Erbrechen nach dem Essen (Mahlzeiten) Ursachen akut und chronisch

Erbrechen ist eine unangenehme Erfahrung, die die meisten von uns am liebsten ganz vermeiden würden. Aber es ist ein üblicher Mechanismus, durch den der Körper den oberen Verdauungstrakt von Reizstoffen befreit. Das Problem entsteht, wenn Nahrung nach einer Mahlzeit wiederholt erbrochen wird. Dies beeinträchtigt den Ernährungszustand des Körpers, wirkt sich über die primäre Ursache des Erbrechens hinaus auf die Gesundheit aus und kann sogar zum Tod führen, wenn schwerwiegende Komplikationen durch das Erbrechen auftreten. Einige dieser Komplikationen können innerhalb weniger Tage nach dem Erbrechen auftreten. Zu verstehen, was Erbrechen nach einer Mahlzeit verursacht, und es schnell zu behandeln, kann daher manchmal lebenswichtig sein.

Bedeutung des Erbrechens

Die meisten Menschen würden Erbrechen nicht für einen wichtigen Mechanismus halten, aber es ist entscheidend für den Schutz des Körpers. Wenn eine giftige Substanz über den Mund in den Verdauungstrakt gelangt, kann der Körper sie sofort durch Erbrechen ausscheiden, bevor sie in den Blutkreislauf aufgenommen wird. Manchmal ist der Mechanismus nicht so effizient und ein Toxin kann immer noch in den Kreislauf gelangen, bevor es ausgeschieden werden kann. Das Erbrechen wird vom Brechzentrum im Gehirn gesteuert. Es sendet starke Impulse durch Nerven an den Verdauungstrakt.

Dadurch ziehen sich die Muskeln in den Wänden der oberen Teile des Dünndarms, des Magens und der Speiseröhre auf koordinierte Weise zusammen, um den Inhalt nach oben in den Mund und aus ihm heraus zu drücken. Dies wird als Antiperistaltik bezeichnet, da sie der normalen Bewegung der Nahrung im Verdauungstrakt entgegenwirkt. Erbrechen ist normalerweise ein heftiger Prozess, um den Inhalt im Verdauungstrakt gewaltsam auszustoßen. Wenn es sehr stark ist, kann es zu Projektilerbrechen führen . Regurgitation ist ein ähnlicher Prozess, beginnt aber nicht so tief unten wie im Dünndarm. Es sollte nicht mit Erbrechen verwechselt werden.

Übelkeit gegen Erbrechen

Übelkeit und Erbrechen sind zwei unterschiedliche Symptome. Übelkeit ist ein unangenehmes Gefühl, das man erbrechen möchte. Sie geht gewöhnlich dem Erbrechen voraus und kann auch nach dem Erbrechen noch andauern. Die meisten Menschen stellen fest, dass Übelkeit durch Erbrechen teilweise oder vollständig gelindert wird. Übelkeit muss jedoch nicht immer zu Erbrechen führen. Ebenso geht dem Erbrechen nicht immer ein Übelkeitsgefühl voraus. Sowohl Übelkeit als auch Erbrechen sind eng miteinander verbunden, insbesondere aufgrund ihrer Ursprünge im Gehirn.

Das Brechzentrum im Gehirn kann direkt oder indirekt über die Chemorezeptor-Triggerzone (CTZ) stimuliert werden. Diese Zone ist empfindlich gegenüber Substanzen im Blutstrom wie Medikamenten und Hormonen. Daher können Übelkeit und Erbrechen auch ohne Nahrung oder Reizung im Verdauungstrakt ausgelöst werden. Manchmal kann es ein Symptom für zugrunde liegende Erkrankungen anderer Organe wie Hirnverletzungen, Nierenerkrankungen und Lebererkrankungen sein.

Ursachen für Erbrechen nach dem Essen

Es gibt vier Gründe, warum Essen Erbrechen auslösen kann:

• Nahrung und die durch das Essen ausgelösten Verdauungsvorgänge können den entzündeten Verdauungstrakt reizen.
• Die Chemorezeptor-Triggerzone (CTZ) und/oder Erbrechenszentren können durch Substanzen im Blut stimuliert werden.
• Es gibt eine Blockade im Verdauungstrakt, die den Transport der Nahrung vom Mund zum Rektum behindert.
• Bestimmte Lebensmittel können zugrunde liegende Erkrankungen verschlimmern, die Übelkeit und Erbrechen verursachen.

Gastroenteritis und Lebensmittelvergiftung

Gastroenteritis und Lebensmittelvergiftung sind die häufigsten Ursachen für akutes Erbrechen. Diese sind meist auf Infektionen, insbesondere mit Viren oder Bakterien, zurückzuführen. Gastroenteritis ist in der Regel viraler Natur und kann leicht von einer Person zur anderen übertragen werden. Es tritt oft als Ausbrüche auf. Lebensmittelvergiftung ist die gleiche Art von Krankheit, die durch den Verzehr von kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser übertragen wird. Das Virus, die Bakterien oder andere Parasiten verursachen entweder direkt oder durch die Einwirkung von Toxinen eine Entzündung des Magen-Darm-Trakts (Darm).

Erbrechen ist bei Gastroenteritis nicht immer vorhanden. Manchmal gibt es nur Bauchschmerzen, Übelkeit und Durchfall. Wenn Erbrechen auftritt, geht es normalerweise dem Einsetzen von Durchfall voraus. Das Erbrechen ist in den ersten 1 oder 2 Tagen intensiv, ebenso wie der Durchfall. Dann lässt es nach, während der Durchfall danach für kurze Zeit anhalten kann. Der Beginn von Übelkeit und Erbrechen ist normalerweise plötzlich und bei einigen dieser Infektionen kann auch Fieber auftreten. Dehydration ist das Hauptrisiko.

Hormonelle Störungen

Eine Reihe von hormonellen Störungen können die CTZ- und Brechzentren im Gehirn stören. Es kann allein Übelkeit verursachen, aber manchmal kann Essen die Übelkeit verstärken und dann zu Erbrechen führen. Dies zeigt sich hauptsächlich bei erhöhten Spiegeln bestimmter weiblicher Hormone, wie sie in der Schwangerschaft ( Morgenübelkeit ), bei der Einnahme der Notfallverhütungspille (Pille danach) und manchmal bei schwerem prämenstruellem Syndrom (PMS) auftreten. Schweres Erbrechen in der Schwangerschaft wird als Hyperemesis gravidarum bezeichnet und muss ärztlich behandelt werden.

Schmerzhafte Zustände

Migräne , starke Kopfschmerzen und andere Ursachen für starke Schmerzen wie Nierensteinschmerzen können Übelkeit und Erbrechen auslösen. Diese schmerzhaften Zustände werden oft mit starken Schmerzmitteln wie Opioid-Analgetika behandelt . Es verschlimmert die Situation weiter, da diese Medikamente als Nebenwirkung Übelkeit verursachen können. Langfristiger Missbrauch von Schmerzmitteln kann zu Nierenproblemen führen, die wiederum mit Übelkeit und Erbrechen einhergehen können. Nervosität und Angst vor einer Situation, die als schmerzhaft empfunden wird, kann auch Übelkeit oder Erbrechen verursachen, noch bevor das eigentliche Ereignis eintritt.

Lebensmittelunverträglichkeiten und Allergien

Übelkeit und manchmal Erbrechen nach dem Essen sind häufige Symptome bei Nahrungsmittelunverträglichkeiten und Nahrungsmittelallergien. Das Problem bei Nahrungsmittelunverträglichkeiten besteht darin, dass dem Körper bestimmte Verdauungsenzyme fehlen, was den Abbau bestimmter Nährstoffe erschwert. Die Laktoseintoleranz ist eine der häufigsten Nahrungsmittelunverträglichkeiten. Bei Nahrungsmittelallergien löst das Vorhandensein bestimmter Nahrungsmittel im Darm eine verstärkte Immunantwort (allergische Reaktion) aus. Manchmal können ungenießbare Lebensmittel, übermäßiges Essen oder bestimmte Lebensmittel wie sehr fettige Speisen Erbrechen auslösen, obwohl keine Probleme mit dem Verdauungstrakt vorliegen.

Obstruktion im Verdauungstrakt

Eine Blockade im Darm kann auch Übelkeit und Erbrechen nach dem Essen verursachen. Die Bewegung der Nahrung durch den Gastrointestinaltrakt wird trotz der Kontraktionen des Darms durch die Obstruktion behindert. Obstruktionen können auftreten bei einer Verengung des Darms an einer bestimmten Stelle (Striktur), Tumoren und anderen Wucherungen, einer Verdrehung oder Teleskopierung des Darms und wenn Teile des Darms in einem Leistenbruch eingeklemmt werden. Es können auch Stuhlgangsbeschwerden wie Verstopfung, manchmal Durchfall und verminderte Gasproduktion (Flatulenz) auftreten.

Drogen, Alkohol und Toxine

Eine Reihe pharmazeutischer und illegaler Drogen, Gifte und Alkohol können nach dem Essen Erbrechen verursachen. Diese Substanzen können CTZ und Brechzentren auslösen, und Nahrung verschlimmert die Situation und führt so zu Erbrechen. Außerdem können diese Stoffe den Verdauungstrakt reizen. Die bei der Nahrungsaufnahme ausgeschiedene Magensäure und Verdauungsenzyme reizen dann zusätzlich den Verdauungstrakt und können zu Übelkeit und Erbrechen führen. Zu den Problemmedikamenten, die zu Übelkeit und Erbrechen führen können, gehören Chemotherapeutika zur Behandlung von Krebs, bestimmte Antibiotika und nichtsteroidale Antirheumatika.

Psychische Bedingungen

Psychischer Schock, Angstzustände und Essstörungen können allesamt Ursachen für Übelkeit und Erbrechen sein. Essen in einem angespannten psychischen Zustand kann Übelkeit auslösen oder verschlimmern und sogar zu Erbrechen führen. Essstörungen können komplex sein. Bei Anorexia nervosa kann sich eine Person weigern zu essen, und bei Bulimie kann eine Person nach dem Essen abführen. Wenn es jedoch zum Essen gezwungen wird, kann es für die Person traumatisch sein. In diesen Fällen können Menschen mit Essstörungen auch ohne manuelles Abführen erbrechen.

Systemische Bedingungen

Eine Reihe von nicht-GI-Zuständen kann nach dem Essen durch eine Vielzahl von Mechanismen zu Erbrechen führen. Das beinhaltet:

• Pankreatitis
• Erkrankung der Gallenblase
• Leberversagen
• Nierenversagen
• Schädel-Hirn-Trauma
• Addison-Krankheit
• Diabetische Ketoazidose