Ein Überblick über Rasmussen-Enzephalitis

RasmussensEnzephalitis, die manchmal auch als Rasmussen-Syndrom bezeichnet wird, ist eine chronische neurologische Erkrankung, die durch eine Entzündung einer Seite des Gehirns gekennzeichnet ist und schwer kontrollierbare Anfälle verursacht. 1  Sie kann zu fortschreitenden neurologischen Defiziten führen. Rasmussen-Enzephalitis ist selten. Die Störung macht sich in der Regel vor dem 10. Lebensjahr bemerkbar.2

Symptome

Zu den Symptomen einer Rasmussen- Enzephalitis gehören:3

• Anfälle , die oft überwiegend eine Körperseite betreffen
• Schwäche, meist auf einer Körperseite
• Sprachprobleme, wenn die dominante Hemisphäre betroffen ist (meist die linke)
• Kognitive Defizite (Denk- und Problemlösungsschwierigkeiten)

Im Allgemeinen sind die durch Rasmussen-Enzephalitis verursachten Anfälle mit Medikamenten schwer zu kontrollieren.2Sie sind meist fokal und zittern und zucken auf einer Körperseite. Sie können bis zu einem Punkt fortschreiten, an dem sie nahezu ununterbrochen auftreten, was als Epilepsie Partialis bezeichnet wird Kontinua.4

Schwäche, Sprachprobleme und kognitive Schwierigkeiten treten oft Monate nach Beginn der Anfälle auf und können schwerwiegend werden.

Ursachen

Diese Erkrankung betrifft am häufigsten Kinder im Alter von 2 bis 12 Jahren, kann aber auch Menschen jeden Alters betreffen. 5 Obwohl unklar ist, was die genaue Ursache der Rasmussen-Enzephalitis ist, hat die medizinische Fachwelt zwei Hauptmöglichkeiten in Betracht gezogen:

Als Forscher mehr über diese Krankheit erfuhren, fanden sie überzeugende Beweise, die die Autoimmuntheorie untermauern. Zumindest scheint die Forschung zu zeigen, dass es bei Rasmussen zumindest zu einer gewissen Autoimmunaktivität kommt, wobei spezialisierte Immunzellen in eine Seite des Gehirns eindringen und diese angreifen.6

Diagnose

Es kann lange dauern, bis eine endgültige Diagnose einer Rasmussen-Enzephalitis gestellt wird. Dies liegt daran, dass es keinen einfachen Test gibt, der dies bestätigt. Vielmehr wird die Störung anhand der Beobachtungen klinischer Symptome durch einen Gesundheitsdienstleister über Monate (oder sogar Jahre) sowie anhand von Elektroenzephalogrammen (EEG) und Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns diagnostiziert .

Es wird erwartet, dass ein EEG Anfallsaktivität auf einer Seite des Gehirns zeigt.7Da dieses EEG-Muster jedoch nicht nur bei Rasmussen-Enzephalitis auftritt, ist der Test nicht endgültig. Die Ergebnisse werden in Verbindung mit Ihren Symptomen, anderen Tests und den Beobachtungen Ihres Arztes zu Ihrem Zustand berücksichtigt.

Es wird erwartet, dass ein Gehirn-MRT einen signifikanten Unterschied zwischen den beiden Gehirnhälften zeigt. Zu Beginn der Erkrankung kann eine Seite des Gehirns ein entzündliches Muster aufweisen.

Später im Krankheitsverlauf kann die MRT des Gehirns eine Atrophie der betroffenen Seite zeigen, bei der es sich tatsächlich um eine Schrumpfung des Gehirns aufgrund längerer Entzündungsschäden handelt. Auch dieses Erscheinungsbild im MRT des Gehirns tritt nicht nur bei der Rasmussen-Enzephalitis auf, daher wird auch dies zusammen mit anderen Faktoren berücksichtigt, um eine formelle Diagnose zu stellen.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für die Rasmussen-Enzephalitis. Die wichtigste Behandlungsoption sind Medikamente gegen Krampfanfälle . Manchmal werden Steroide und andere immunologische Therapien eingesetzt, um die Entzündung im Gehirn zu lindern.

Wenn Sie Krampfanfälle, Schwäche oder ein anderes neurologisches Defizit, aber keine Anzeichen einer Entzündung haben, wird Ihre Behandlung hauptsächlich auf Ihre Anfälle und Ihr neurologisches Defizit abzielen.

Manchmal ist die Epilepsie der Rasmussen-Enzephalitis so schwerwiegend, dass eine Operation erforderlich ist. 8 Bei dieser Operation könnte die Entfernung der betroffenen Gehirnregion erforderlich sein, insbesondere wenn diese Region offenbar einen Großteil der Schäden verursacht.

Häufig verursacht der chirurgische Eingriff bleibende Nebenwirkungen, wie zum Beispiel eine teilweise oder vollständige Schwäche einer Körperseite.

Bewältigung

Der Umgang mit Rasmussen-Enzephalitis kann eine Herausforderung sein, insbesondere für Eltern. Wenden Sie sich an die Schule Ihres Kindes, um zu erfahren, welche Unterstützung und Ressourcen möglicherweise verfügbar sind. Informieren Sie sie über alle kognitiven Veränderungen, die Ihr Kind möglicherweise durchmacht, und stellen Sie sicher, dass das Personal weiß, wie mit einem Anfall umzugehen ist, falls einer in der Schule auftreten sollte.

Auch eine Selbsthilfegruppe kann eine große Hilfe sein. Möglicherweise können Sie Ratschläge erhalten und durch gemeinsame Erfahrungen lernen. Außerdem kann es hilfreich sein, einfach zu wissen, dass andere Menschen verstehen, was Sie durchmachen.

Diese Krankheit kann sich insbesondere bei Kindern auf die gesamte Familie auswirken. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, mit irgendeinem Aspekt davon umzugehen, zögern Sie nicht, einen Berater für psychische Gesundheit aufzusuchen.

Ein Wort von Verywell

Wenn alles, was Sie wollen, darin besteht, zu verhindern, dass sich etwas verschlimmert, und dass sich alles wieder normalisiert, kann es schwierig sein, von Gesundheitsdienstleistern zu hören, dass dies nicht möglich ist. Das Beste, was Sie tun können, um sich stärker zu fühlen, ist, sich über die Krankheit aufzuklären und zu versuchen, realistische Erwartungen an die Behandlung und Bewältigung der Krankheit zu haben.