Gelber Ausfluss: Normale vs. abnormale Vaginalflüssigkeit

Gelber Ausfluss aus Ihrer Vagina kann ein Zeichen für eine bevorstehende Periode oder eine frühe Schwangerschaft sein oder einfach auf den natürlichen Selbstreinigungsprozess der Vagina zurückzuführen sein. Der Ausfluss kann auch die Folge einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) oder anderer Erkrankungen sein, die eine medizinische Behandlung erfordern. Dies gilt insbesondere dann, wenn der Ausfluss dunkel oder gelbgrün ist oder einen üblen Geruch hat.1

In diesem Artikel werden normale und abnormale Ursachen für gelben Vaginalausfluss sowie Möglichkeiten zu deren Behandlung und Vorbeugung aufgeführt. Außerdem wird beschrieben, wann es Zeit ist, einen Gesundheitsdienstleister aufzusuchen.

Normaler gelber Ausfluss

Ein vaginaler Ausfluss ist normal, wenn er weiß, durchsichtig und geruchlos ist. Die Konsistenz kann von dick bis dünn variieren. Es kann auch einen leicht gelblichen Farbton haben und dennoch völlig normal sein.

Hier sind zwei Schlüsselbeispiele:

Menstruation

Während der mittleren Phase Ihres Menstruationszyklus nimmt das Volumen der Vaginalflüssigkeit zu und hat eine eiweißähnliche Konsistenz. Wenn die Entladung jedoch mit Luft in Kontakt kommt, kann es zu einem Prozess namens Oxidation kommen, der dazu führt, dass sie eine cremige, trübe oder leicht gelbliche Farbe annimmt. Alle diese Farben sind völlig normal.1

Der Ausfluss kann sich auch gelblich verfärben, wenn er mit ansonsten „guten“ Bakterien der Vaginalflora in Kontakt kommt . Die Farbveränderung ist, falls vorhanden, tendenziell geringfügig.2

Frühe Schwangerschaft

Eine Zunahme des Vaginalausflusses kann ein frühes Anzeichen einer Schwangerschaft sein. In der Schwangerschaft bereitet sich der Körper auf die Geburt vor, indem er den Gebärmutterhals (den unteren Gebärmutterhals, der mit der Vagina verbunden ist ) und die Vaginalwände weicher macht. Um zu verhindern, dass Infektionen die Gebärmutter erreichen, produziert der Körper mehr Ausfluss.3

Dieser Ausfluss ist normal und normalerweise klar oder weiß. Allerdings kann es bei Kontakt mit der Luft auch gelb werden, etwa wenn es längere Zeit in der Unterwäsche bleibt.1

Ungewöhnlicher gelber Ausfluss

Es gibt andere Situationen, in denen ein gelber Vaginalausfluss nicht normal ist. In solchen Fällen ist die Farbveränderung oft stärker ausgeprägt und es können auch andere Anomalien in der Konsistenz oder im Geruch des Ausflusses auftreten. Andere Symptome können ebenfalls auftreten.

Vaginitis

Unter Vaginitis versteht man eine Reihe von Erkrankungen, die eine Entzündung der Vagina verursachen können. Dazu können Infektionen durch Bakterien, Viren oder Hefen sowie Reizstoffe gehören, die mit der Vagina in Kontakt kommen.4

Zu den Symptomen einer Vaginitis können gehören:4

• Anormaler Ausfluss, der gelb oder grün sein kann
• Anormaler Ausfluss mit unangenehmem Geruch
• Schmerzen oder Beschwerden beim Geschlechtsverkehr
• Brennendes Gefühl beim Wasserlassen
• Vaginale Reizung
• Schmerzen beim Sex
• Vaginale Blutungen während oder nach dem Sex
• Juckreiz außerhalb der Vagina

Bei der Behandlung einer Vaginitis werden häufig Vaginalcremes oder Zäpfchen eingesetzt, die abhängig von der zugrunde liegenden Ursache Antibiotika , Antimykotika oder andere Wirkstoffe enthalten.4

Trichomoniasis

Trichomoniasisist eine sexuell übertragbare Krankheit, die durch einen Parasiten verursacht wird. Es ist die häufigste nicht-virale sexuell übertragbare Infektion weltweit. Es ist möglich, an Trichomoniasis zu erkranken, ohne es zu merken, da sie nicht immer Symptome verursacht.5

Wenn Symptome auftreten, kann Trichomoniasis einen vaginalen Ausfluss verursachen, der Folgendes bedeutet:5

• Dünn
• Schaumig
• Weißlich, gelb oder grünlich
• Übelriechend

Trichomoniasis wird mit einem oralen Antibiotikum namens Metronidazol behandelt7 Tage lang zweimal täglich eingenommen.5

Chlamydien und Gonorrhoe

Chlamydienund Gonorrhoesind häufige sexuell übertragbare Krankheiten, die durch verschiedene Bakterien verursacht werden. Chlamydien sind die häufigste bakterielle STI in den Vereinigten Staaten, dicht gefolgt von Gonorrhoe.6

Beide sexuell übertragbaren Krankheiten können einen vaginalen Ausfluss verursachen, der Folgendes bedeutet:

• Weißlich, gelb oder grünlich
• Übelriechend (Chlamydien)

Es können auch Schmerzen im Unterbauch und Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen auftreten.2

Sowohl Chlamydien als auch Gonorrhoe werden mit Antibiotika behandelt. Chlamydien können mit einer oralen Einzeldosis  Azithromycin behandelt werden oder durch die Einnahme  von Doxycyclin zweimal täglich für sieben bis 14 Tage. Gonorrhoe wird typischerweise mit einer einzigen Injektion von Ceftriaxon behandelt.6

Entzündliche Erkrankung des Beckens

Eine entzündliche Beckenerkrankung (PID) ist eine Infektion der Fortpflanzungsorgane, zu denen die Gebärmutter, die Eileiter und die Eierstöcke gehören. Die Hauptursachen für PID sind sexuell übertragbare Krankheiten wie Chlamydien, Gonorrhoe oder Mycoplasma genitalium.7

Nicht bei jedem mit PID treten Symptome auf. Aber diejenigen, die es tun, haben vielleicht:7

• Anormaler Vaginalausfluss mit üblem Geruch
• Fieber
• Schmerzen im Unterleib
• Blutungen zwischen den Perioden
• Brennen beim Wasserlassen
• Blutungen beim Geschlechtsverkehr
• Schmerzen beim Sex

PID wird mit einer Kombination von Antibiotika behandelt. Dies kann eine Injektion von Ceftriaxon zusammen mit einer zweimal täglichen Dosis Doxycyclin über einen Zeitraum von sieben Tagen umfassen.7

Zervizitis

Zervizitisist die Entzündung des Gebärmutterhalses. Es hat sowohl infektiöse Ursachen (wie Chlamydien, Gonorrhoe und Herpes genitalis ) als auch nichtinfektiöse Ursachen (wie Kontaktdermatitis , Autoimmunerkrankungen und intravaginale Geräte wie Spiralen ).

Oft verursacht eine Zervizitis überhaupt keine Symptome. Wenn dies der Fall ist, kann es zu einem anhaltenden, abnormalen Vaginalausfluss kommen, der Folgendes bedeutet:8

• Weißlich, gelb oder grünlich
• Übelriechend

Die Behandlung einer Zervizitis hängt von der Ursache ab. In Fällen wie einer Kontaktdermatitis kann lediglich die Vermeidung reizender oder allergieauslösender Substanzen erforderlich sein.

Bakterielle Vaginose

Bakterielle Vaginose (BV) entsteht, wenn das Gleichgewicht der normalerweise in der Vagina vorkommenden Mikroorganismen gestört wird, was zu Reizungen und Entzündungen führt. Möglicherweise treten keine Symptome auf.9

Wenn dies der Fall ist, kann eine Person einen abnormalen Vaginalausfluss haben mit:9

• Ein starker Fischgeruch
• Dünne und wässrige Konsistenz
• Weißliche, gräuliche, gelbliche oder grünliche Farbe

BV kann mit oralem Metronidazol behandelt werden, das sieben Tage lang zweimal täglich eingenommen wird, mit Metronidazol-Gel, das einmal täglich auf die Vagina aufgetragen wird, fünf Tage lang, oder mit ClindamycinCreme sieben Tage lang einmal jede Nacht auf die Vagina auftragen.9

Verhinderung von gelbem Vaginalausfluss

Während vaginaler Ausfluss, der sich in der Unterwäsche gelb verfärbt, kein Grund zur Sorge ist, gibt es Möglichkeiten, Infektionen oder Reizstoffe, die abnormalen gelben Ausfluss verursachen, einzudämmen.

Benutze Kondome

Die Verwendung von Barrieremethoden wie Kondomen beim Sex verhindert das Risiko von sexuell übertragbaren Krankheiten und einer Schwangerschaft. Sie müssen jedoch korrekt und konsequent getragen werden, um wirksam zu sein.

So wirksam sie bei bestimmten sexuell übertragbaren Krankheiten auch sind, bieten Kondome keinen vollständigen Schutz vor Syphilis , Herpes oder dem humanen Papillomavirus (HPV ).10

Kennen Sie Ihre Sexualpartner

Es ist wichtig, Ihrem Partner gegenüber ehrlich über Ihre eigene sexuelle Vergangenheit zu sein und ihn nach seiner sexuellen Vergangenheit zu befragen.

Das beinhaltet:11

• Ich spreche davon, wann Sie beide das letzte Mal auf sexuell übertragbare Krankheiten getestet wurden
• Fragen Sie, ob Ihr Partner sexuell übertragbare Krankheiten hat, und geben Sie Ihre eigenen an
• Besprechen Sie, ob Sie nur miteinander Sex haben werden
• Entscheidung, Kondome für Vaginal-, Anal- und Oralsex zu verwenden
• Zustimmung zur Durchführung eines STI-Screenings

Es ist auch wichtig, die Anzahl Ihrer Sexpartner zu reduzieren. Je mehr Partner Sie haben, desto größer ist Ihr Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten. Sogar nicht sexuell übertragbare Erkrankungen wie BV werden von der Anzahl Ihrer Sexualpartner beeinflusst.9

Vermeiden Sie Spülungen

Eine Spülung, bei der die Vagina mit Wasser oder anderen Lösungen gespült wird, ist nicht erforderlich. Die Vagina ist von Natur aus selbstreinigend und Spülungen sind nicht erforderlich .

Die in Duschen enthaltenen Chemikalien können die Vagina reizen und die normale Bakterienflora stören. Spülungen können auch dazu führen, dass sich Infektionen auf die Gebärmutter ausbreiten und dadurch das Risiko einer Unterleibsentzündung erhöhen.12

Die Gerüche, die Sie in Ihrem Genitalbereich bemerken, kommen normalerweise von außerhalb der Vagina in Ihrer Vulva . Sie können die Vulva sauber halten, indem Sie sie mit Wasser und einer sanften Seife waschen.2

Vermeiden Sie Duftstoffe

In einigen Körperpflegeprodukten enthaltene Duftstoffe können die Vagina reizen und auch die Menge gesunder Bakterien in Ihrer Vagina verändern.

Vermeiden Sie am besten Duftstoffe in:2

• Damenhygienesprays
• Seife
• Schaumbad
• Duschen

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie sich jemals Sorgen um Ihre Vaginalgesundheit machen, sollten Sie nicht zögern, mit einem Arzt zu sprechen.

Sie sollten sich jedoch sofort an einen Arzt wenden, wenn Sie Anzeichen einer schweren Infektion bemerken, darunter:9

• Ein grünlicher, übelriechender Vaginalausfluss
• Hohes Fieber mit Schüttelfrost
• Starke vaginale Schwellung und Schmerzen
• Starke Becken- oder Unterleibsschmerzen

Dies gilt insbesondere, wenn Sie schwanger sind. Wenn eine solche Infektion nicht sofort behandelt wird, kann sie das Risiko einer Frühgeburt oder eines niedrigen Geburtsgewichts erhöhen .9

Zusammenfassung

Gelber Ausfluss kann normal sein und lediglich ein Zeichen dafür, dass sich bei Kontakt mit der Luft regelmäßig klarer Ausfluss verfärbt. Es kann aber auch ein Zeichen für Infektionen sein, einschließlich sexuell übertragbarer Krankheiten und entzündlicher Erkrankungen des Beckens. Gelber Ausfluss kann auch in der Frühschwangerschaft beobachtet werden. Wenn Sie über Ihre Entlassung oder Ihre Gesundheit besorgt sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.