Gelenkschmerzen: Ursachen, Symptome, Behandlung, Pathophysiologie, Typen
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Inhaltsverzeichnis
Was sind Gelenkschmerzen?
Gelenkschmerzen sind ein Symptom einer zugrunde liegenden Erkrankung oder Erkrankung. Jeder Mensch kann unter Gelenkschmerzen leiden, seien es Männer, Frauen oder Kinder. Gelenkschmerzen, auch Arthralgie genannt, werden durch Verletzungen der Bänder, Schleimbeutel oder Sehnen, die das Gelenk umgeben, oder Verletzungen der Bänder, Knorpel oder Knochen innerhalb des Gelenks und im Falle einer Entzündung des Gelenks wie Arthritis verursacht. Das Vorhandensein eines Tumors in einem Gelenk verursacht auch Gelenkschmerzen oder Arthralgie.
Gelenkschmerzen können die Bewältigung alltäglicher Aktivitäten beeinträchtigen und beeinträchtigen auch die Lebensqualität und sollten so schnell wie möglich bzw. sofort behandelt werden. Schmerzen können in einem einzelnen Gelenk oder in mehreren Gelenken vorhanden sein. Schmerzen können auch den Bewegungsbereich eines Gelenks beeinträchtigen. Dieser Schmerz kann scharf, dumpf, stechend, brennend oder pochend sein und reicht von leichter bis schwerer Intensität.Arthritis und andere Beschwerden. Die häufigste Ursache für Gelenkschmerzen oder Arthralgie ist eine Entzündung der Gelenke, die Arthritis ist. Die Behandlung von Gelenkschmerzen oder Arthralgie hängt normalerweise vom betroffenen Gelenk, der Intensität und Chronizität der Schmerzen und der zugrunde liegenden Ursache ab. Wenn die zugrunde liegende Ursache behandelt wird, erfährt die Person eine Linderung der Symptome. Leichte Gelenkschmerzen können mit rezeptfreien Schmerzmitteln behandelt werden, die Schmerzen und Schwellungen reduzieren. Gelenkschmerzen oder Arthralgie können auch durch Vereisung, warme Bäder oder Dehnungen behandelt werden. Bei stärkeren Gelenkschmerzen werden Verfahren wie Steroidinjektionen, Gelenkaspiration oder physikalische Therapie durchgeführt.
Eine frühere und genaue Diagnose der zugrunde liegenden Ursache von Gelenkschmerzen hilft, irreversible Schäden und Behinderungen zu verhindern. Obwohl Komplikationen durch Gelenkschmerzen selten lebensbedrohlich sind, sollte der Patient sofort einen Arzt aufsuchen, wenn er aufgrund von Verletzungen mit starken Blutungen oder Gewebeschäden, starken Gelenkschmerzen oder hohem Fieber (höher als 101 Grad Fahrenheit) Gelenkschmerzen oder Arthralgie hat ). Ärztliche Hilfe ist auch erforderlich, wenn die Symptome wiederkehren oder auch nach der Behandlung bestehen bleiben.
Arten von Gelenkschmerzen
Gelenkschmerzen können lokale oder übertragene Schmerzen sein.
- Lokaler Gelenkschmerz :
- Diese Art von Schmerz ist auf das Gelenk und seine Umgebung lokalisiert. Das betroffene Gelenk kann bei Berührung schmerzhaft, entzündet und geschwollen sein. Die umgebenden Strukturen eines Gelenks, in denen der Schmerz auftreten kann, sind der darüber liegende Muskel, die Sehne oder die Sehnenscheide, der zugehörige Gelenkschleimbeutel, äußere und innere Gelenkbänder, äußere und innere Gelenkkapsel, Gelenksynovium und das Periost. Zu den Ursachen für lokalisierte Gelenkschmerzen gehören: Verstauchung, myofasziale Schmerzen , Schleimbeutelentzündung, Sehnenscheidenentzündung, teilweiser oder vollständiger Riss, Kapsulitis und Schultersteife.
- Übertragener Gelenkschmerz : Diese Art von Schmerz tritt an Stellen auf, die vom betroffenen Gelenk entfernt sind. Diese Art von Schmerz wird auf andere Strukturen übertragen, die vom betroffenen Gelenk entfernt sind. Die Strukturen, in denen die Gelenkschmerzen gefühlt werden können, sind: proximale Muskeln und Gelenke, Nerven und Wirbelsäulenstruktur. Zu den Ursachen für ausstrahlende Schmerzen gehören: Alle oben genannten lokalen Ursachen führen auch zu ausstrahlenden Gelenkschmerzen, Neuralgien, Ischias , Schmerzen im unteren Rücken und Nackenschmerzen .
Abgesehen davon sind die anderen Arten von Gelenkschmerzen oder Arthralgie wie folgt:
- Trauma-induzierte Gelenkschmerzen :
- Dies ist eine häufige Art von Gelenkschmerzen und tritt häufig bei sportlichen Aktivitäten oder nach Autounfällen auf. Traumabasierter Gelenkschmerz beinhaltet Schäden und Verletzungen an Bändern, Sehnen, Muskeln oder Geweben, einschließlich der Schleimbeutel. Bursa ist der mit Flüssigkeit gefüllte Beutel, der hilft, die Reibung zwischen Sehnen und Knochen, die das Gelenk umgeben, zu verringern. Ein Riss in einem Band, einer Sehne oder einem Muskel um ein Gelenk verursacht ebenfalls Schmerzen und Schwellungen und schränkt die Gelenkbewegung ein. Traumatische Verletzungen wie Frakturen oder Knochenbrüche verursachen auch Gelenkschwellungen und Gelenkschmerzen. Die Schwere traumabedingter Gelenkschmerzen hängt von Art und Ort der Verletzung ab. Eine Gelenkverletzung verursacht eine Luxation oder Subluxation des Gelenks, was zu Gelenkschmerzen führt. Verletzungen der Weichteile, die das Gelenk stützen, verursachen ebenfalls starke Schmerzen. Weichteilverletzung wie Sehnenriss oder Verstauchung,
- Entzündungsbedingte Gelenkschmerzen : Entzündungen in den Gelenken verursachen auch Schmerzen oder Beschwerden des Gelenks. Arthritis und Osteoarthritis sind die beiden häufigsten entzündlichen Erkrankungen, die Gelenkschmerzen verursachen. Rheumatoide Arthritis betrifft normalerweise Gelenke auf beiden Seiten des Körpers und tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf. Sie kann in jedem Alter auftreten und betrifft häufig Handgelenke, Finger, Knie, Füße und Knöchel. Verlauf und Schweregrad der rheumatoiden Arthritis sind individuell unterschiedlich. Arthrose
- wird auch als degenerative Gelenkerkrankung oder Osteoarthrose bezeichnet. Dies ist die häufigste Art von Arthritis und tritt auf, wenn sich der Gelenkknorpel im Laufe der Zeit abnutzt. Arthrose-Symptome sind Gelenkschmerzen, Empfindlichkeit, Steifheit und mangelnde Flexibilität. Gelenke, die am häufigsten von Arthrose betroffen sind, sind Hände, Hüften, Knie, Nacken und unterer Rücken. Arthrose verschlimmert sich mit der Zeit und es gibt keine definitive Heilung dafür. Arthrose-Medikamente helfen bei der Linderung von Gelenkschmerzen und ermöglichen es dem Patienten, aktiv zu bleiben. Gelenkentzündungen werden auch bei rheumatoider Arthritis, Psoriasis-Arthritis und septischer Arthritis beobachtet. Entzündliche Gelenkschmerzen werden häufig durch Weichteilentzündungen verursacht, wie sie bei Bursitis, Tendinitis und Myofaszitis beobachtet werden.
- Durch innere Störungen verursachte Gelenkschmerzen : Diese Art von Schmerzen tritt auf, wenn sich nach Verletzungen, Bänder- und Knorpelrissen Flüssigkeit im Gelenk ansammelt und wenn lose Körper wie Knochen oder Knorpel im Gelenkspalt schwimmen und auch bei Meniskoideinklemmung. Übermäßige Flüssigkeitsansammlung in einem Gelenk verursacht Schmerzen und Schwellungen um das Gelenk herum. Bänder- und Knorpelrisse sind recht häufig, insbesondere im Kniegelenk, und betreffen normalerweise eines oder beide der Kreuzbänder und Menisken. Manchmal löst sich ein Stück Knochen oder Knorpel von den Gelenkstrukturen und schwimmt im Gelenkspalt, was Schmerzen und ein blockiertes Gelenk verursacht. Meniskoideinklemmungen können auch Gelenkschmerzen und -entzündungen verursachen und die Bewegungsfreiheit der Gelenke einschränken.
Ursachen von Gelenkschmerzen
Es gibt viele Ursachen für Gelenkschmerzen. Einige davon sind die folgenden:
Arthritische Ursachen von Gelenkschmerzen
- Gicht verursacht Gelenkschmerzen, besonders um das Fußgelenk herum.
- Pseudogicht
- Arthrose verursacht Schmerzen in den Gelenken
- Reiter-Syndrom
- Rheumatoide Arthritis
- Septische Arthritis (infektiöse Arthritis)
- Rheumatisches Fieber
Traumatische Ursachen von Gelenkschmerzen:
- Ein körperliches Trauma an einem der Gelenke kann schwere Gelenkschmerzen verursachen
- Gebrochene Knochen oder ein gebrochener Knochen können unerträgliche Gelenkschmerzen verursachen
- Luxation von Knochen
- Verstauchungen und Zerrungen
- Stressfrakturen
- Sehnenriss
- Bandscheibenvorfall (Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall)
- Gelenküberbeanspruchung
- Nerveneinklemmung oder -kompression (eingeklemmter Nerv)
- Repetitive Bewegungsstörungen
Infektiöse Ursachen von Gelenkschmerzen:
Gelenkschmerzen können durch eine der folgenden Infektionskrankheiten verursacht werden:
- Masern
- Hepatitis
- Mononukleose (Virusinfektion)
- Grippe (Grippe)
- Mumps (virale Infektion der Speicheldrüsen im Nacken)
- Lyme-Borreliose
- Gonokokken-Arthritis
Andere Ursachen für Gelenkschmerzen
- Schleimbeutelentzündung.
- Sehnenentzündung.
- Osteomyelitis (Knocheninfektion).
- Leukämie.
- Nebenwirkungen oder allergische Reaktion auf Medikamente.
- Spondylitis.
- Systemischer Lupus erythematodes.
- Hämarthrose.
- Knochen-, Gelenk- und/oder Weichteiltumor.
Risikofaktoren für Gelenkschmerzen
- Das fortgeschrittene Alter ist eine der Hauptursachen für Gelenkschmerzen.
- Fettleibigkeit . Übermäßiges Körpergewicht erhöht die Wahrscheinlichkeit von Gelenkschmerzen in Knie und Knöcheln.
- Wenn Sie sich wiederholenden Aktivitäten hingeben, die Druck auf die Gelenke ausüben, besteht ein höheres Risiko für Gelenkschmerzen.
- Alte Gelenkverletzung.
Pathophysiologie von Gelenkschmerzen
Gelenkschmerzen treten bei Aktivierung von Nozizeptoren oder freien Nervenenden auf. Eine komplexe neuronale Aktivierung tritt auf, wenn die nozizeptiven Signale eine große Anzahl von Neuromediatoren freisetzen, die eine lokale Sensibilisierung von Gelenk-Nozizeptoren und auch Veränderungen in zentralen Schmerzbahnen beinhalten. Schmerzen aus dem betroffenen Gelenk werden durch afferente Fasern vermittelt. Afferente Fasern sind in der Lage, ihre Fähigkeit, verschiedene Stimuli zu erkennen und darauf zu reagieren, zu verbessern oder zu verringern. Die erste Gruppe afferenter Fasern sind niedrigschwellige Afferenzen, die durch harmlose Stimuli aktiviert werden.
Die zweite Gruppe sind Afferenzen, die hauptsächlich durch schädliche Reize aktiviert werden. Einige afferente Fasern reagieren auf keinen Reiz. Diese werden stille Nozizeptoren genannt. Schmerzen und mechanische Überempfindlichkeit können nicht nur durch Sensibilisierung primärer Afferenzen entstehen, die direkt am Entzündungsprozess beteiligt sind, aber auch nach Sensibilisierung der neuronalen Verarbeitung im Rückenmark.
Entzündungsschmerz ist mit einer Sensibilisierung von sensorischen Proteinen an den nozizeptiven Enden verbunden, während Schmerz, der aus einer Schädigung des Nervs resultiert, oder neuropathischer Schmerz mit Veränderungen in axonalen Ionenkanälen in Verbindung gebracht wurde, die eine ektopische Entladung in Nozizeptoren als Schmerzquelle hervorrufen. Neue Ziele für die analgetische Therapie sind sensorische Proteine an den nozizeptiven Nervenenden wie die aktivierenden TRPV- und ASIC-Kanäle sowie hemmende Opioid- und Cannabinoidrezeptoren. Gelenkschmerzen können durch Knorpelzerstörung und die Ablagerung von Kristallen in den Gelenken durch Osteoarthritis verursacht werden. Entzündungsschmerz ist mit einer Sensibilisierung von sensorischen Proteinen an den nozizeptiven Enden verbunden, während Schmerz, der aus einer Schädigung des Nervs resultiert, oder neuropathischer Schmerz mit Veränderungen in axonalen Ionenkanälen in Verbindung gebracht wurde, die eine ektopische Entladung in Nozizeptoren als Schmerzquelle hervorrufen.
Neue Ziele für die analgetische Therapie sind sensorische Proteine an den nozizeptiven Nervenenden wie die aktivierenden TRPV- und ASIC-Kanäle sowie hemmende Opioid- und Cannabinoidrezeptoren. Gelenkschmerzen können durch Knorpelzerstörung und die Ablagerung von Kristallen in den Gelenken durch Osteoarthritis verursacht werden. Entzündungsschmerz ist mit einer Sensibilisierung von sensorischen Proteinen an den nozizeptiven Enden verbunden, während Schmerz, der aus einer Schädigung des Nervs resultiert, oder neuropathischer Schmerz mit Veränderungen in axonalen Ionenkanälen in Verbindung gebracht wurde, die eine ektopische Entladung in Nozizeptoren als Schmerzquelle hervorrufen.
Neue Ziele für die analgetische Therapie sind sensorische Proteine an den nozizeptiven Nervenenden wie die aktivierenden TRPV- und ASIC-Kanäle sowie hemmende Opioid- und Cannabinoidrezeptoren. Gelenkschmerzen können durch Knorpelzerstörung und die Ablagerung von Kristallen in den Gelenken durch Osteoarthritis verursacht werden. Neue Ziele für die analgetische Therapie sind sensorische Proteine an den nozizeptiven Nervenenden wie die aktivierenden TRPV- und ASIC-Kanäle sowie hemmende Opioid- und Cannabinoidrezeptoren. Gelenkschmerzen können durch Knorpelzerstörung und die Ablagerung von Kristallen in den Gelenken durch Osteoarthritis verursacht werden. Neue Ziele für die analgetische Therapie sind sensorische Proteine an den nozizeptiven Nervenenden wie die aktivierenden TRPV- und ASIC-Kanäle sowie hemmende Opioid- und Cannabinoidrezeptoren. Gelenkschmerzen können durch Knorpelzerstörung und die Ablagerung von Kristallen in den Gelenken durch Osteoarthritis verursacht werden.
Anzeichen und Symptome von Gelenkschmerzen
Gelenkschmerzen selbst sind ein Symptom einer zugrunde liegenden Erkrankung wie Verletzung, Infektion usw. und können als stechend, pochend, brennend, dumpf oder scharf beschrieben werden, und ihre Intensität kann von leicht bis schwer variieren. Die häufigste Ursache für Gelenkschmerzen ist Arthritis. Einige der anderen häufigen Symptome zusammen mit Gelenkschmerzen sind:
- Verbrennung
- Juckreiz
- Taubheit
- Schmerz oder Zärtlichkeit
- Rötung, Wärme oder Schwellung
- Eingeschränkte Beweglichkeit (Bewegungsumfang der Gelenke)
- Steifheit
- Kribbeln oder andere ungewöhnliche Empfindungen
Symptome von Gelenkschmerzen, die auf einen ernsthaften Zustand hinweisen:
- Aus der Haut herausragender Knochen
- Starke Blutung
- Hohes Fieber
- Starke Gelenkschmerzen
- Plötzliche Entwicklung einer Gelenkdeformität
Behandlung von Gelenkschmerzen
- Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Gelenkschmerzen ab und variiert je nach betroffenem Gelenk und Schweregrad der Schmerzen. Wenn die zugrunde liegende Ursache behandelt wird, werden die Symptome gelindert.
- Leichte Gelenkschmerzen können durch Hausmittel wie Vereisung des Gelenks, warme Bäder, Einschränkung der körperlichen Aktivität oder Dehnübungen behandelt werden.
- Rezeptfreie Medikamente können auch verabreicht werden, um Schmerzen und Schwellungen um das Gelenk herum zu reduzieren.
- Jene Medikamente sollten abgesetzt werden, die eine allergische Reaktion oder Nebenwirkungen in Form von Gelenkschmerzen hervorrufen.
- In manchen Fällen kann auch Physiotherapie bei Gelenkschmerzen hilfreich sein.
- Bei Gelenkentzündungen sind Steroidinjektionen die übliche Behandlungsmethode.
- Gelenkaspiration (Arthrozentese) kann auch durchgeführt werden, um Flüssigkeit aus dem betroffenen Gelenk zu entfernen.
- Gelenkschmerzen aufgrund eines Knochenbruchs/einer Fraktur können eine Operation oder einen Gipsverband erforderlich machen.
- Gelenkschmerzen aufgrund einer Infektion im Gelenk können eine Operation erfordern, um die Infektion zu beseitigen, und nach der Operation werden Antibiotika verabreicht.
- Bei stark geschädigten Gelenken wird eine Gelenkersatzoperation durchgeführt.
- Immunsuppressiva werden bei Gelenkschmerzen verabreicht, die durch eine Dysfunktion des Immunsystems verursacht werden.
- Abgesehen davon können auch andere ergänzende Behandlungen wie Chiropraktik, Akupunktur, Massagetherapie und Yoga Abhilfe schaffen.
Tests zur Diagnose von Gelenkschmerzen
- Die körperliche Untersuchung zeigt Entzündungen und Deformitäten der Gelenke.
- Bluttests zur Identifizierung der Ursache von Gelenkschmerzen: Anämie kann aufgrund einer chronischen Erkrankung oder Blutverlust durch Magenreizung infolge von NSAIDs vorliegen. Neutrophilie ist bei septischer Arthritis vorhanden, Eosinophilie ist bei Polyarteritis nodosa vorhanden, Neutropenie ist bei Felty-Syndrom vorhanden und Leukopenie ist bei SLE vorhanden. Thrombozyten können bei SLE verringert und bei rheumatoider Arthritis erhöht sein.
- Akute-Phase-Proteine: Die geschätzte Sedimentationsrate und das C-reaktive Protein sind unspezifische Indikatoren für eine entzündliche Aktivität, die Gelenkschmerzen verursacht.
- Harnsäure kann bei Gicht erhöht sein, die bekanntermaßen starke Gelenkschmerzen verursacht.
- Nierenfunktion: Eine Nierenfunktionsstörung kann bei chronischen Erkrankungen wie Gicht oder Bindegewebserkrankungen vorliegen.
- Autoantikörper: Der RA-Faktor kann die Diagnose einer rheumatoiden Arthritis unterstützen, die Gelenkschmerzen verursacht.
- Antinukleäre Antikörper können auf systemischen Lupus erythematodes oder andere Bindegewebserkrankungen hinweisen.
- Serologie kann zum Nachweis von HIV durchgeführt werden.
- Urintests: Proteinurie kann bei einem nephrotischen Syndrom vorliegen, das mit einer Bindegewebserkrankung verbunden ist, die Gelenkschmerzen verursacht.
- Synovialflüssigkeitstests: Die Anzahl der weißen Blutkörperchen ist bei einer Infektion erhöht.
- Gram-Färbung und C & S (Kultur & Empfindlichkeit) für den Tuberkulose-Nachweis.
- Kristallidentifikation: Urat, Calciumpyrophosphat.
- Röntgenstrahlen können deutliche Veränderungen bei RA (rheumatoide Arthritis) oder OA (Osteoarthritis) zeigen. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs ist bei Lungenbeteiligung bei RA, SLE, Vaskulitis und Tuberkulose indiziert.
- Ultraschall zeigt Weichteilanomalien wie Synovialzysten, die Gelenkschmerzen verursachen.
- CT-Scan und MRT geben mehr Informationen über Knochen, Gelenke und Weichgewebe.
- Ermöglicht einen direkten Blick auf Gelenk- und Synovialflüssigkeit. Es ist auch hilfreich für Biopsien und andere therapeutische Verfahren.