Funktionsstörung der Stimmbänder

Bei der Stimmbanddysfunktion (VCD) handelt es sich um ein Syndrom, das aufgrund des abnormalen Verschlusses der Stimmbänder asthmaähnliche Symptome hervorruft. Zu den Symptomen können pfeifende Atmung, Kurzatmigkeit und Engegefühl in der Brust oder im Nacken gehören. VCD kann Asthma so sehr ähneln, dass dieses Syndrom auch als Stimmlippenasthma bezeichnet wird.

Asthmamedikamente haben jedoch keinen Einfluss auf VCD. Manchmal gehen Menschen, bei denen VCD nicht diagnostiziert wurde, in die Notaufnahme und werden behandelt, als ob sie Asthma hätten. Erfahren Sie mehr darüber, wie VCD diagnostiziert und effektiv behandelt wird.

Symptome

Normalerweise öffnen sich die Stimmbänder, die über den Atemwegen am Kehlkopf (Kehlkopf) sitzen, um Luft durchzulassen, wenn Sie tief einatmen. Dann schließen sich die Stimmbänder und vibrieren über den Atemwegen, um beim Sprechen ein Geräusch zu erzeugen.

Wenn eine VCD auftritt, bemerkt eine Person normalerweise das plötzliche Auftreten schwerwiegender Symptome wie Atembeschwerden, pfeifende Atmung oder Stridor (ein hohes Geräusch) beim Einatmen. Die Person wird wahrscheinlich nicht sprechen können oder nur mit heiserer Stimme sprechen.

Asthmainhalatoren helfen in dieser Situation nicht; Die Person stellt möglicherweise fest, dass sich die Symptome über viele Minuten hinweg allmählich bessern, wenn sie sich hinsetzt und langsam und tief atmet.

Ursachen

Die Ursache von VCD ist nicht vollständig bekannt oder verstanden. Einige Experten gehen davon aus, dass die Erkrankung mit Stress und Angst zusammenhängt und möglicherweise sogar ein Symptom einer psychiatrischen Störung ist. Kürzlich wurde VCD auch auf die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) und Kehlkopfspasmen zurückgeführt.

VCD scheint auf verschiedene Weise ausgelöst zu werden. Für manche ist Bewegung der einzige Auslöser, und die Menge an Bewegung, die das Problem auslöst, kann von der Person abhängen. Für andere sind Stress und Ängste – oft bei gesellschaftlichen Zusammenkünften – ein häufiger Auslöser. Bei anderen Menschen wird die VCD durch Reizstoffe wie GERD oder durch das Einatmen verschiedener Umweltreizstoffe wie starke Gerüche oder Parfüme ausgelöst.

Diagnose

Zu den Anhaltspunkten für die Diagnose gehört eine Person, bei der schweres Asthma diagnostiziert wurde, die jedoch nicht gut auf typische Asthmamedikamente angesprochen hat. Aufgrund der Symptome musste die Person möglicherweise mehrere Notaufnahmen, Krankenhausaufenthalte und sogar endotracheale Intubationen hinter sich. Dennoch ist Asthma weiterhin schwer zu kontrollieren.

Der beste diagnostische Test, der normalerweise von einem Hals-Nasen-Ohren-Arzt durchgeführt wird, besteht darin, dass der Arzt die Bewegung der Stimmbänder mithilfe eines flexiblen Nasopharyngoskops direkt beobachtet. Dabei handelt es sich um eine winzige Kamera am Ende eines langen, dünnen Plastikschlauchs, der in die Nase und in den Rachen eingeführt wird.

Damit VCD diagnostiziert werden kann, muss der Arzt sicherstellen, dass die Stimmlippen beim Einatmen zusammenkommen, was das Gegenteil von dem ist, was sie tun sollten.

Behandlung

Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit VCD, von denen sich viele auf die Entspannung der Stimmbandmuskulatur konzentrieren. Andere zielen darauf ab, Auslöser zu verhindern, die zu VCD-Angriffen führen. Zu den Optionen gehören:

• Sprachtherapie
• Atemübungen
• Entspannungstechniken
• Biofeedback
• Hypnotherapie
• Botox-Injektionen in die Stimmbänder
• Behandlung von GERD

In einer Studie hatten fast alle beobachteten Menschen mit VCD Symptome weniger als fünf Jahre lang – und viele hatten Symptome nicht länger als sechs Monate lang. VCD ist also nicht unbedingt ein Zustand, mit dem man ein Leben lang leben muss.