit Menstruationsbeschwerden haben, sollten Sie diese mit Ihrem Arzt besprechen. Ihre Antworten auf die Fragen Ihres Arztes und die anderen von Ihnen gemachten Angaben helfen bei der Ermittlung der Ursache.

Ihr Arzt kann eine gynäkologische Untersuchung durchführen oder auch nicht.3 Abhängig von den anderen von Ihnen gemeldeten Symptomen und den Ergebnissen der Untersuchung sind möglicherweise auch zusätzliche Tests erforderlich. Seien Sie jedoch nicht überrascht, wenn Ihr Arzt keine Tests anordnet, insbesondere wenn Sie ein Teenager sind und noch nicht sexuell aktiv sind.

Behandlung

Es gibt zahlreiche Möglichkeiten zur Behandlung von Dysmenorrhoe. Sie reichen von Änderungen des Lebensstils (z. B. mehr Bewegung) bis hin zu Medikamenten und in seltenen Fällen einer Operation. Manchmal werden mehrere Behandlungen kombiniert.

Lebensstil

Wenn Sie zu Krämpfen neigen, versuchen Sie, sich außerhalb Ihrer Periode regelmäßig körperlich zu betätigen. Je aktiver und regelmäßiger Sie Sport treiben, desto regelmäßiger wird Ihre Periode sein. Regelmäßige Periode führt häufig zu einem weniger starken Blutfluss und weniger Krämpfen.4

Auch Ernährungsumstellungen wie der Verzehr frischer und gesunder Lebensmittel können hilfreich sein. Versuchen Sie, sich gesünder zu ernähren, und konzentrieren Sie sich dabei auf die folgenden Lebensmittel:5

  • Kalziumreiche Lebensmittel wie getrocknete Feigen, Ricotta, Brokkoli, Mandeln und Sardinenkonserven
  • Lebensmittel mit hohem Antioxidantiengehalt wie Beeren, Grünkohl, Tomaten, Paprika und dunkle Schokolade
  • Mageres Eiweiß, einschließlich Tofu und Kaltwasserfisch

Versuchen Sie im Gegensatz dazu, deutlich weniger raffiniertes Mehl oder Zucker, Transfette (gehärtete Öle), Koffein und Alkohol zu sich zu nehmen.5

Wenn Sie starke Krämpfe haben, versuchen Sie, ein warmes Bad zu nehmen oder ein Heizkissen auf Ihren Unterbauch oder Rücken zu legen, um die Schmerzen zu lindern. Es hilft auch, gut hydriert zu bleiben.

Medikamente

Zur Linderung alltäglicher Schmerzen und Menstruationsbeschwerden werden häufig rezeptfreie Schmerzmittel wie Motrin (Ibuprofen), Aspirin, Aleve (Naproxen-Natrium) oder Tylenol (Paracetamol) eingesetzt.6

Bei starken Krämpfen kann der Arzt orale Kontrazeptiva verschreiben, um den Eisprung zu verhindern und schmerzhafte Perioden zu lindern. Manchmal kann auch ein hormonelles Intrauterinpessar (IUP) Menstruationsbeschwerden lindern. Die Nebenwirkungen hormoneller Kontrazeptiva hängen von der Art der verschriebenen Mittel ab, häufige Nebenwirkungen sind jedoch abnormale Blutungen und Stimmungsschwankungen.7

Komplementär- und Alternativmedizin (CAM)

Einige Studien haben gezeigt, dass ergänzende Therapien wie Massage, Akupunktur und Yoga zur Linderung von Menstruationsbeschwerden beitragen können, es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich.8

Andere Studien zeigen vielversprechende Ergebnisse für einige Frauen, die bestimmte Nahrungsergänzungsmittel und Kräuter zur Behandlung ihrer Krämpfe eingenommen haben . In einer Studie wurde beispielsweise festgestellt, dass Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin D, Vitamin E und Ingwer die Dysmenorrhoe-Symptome deutlich reduzierten, wobei Ingwer am wirksamsten war.9Aber im Allgemeinen ist die Forschung zu Nahrungsergänzungsmitteln und Kräutern noch nicht abschließend.

Denken Sie daran, dass die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln oder pflanzlichen Heilmitteln ebenso wie Arzneimittel Nebenwirkungen haben kann. Wenn Sie wegen Ihrer Symptome einen Arzt aufsuchen, teilen Sie Ihrem Arzt unbedingt alle Nahrungsergänzungsmittel mit, die Sie einnehmen.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie aufgrund schmerzhafter Monatsblutungen auch nur einen Tag im Monat die Schule, die Arbeit, den Sport oder andere Aktivitäten verpassen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Auch wenn Menstruationsbeschwerden ein normaler Teil der Körperfunktionen sein können, ist es nicht normal, wenn sie schwerwiegend genug sind, um Ihre normalen täglichen Aktivitäten zu beeinträchtigen. Es gibt viele sichere und wirksame Behandlungsmöglichkeiten, um Ihre Menstruationsbeschwerden zu lindern.

9 Quellen
  1. Das American College of Obstetricians and Gynecologists. Dysmenorrhoe: schmerzhafte Perioden .
  2. Osayande AS, Mehulic S. Diagnose und Erstbehandlung von Dysmenorrhoe . Bin Familienarzt . 2014;89(5):341-346.
  3. Das American College of Obstetricians and Gynecologists.  Dysmenorrhoe: schmerzhafte Perioden .
  4. Dehnavi ZM, Jafarnejad F, Kamali Z. Die Wirkung von Aerobic-Übungen auf primäre Dysmenorrhoe: Eine klinische Studie . J Educ Gesundheitsförderer . 2018;7:3. doi:10.4103/jehp.jehp_79_17
  5. Bajalan Z, Alimoradi Z, Moafi F. Ernährung als potenzieller Faktor der primären Dysmenorrhoe: eine systematische Überprüfung von Beobachtungsstudien . Gynecol Obstet Invest . 2019;84(3):209-224. doi:10.1159/000495408
  6. Ausschuss für Gesundheitsfürsorge für Jugendliche. Stellungnahme Nr. 760 des ACOG-Ausschusses: Dysmenorrhoe und Endometriose bei Jugendlichen . Obstet Gynecol . 2018;132(6):e249-e258. doi:10.1097/AOG.0000000000002978
  7. Geplante Elternschaft. Spirale .
  8. Tsonis O, Gkrozou F, Barmpalia Z, Makopoulou A, Siafaka V. Integration lebensstilorientierter Ansätze in die Behandlung primärer Dysmenorrhoe: Auswirkungen auf die Lebensqualität . Int J Frauengesundheit . 2021;13:327-336. doi:10.2147/IJWH.S264023
  9. Pattanittum P, Kunyanone N, Brown J, et al. Nahrungsergänzungsmittel gegen Dysmenorrhoe . Cochrane Database Syst Rev. 2016;3(3):CD002124. doi:10.1002/14651858.CD002124.pub2

Zusätzliche Lektüre

  • National Osteoporosis Foundation: Ein Leitfaden für kalziumreiche Lebensmittel.
  • Der amerikanische Kongress für Geburtshilfe und Gynäkologie: Dysmenorrhoe.
  • University of Maryland Medical Center: Menstruationsschmerzen.

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