Erb-Lähmung: Ursachen, Symptome, Behandlung, Prognose
Erb-Lähmung ist die Bezeichnung für eine Art von Plexus -brachialis- Lähmung, die bei der Geburt auftritt. 1 Um die Erb-Lähmung zu verstehen, ist es wichtig zu verstehen, was der Plexus brachialis ist und welche Funktion er hat. Anatomisch gesehen ist der Plexus brachialis ein Nervennetzwerk in der Nähe des Halses, durch das alle Nerven der Arme entspringen, was bedeutet, dass die Nerven, die aus dem Plexus brachialis entstehen, Empfindungen und Bewegungen für die Arme, Schultern und Hände liefern . Das Wort Lähmung bedeutet Schwäche, was bedeutet, dass die Plexus-brachialis-Lähmung oder Erb-Lähmung eine Schwäche des Plexus brachialis ist und daher eine resultierende Schwäche der Arme und Hände und eine Beeinträchtigung der Bewegung der Hände vorliegt.
Die Erb-Lähmung wird bei etwa 2 von 1000 geborenen Kindern gefunden. Die Hauptursache für diesen Zustand ist, dass der Hals des Säuglings während einer komplexen oder schwierigen Geburt übermäßig gedehnt wird. Die Erb-Lähmung ist kein dauerhafter Zustand und die meisten Kinder mit dieser Erkrankung erholen sich mit der Zeit und der Therapie vollständig.
Was sind die Ursachen der Erb-Lähmung?
Wie oben erwähnt, wird die Erb-Lähmung normalerweise aufgrund einer Verletzung des Nackens verursacht, die zu einer Verletzung des Plexus brachialis führt, was die Erb-Lähmung verursacht. 1 Diese Verletzung kann durch eine Überdehnung des Halses während einer komplexen und schwierigen Entbindung verursacht werden. Ein weiterer Grund für die Erb-Lähmung kann sein, dass Hals, Kopf und Schultern des Säuglings zum Zeitpunkt der Geburt auf eine Seite gezogen werden, insbesondere wenn die Schultern herauskommen und eine Verletzung des Plexus brachialis verursachen. Geburten in Beckenendlage setzen den Säugling auch dem Risiko einer Verletzung des Plexus brachialis aus, was zu einer Erb-Lähmung führt. Ein weiterer Risikofaktor für die Entwicklung einer Erb-Lähmung sind Kinder, die größer als normal geboren werden.
Was sind die Symptome der Erb-Lähmung?
Die Hauptsymptome der Erb-Lähmung sind:
- Schwäche in einem Arm oder beiden
- Gefühlsverlust in den Armen 1
- Teilweise oder vollständige Lähmung der Arme.
Wie wird Erbs Lähmung diagnostiziert?
Die Diagnose einer Erb-Lähmung wird normalerweise gestellt, wenn eine Verletzung des Plexus brachialis festgestellt wird und der Säugling bei der körperlichen Untersuchung Symptome von Schwäche und Bewegungsmangel der Arme oder Hände zeigt.
Eine Verletzung des Plexus brachialis kann durch radiologische Untersuchungen in Form von Röntgenaufnahmen, CT-Scans oder MRT-Scans des Halses um die Region des Plexus brachialis identifiziert werden, die eindeutig eine Verletzung des Plexus brachialis zeigen und somit die Diagnose von Erb bestätigen Lähmung. 1 Die radiologischen Untersuchungen bestätigen auch, ob Schäden an den Gelenken, Knochen oder anderen Strukturen im und um den Hals- und Armgeflechtbereich aufgetreten sind.
Der Arzt kann auch ein EMG und Untersuchungen der Nervenleitung durchführen, um zu prüfen, ob Anomalien in den Nerven in den Armen vorliegen, um die Diagnose Erb-Lähmung zu bestätigen.
Wie wird Erbs Lähmung behandelt?
In den meisten Fällen von Erb-Lähmung erholt sich das Kind in einigen Wochen oder Monaten vollständig von selbst, und daher ist die Beobachtung die erste Behandlungslinie für diesen Zustand. Während dieser Phase der Behandlung der Erb-Lähmung erhält das Kind eine umfassende Physiotherapie, um die Kraft und Beweglichkeit der Arme zu verbessern. Das Kind muss regelmäßig nachuntersucht werden, um den Status der Nerven zu überprüfen, da die Nerven dazu neigen, sehr langsam zu heilen, und es daher bis zu einem oder zwei Jahren dauern kann, bis sich die Erb-Lähmung durch einen konservativen Ansatz vollständig erholt hat. Hier ist es wichtig zu beachten, dass die Eltern hier eine aktive Rolle spielen müssen, wenn es um physikalische Therapie geht. Der Arzt kann die Eltern an einen Physiotherapeuten verweisen, wo das Kind umfangreiche Bewegungs- und Kräftigungsübungen durchführt, damit die Arme und Hände nicht durch die Erb-Lähmung dauerhaft steif werden.
Die Erb-Lähmung kann auch chirurgisch behandelt werden, wenn sich der Zustand des Kindes auch nach dem sechsten Lebensmonat nicht verändert. Die Operation, die durchgeführt wird, um die Nerven zu korrigieren und die Chancen auf ein gutes Ergebnis zu verbessern, ist:
Nerventransplantation: Abhängig von der Nervenverletzung kann der Nerv repariert werden, indem ein Nerventransplantat von einem anderen Nerv des Kindes entnommen wird.
Nerventransfer : Bei diesem Verfahren wird ein ganzer Nerv an einer anderen Stelle des Körpers entnommen und auf den betroffenen Nerv übertragen, um die Funktion des Arms wiederherzustellen.
Nach der Operation ist eine aggressive Physiotherapie erforderlich, um die Bewegung des Arms wiederherzustellen und den Bereich zu stärken. Da sich die Nerven sehr langsam erholen, kann es bis zu einem Jahr dauern, bis das Kind die volle Funktion des Arms wiedererlangt.
Wie ist die Prognose der Erb-Lähmung?
Wenn die Verletzung leicht und der Nervenschaden minimal ist, kann sich das Kind mit Erb-Lähmung normalerweise innerhalb von sechs bis acht Wochen nach der Geburt wieder voll funktionsfähig erholen. Im Falle einer Schädigung der Nerven kann es trotz aggressiver Physiotherapie und anderer Behandlungsmethoden mehrere Monate oder sogar bis zu einem Jahr dauern, bis die volle Funktion des Arms wiedererlangt wird, da der Nerv sehr langsam heilt und etwa ein Jahr dauert der Nerv, der nach Erbs Lähmung vollständig geheilt werden soll.