Frühgeburt: Auswirkungen einer Entbindung vor der 37. Woche

Eine Frühgeburt (Frühgeburt) liegt vor, wenn ein Baby vor der 37. Schwangerschaftswoche (Schwangerschaftswoche) zur Welt kommt.1 2Zu früh geborene Babys (manchmal auch Frühchen genannt) haben möglicherweise ein höheres Risiko für bestimmte Gesundheitsprobleme als Babys, die kurz vor ihrem Geburtstermin geboren wurden.

In den Vereinigten Staaten wird etwa jedes zehnte Baby zu früh geboren.3Je nachdem, wie früh ein Baby geboren wird, kann es Probleme mit der Atmung, der Verdauung und der Gehirnentwicklung haben.

In diesem Artikel geht es um Frühgeburten, einschließlich der Auswirkungen auf das Baby und den gebärenden Elternteil. 

Wochen, die als Frühgeburt gelten: Wie früh kann ein Baby geboren werden?

Gesundheitsdienstleister messen die Schwangerschaftsentwicklung in Wochen. Eine Vollschwangerschaft dauert 40 Wochen. Eine Geburt vor der 37. Woche gilt als Frühgeburt. Es gibt drei Kategorien von Frühgeburten, darunter:4

• Extrem frühgeboren: Vor der 28. Woche geboren
• Sehr früh geboren: Geboren zwischen 28 und 32 Wochen
• Mäßige bis späte Frühgeburt: Geboren zwischen 32 und 37 Wochen

Risiken einer Frühgeburt: Auswirkungen auf das Säuglingsalter

Es gibt mehrere potenzielle Gesundheitsrisiken für Frühgeborene. Die Risiken steigen normalerweise, je früher ein Baby geboren wird. 

Bei einem Frühgeborenen können eines oder mehrere der folgenden Gesundheitsprobleme auftreten:5

• Atemnotsyndrom : Tritt auf, wenn die Lunge unreif ist und ihnen Surfactant (die Flüssigkeit, die die Lunge nach der Geburt öffnet) fehlt.
• Apnoe: Tritt auf, wenn die Atmung eines Babys länger als 15 Sekunden aussetzt, was häufig dazu führt, dass die Herzfrequenz auf ein niedriges Niveau absinkt ( Bradykardie ).)
• Anämie : Tritt auf, wenn nicht genügend rote Blutkörperchen im Blut vorhanden sind, um Sauerstoff durch den Körper zu transportieren
• Infektionen: Wird durch ein unterentwickeltes Immunsystem verursacht und birgt ein ernstes Infektionsrisiko, einschließlich Sepsis
• Intraventrikuläre Blutung : Tritt auf, wenn es zu Blutungen in die mit Flüssigkeit gefüllten Räume im Gehirn kommt
• Gelbsucht : Wenn Haut und Augen eines Frühgeborenen gelb erscheinen, weil zu viel Bilirubin im Blut vorhanden ist
• Nekrotisierende Enterokolitis: Schwerwiegende Verdauungsprobleme können auftreten, wenn das Gewebe im Darm verletzt wird und zu sterben beginnt
• Offener Ductus arteriosus : Eine Herzerkrankung, die auftritt, wenn sich der Ductus arteriosus (Blutgefäß im Herzen) nach der Geburt nicht schließt
• Frühgeborenen-Retinopathie : Tritt auf, wenn sich die Augen nicht vollständig entwickeln

Risiken einer Frühgeburt: Auswirkungen auf den gebärenden Elternteil 

Auch für den gebärenden Elternteil besteht ein erhöhtes Risiko für gesundheitliche Probleme. Da Frühgeborene häufig eine sofortige medizinische Behandlung benötigen, kann es sein, dass der gebärende Elternteil nach der Geburt keinen Körperkontakt mit seinem Baby hat. Frischgebackenen Eltern wird oft empfohlen, ihre Babys zu halten und Hautkontakt zu versuchen, was nach einer Frühgeburt möglicherweise nicht möglich ist.6

Eine Studie ergab, dass Eltern nach einer Frühgeburt häufiger unter Angstzuständen , Depressionen , einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) und einem schlechten Wohlbefinden leiden. Es ist auch weniger wahrscheinlich, dass sie Bindungs- und Verbundenheitsgefühle mit ihren Babys verspüren.7

Was verursacht eine Frühgeburt?

Die Ursache einer Frühgeburt ist unbekannt, es spielen jedoch mehrere Risikofaktoren eine Rolle. Wenn bei einer schwangeren Person eine der folgenden Erkrankungen diagnostiziert wird, erhöht sich das Risiko einer Frühgeburt:8

• Diabetes
• Bluthochdruck
• Herzkrankheit
• Nierenprobleme
• Infektion der Fruchtwassermembran, der Vagina oder der Harnwege
• Placenta praevia (tiefliegende Plazenta)
• Plazentalösung (Plazenta löst sich von der Gebärmutter) 
• Untergewicht oder keine Gewichtszunahme 

Symptome einer Frühgeburt 

Wenn Sie schwanger sind, sind Sie möglicherweise nicht sicher, wie es sich anfühlen wird, wenn die Wehen einsetzen . Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie vor der 37. Schwangerschaftswoche Anzeichen von Wehen bemerken. 

Zu den Symptomen einer Frühgeburt können gehören:3

• Kontraktionen : Der Bauch zieht sich in regelmäßigen Abständen zusammen.
• Vaginaler Ausfluss: Flüssigkeit oder Blut tritt aus der Vagina aus.
• Beckendruck: Man spürt, wie der Kopf des Babys nach unten drückt.
• Rückenschmerzen: Es kann zu dumpfen Schmerzen im unteren Rückenbereich kommen.
• Bauchkrämpfe: Krämpfe im Unterbauch können mit oder ohne Durchfall auftreten.

Interventionen zur Behandlung von Frühgeburtskomplikationen 

Der Behandlungsplan für ein Frühgeborenes hängt von den Gesundheitsproblemen ab, unter denen es leidet, und davon, wie früh es geboren wird. Viele Frühgeborene benötigen eine Betreuung auf der Neugeborenen-Intensivstation (NICU).

Auf der neonatologischen Intensivstation überwachen speziell ausgebildete Ärzte und Krankenschwestern Babys auf Veränderungen. Ein Neonatologe ist ein auf die Behandlung von Frühgeborenen spezialisierter Arzt. 

Zu den gängigen Interventionen auf der neonatologischen Intensivstation gehören:8

• Säuglingswärmer: Ein kleines Bett mit Heizung
• Inkubator: Ein beheiztes Bett, umgeben von einem starren Kunststoffbehälter
• Fütterungsunterstützung: Abgepumpte Milch oder Milchnahrung kann über eine Sonde verabreicht werden
• Angereicherte Säuglingsnahrung: Spezielle Babynahrung, die eine bestimmte Menge an Proteinen und Fetten enthält
• Vollständige parenterale Ernährung (TPN): Eine Mischung aus Nährstoffen wie Proteinen, Kohlenhydraten, Fetten, Vitaminen und Mineralien, die intravenös (über eine Infusion) verabreicht wird.

Kontrollierbare und unkontrollierbare Präventionsfaktoren 

Viele Risikofaktoren für eine Frühgeburt können nicht verändert werden und sind nicht Ihre Schuld. Sie haben beispielsweise keine Kontrolle über Ihr Alter oder Ihre Familiengeschichte. Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung wie Diabetes oder Bluthochdruck leiden, sprechen Sie mit einem Arzt über die Behandlung Ihrer Erkrankung während der Schwangerschaft. 

Konzentrieren Sie sich auf die Faktoren, auf die Sie Einfluss haben, um das Risiko einer Frühgeburt zu senken. Wenn Ihr Schwangerschaftstest positiv ausfällt, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt. Geburtshelfer und Gynäkologen sowie zertifizierte Hebammen sind speziell für die Überwachung und Behandlung schwangerer Menschen ausgebildet. Nehmen Sie regelmäßig Termine zur Schwangerschaftsvorsorge wahr und unterstützen Sie Ihre allgemeine Gesundheit durch eine gute Ernährung. Vermeiden Sie Tabak, Alkohol und Substanzen.10

Wie lange bleiben Frühchen im Krankenhaus?

Die Dauer des Krankenhausaufenthalts eines Babys hängt von seinem Gewicht, seiner Fähigkeit zum selbstständigen Atmen, seinen Ernährungsgewohnheiten und seinen medizinischen Bedürfnissen ab. Ein Frühgeborenes ist normalerweise bereit, nach Hause zu gehen, wenn es mehr als 4 Pfund wiegt. Außerdem müssen sie in der Lage sein, selbstständig zu essen, problemlos zu atmen und ihre Temperatur zu regulieren. Auch ein Frühgeborenes muss kontinuierlich an Gewicht zunehmen, bevor es sicher nach Hause gehen kann.8

Nach einer Frühgeburt nach Hause kommen 

Ein Frühgeborenes nach einem Krankenhausaufenthalt mit nach Hause zu nehmen, ist überwältigend. Sie benötigen möglicherweise eine spezielle medizinische Versorgung, beispielsweise eine Ernährungssonde oder eine Phototherapiedecke .11 12

Die meisten Frühgeborenen benötigen zusätzliche Untersuchungen bei ihrem Arzt, insbesondere wenn sie aus dem Krankenhaus nach Hause kommen. Während dieser Termine überwacht der Kinderarzt Ihres Kindes Wachstum, Sprachentwicklung, Muskeltonus und motorische Fähigkeiten. 

Zusammenfassung 

Unter Frühgeburt versteht man eine Geburt, die vor Erreichen der 37. Schwangerschaftswoche erfolgt. Wenn ein Baby zu früh auf die Welt kommt, besteht ein höheres Risiko für gesundheitliche Probleme wie Atemprobleme, Verdauungsprobleme und Entwicklungsverzögerungen. Bei Babys, die vor der 34. Schwangerschaftswoche geboren wurden, besteht ein höheres Risiko für diese Probleme.