Entdeckung des Vanishing-Twin-Syndroms durch Ultraschall

Das Vanishing-Twin-Syndrom tritt auf, wenn eine Person mit Zwillingen oder mehreren Föten schwanger ist, aber bei einem von ihnen eine Fehlgeburt erleidet . Es wird als „verschwindendes“ Zwillingssyndrom bezeichnet, weil der Zwilling oder Mehrling im Wesentlichen in der Gebärmutter verschwindet. Das Gewebe des verschwundenen Zwillings wird vom verbleibenden Fötus oder den verbleibenden Föten, dem Körper der schwangeren Person oder der Plazenta wieder resorbiert . 1

Einige Schätzungen gehen davon aus, dass das Vanishing-Twin-Syndrom bei etwa der Hälfte der Schwangerschaften mit drei oder mehr Föten und bei etwa 36 % der Zwillingsschwangerschaften auftritt. 2 Einige Forscher glauben jedoch, dass das Phänomen häufiger vorkommt, da es oft unentdeckt bleibt.

Das Vanishing-Twin-Syndrom wird meist im Ultraschall entdeckt . Der Zwilling erscheint zunächst auf dem Scan, wird dann aber möglicherweise nicht mehr angezeigt, wenn der nächste Test durchgeführt wird.

In diesem Artikel wird erläutert, wie das Vanishing-Twin-Syndrom im Ultraschall erkannt wird, welche Symptome mit einem verschwindenden Zwilling einhergehen und welche physischen und emotionalen Auswirkungen diese Diagnose hat.

Vanishing Twin Syndrome im Ultraschall

Am häufigsten wird das Vanishing-Twin-Syndrom mittels Ultraschall festgestellt. Ein Ultraschall ist ein pränataler Test, bei dem mithilfe von Schallwellen Bilder eines Fötus im Mutterleib erstellt werden. Es hilft Gesundheitsdienstleistern, die Entwicklung und Gesundheit des Fötus zu untersuchen.

Viele Schwangere lassen sich im ersten Schwangerschaftstrimester einer Ultraschalluntersuchung unterziehen. 3 Anschließend kann aus verschiedenen Gründen eine Nachuntersuchung mit Ultraschall durchgeführt werden, unter anderem zur Überprüfung der sich entwickelnden Anatomie. Wenn ein verschwindendes Zwillingssyndrom aufgetreten ist, zeigen die nachfolgenden Ultraschalluntersuchungen, dass der Zwilling nicht mehr da ist.

Wenn in der Frühschwangerschaft keine Ultraschalluntersuchung durchgeführt wird, weiß die Person möglicherweise nicht, dass sie unter dem Vanishing-Twin-Syndrom leidet. Ebenso ist es wahrscheinlicher, dass Menschen, die sich frühzeitig einer Ultraschalluntersuchung unterziehen, feststellen, dass sie einen verschwundenen Zwilling haben.

Manche Menschen verlieren vor der ersten Ultraschalluntersuchung einen Zwilling, sodass sie möglicherweise nicht wissen, dass sie ursprünglich mit weiteren Föten schwanger waren.

Bevor die Ultraschalltechnologie alltäglich wurde, konnten Gesundheitsdienstleister das Vanishing-Twin-Syndrom nur durch Untersuchung des fetalen Gewebes in der Plazenta nach der Geburt diagnostizieren.

Verschwindendes Zwillingssyndrom vs. parasitärer Zwilling

Ein parasitärer Zwilling hat nichts mit dem Vanishing-Twin-Syndrom zu tun. Parasitäre Zwillinge sind seltene Arten siamesischer Zwillinge . Der parasitäre Zwilling hört früh auf, sich zu entwickeln, heftet sich an den anderen (dominanten) Zwilling und kann nicht alleine überleben. 4

Ist der überlebende Zwilling vom Vanishing Twin Syndrom betroffen?

Meistens ist der überlebende Zwilling nicht vom Vanishing-Twin-Syndrom betroffen. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn die Fehlgeburt im ersten Trimester stattgefunden hat. 5

Wenn das Vanishing-Twin-Syndrom jedoch im zweiten oder dritten Trimester auftritt, gilt die Schwangerschaft als Hochrisikoschwangerschaft , was bedeutet, dass das oder die überlebenden Babys ein größeres Risiko für gesundheitliche Probleme haben. Einige Studien haben gezeigt, dass das verschwindende Zwillingssyndrom mit unerwünschten Folgen wie Zerebralparese oder Frühgeburt verbunden sein kann. 6

Was verursacht das Vanishing-Twin-Syndrom?

Forscher wissen nicht genau, warum das Vanishing-Twin-Syndrom auftritt. 1 Sie gehen davon aus, dass einige Fälle auf Anomalien in der DNA des verschwundenen Zwillings zurückzuführen sind, die dessen normale Entwicklung verhindern. Es gibt nichts, was Sie tun können, um das Vanishing-Twin-Syndrom zu verhindern.

Könnte Blutung ein Vanishing-Twin-Syndrom sein?

Wenn im ersten Trimester der Schwangerschaft ein Vanishing-Twin-Syndrom auftritt, verspürt die schwangere Person möglicherweise keine Symptome. Blutungen oder Schmierblutungen könnten jedoch ein Zeichen für das Verschwinden eines Zwillings sein. 7

Weitere Symptome könnten sein:

  • Krämpfe
  • Schmerzen im Beckenbereich
  • Rückenschmerzen

Schwangere über 30 Jahre und Personen, die sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung mit assistierter Reproduktionstechnik (ART) unterzogen haben, haben ein höheres Risiko, eine Zwillingsschwangerschaft zu erleben.

Verschwindendes Zwillingssyndrom bei Zwillingen, Drillingen und Vierlingen

Es wird angenommen, dass das Vanishing-Twin-Syndrom bei Frauen, die mit drei oder mehr Föten schwanger sind, stärker auftritt als bei Frauen, die mit Zwillingen schwanger sind. 2

Emotionale Auswirkungen des Vanishing Twin Syndroms

Zu erfahren, dass Sie einen Zwilling verloren haben, kann belastend sein. Es könnte Ihnen schwer fallen, mit einer Vielzahl von Emotionen umzugehen. Einerseits verspüren Sie möglicherweise überwältigende Trauer über den Verlust, aber gleichzeitig sind Sie möglicherweise auch froh darüber, dass Sie immer noch einen oder mehrere Föten in sich tragen.

Es kann hilfreich sein, sich jemandem anzuvertrauen, dem Sie vertrauen, oder professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn Sie mit den emotionalen Auswirkungen des Vanishing-Twin-Syndroms zu kämpfen haben.

Möglichkeiten, mit dem Verlust des verschwindenden Zwillingssyndroms umzugehen

Einige Möglichkeiten, mit dem Verlust eines Babys umzugehen, sind:

  • Einer Selbsthilfegruppe beitreten
  • Ausreichend Schlaf bekommen
  • Gut essen und regelmäßig Sport treiben
  • Führen Sie ein Tagebuch, um Ihre Gefühle aufzuzeichnen

Überwachung der Schwangerschaft nach der Diagnose eines verschwindenden Zwillingssyndroms

Wenn das Vanishing-Twin-Syndrom im zweiten oder dritten Schwangerschaftstrimester auftritt, können Gesundheitsdienstleister die schwangere Person genauer überwachen. Dies bedeutet, dass sich die schwangere Person möglicherweise zusätzlichen Tests unterziehen muss, um ihren Gesundheitszustand und den ihres Fötus zu überprüfen.

Eine Episode mit verschwindenden Zwillingen im ersten Schwangerschaftstrimester erfordert in der Regel keine zusätzliche Gesundheitsüberwachung. Die Schwangerschaft wird wahrscheinlich als Routine behandelt.

Zusammenfassung

Das Vanishing-Twin-Syndrom ist ein Phänomen, das Menschen betrifft, die mit Zwillingen oder Mehrlingen schwanger sind. Der verlorene Zwilling fehlt normalerweise bei einer erneuten Ultraschalluntersuchung. Symptome wie Blutungen, Krämpfe oder Beckenschmerzen können Anzeichen sein.

Wenn das Vanishing-Twin-Syndrom im ersten Trimester auftritt, befolgen Gesundheitsdienstleister während der Schwangerschaft in der Regel Standardprotokolle. Allerdings kann eine Fehlgeburt eines Zwillings oder Mehrlings im zweiten oder dritten Trimester das Risiko von Komplikationen für die schwangere Person und die übrigen Föten erhöhen.

7 Quellen
  1. Zamani Z, Parekh U. Vanishing-Twin-Syndrom . In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. Erlauben dieser StatPearls-Zitat.
  2. Evron E, Sheiner E, Friger M, Sergienko R, Harlev A.  Vanishing-Twin-Syndrom: Ist es mit einem ungünstigen perinatalen Ergebnis verbunden?  Fruchtbarkeit und Sterilität . 2015;103(5):1209-14. doi:10.1016/j.fertnstert.2015.02.009
  3. Beth Israel Deaconess Medical Center. Ultraschall während der Schwangerschaft: Wie viele und wie oft?
  4. Die Enzyklopädie des Embryoprojekts. Parasitäre Zwillinge .
  5. Li YX, Sun TZ, Lv MQ, et al. Ist das verschwindende Zwillingssyndrom mit ungünstigen geburtshilflichen Ergebnissen bei ART-Einzelkindern verbunden? Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse . J Assist Reprod Genet . 2020;37(11):2783-2796. doi:10.1007/s10815-020-01928-x
  6. Blickstein I. Das verschwindende Zwillingssyndrom. In: Khalil A, Lewi L, Lopriore E, Hrsg.  Zwillingsschwangerschaften und Schwangerschaften höherer Ordnung . Springer International Publishing; 2021:3-9.
  7. Sun L, Jiang LX, Chen HZ. Geburtshilfliches Ergebnis des Vanishing-Twins-Syndroms: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse . Arch Gynecol Obstet . 2017;295(3):559-567. doi:10.1007/s00404-017-4289-9

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