Gibt es eine Operation für Neurofibrom und wie hoch ist die Lebenserwartung damit?
Neurofibrom ist ein gutartiger Tumor. Es tritt an den peripheren Nerven auf. Der Patient kann entweder an einem einzelnen Tumor oder an mehreren Tumoren leiden. Es stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Behandlung oder Heilung von Neurofibromen zur Verfügung. Aufgrund vererbter Operationsrisiken wird sie nur bei Bedarf empfohlen.
Inhaltsverzeichnis
Gibt es eine Operation für Neurofibrom?
Die Entscheidung für eine Operation beim Neurofibrom hängt vom Zustand des Patienten und der Lage des Tumors ab. Je nach Art des Neurofibroms stehen verschiedene Operationsmöglichkeiten zur Verfügung. Es ist jedoch zu bedenken, dass eine Operation zu gewissen Komplikationen führen kann. Daher sollte eine Operation nur dann empfohlen werden, wenn sie unbedingt erforderlich ist.
Die schwerwiegendste Komplikation der Operation ist die Schädigung benachbarter Nerven. Da das Neurofibrom vom peripheren Nerv ausgeht, kann der Versuch, einen solchen Tumor zu entfernen, zu Nervenschäden führen. Diese Komplikation kann minimiert werden, indem ein MRT durchgeführt wird, um sicherzustellen, dass der Tumor, der entfernt werden soll, nicht mit einem wichtigen Nerv assoziiert sein sollte 3 .
Zur Entfernung einer großen Anzahl von Tumoren wird im Allgemeinen eine Elektrodikation verwendet, da es unmöglich ist, eine große Anzahl von Tumoren offen zu operieren. Dabei wird der Tumor mit einer Kautersonde verbrannt und schrumpft. Diese Behandlung kann zu einer Narbe führen.
Eine weitere chirurgische Option für Neurofibrom ist die stereotaktische Radiochirurgie der Wirbelsäule. Es handelt sich um ein minimal-invasives Verfahren, bei dem ein hochenergetischer Strahl zum Zieltumor geleitet wird. Dieses Behandlungsverfahren verursacht weniger Schäden an benachbartem Gewebe.
Was ist die Lebenserwartung mit Neurofibrom?
Das Neurofibrom ist ein gutartiger Tumor. Wenn der Patient an mehreren Neurofibromen leidet, kann dies auf die Entwicklung einer Neurofibromatose zurückzuführen sein. Die Prognose des Neurofibroms hängt von der Art der Erkrankung ab.
Neurofibromatose, eine Art genetisches Neurofibrom, hat zwei Arten mit zwei unterschiedlichen Verläufen. NF 1 hat das Potenzial, sich in fast 20 % der Fälle in eine maligne Form zu verwandeln, während NF 2 selten in eine maligne Form übergeht 4 . Das Wiederauftreten von Neurofibromen ist hoch und der Patient sollte regelmäßig überwacht werden, auch wenn der Tumor erfolgreich behandelt wird.
Behandlung von Neurofibrom
Die Behandlung des Neurofibroms ist nicht spezifisch. Die Behandlung von Neurofibromen hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, einschließlich der Schwere des Zustands, der Wachstumsrate des Tumors und auch der Beschwerden, die das Neurofibrom dem Patienten bereitet. In einigen Fällen zielt die Behandlung darauf ab, die Symptome zu lindern, während in anderen Fällen eine Überwachung erforderlich ist. In Fällen, in denen der Neurochirurg jedoch annahm, dass die Krankheit fortschreiten und Komplikationen verursachen könnte, kann eine Operation empfohlen werden. Wenn der Tumor klein ist (weniger als 2 cm) und keine Symptome verursacht, ist normalerweise keine Behandlung erforderlich 1 . Im Folgenden sind einige der Behandlungsmöglichkeiten für Neurofibrom aufgeführt:
Überwachung: Wenn der Tumor sehr klein ist und keine Symptome verursacht, kann der Arzt zu einer regelmäßigen Überwachung des Tumors raten. Auch wenn sich der Tumor in einer solchen Position befindet, dass eine Behandlung mehr schaden als nützen könnte, kann er eine Überwachung empfehlen. Die Überwachung kann durch periodische Bewertung des Tumors durch Bildgebung erfolgen, um das Wachstum zu analysieren.
Operation: Wenn der Tumor schwere Symptome verursacht und die Lebensqualität des Patienten erheblich eingeschränkt ist, wird eine operative Entfernung des Tumors empfohlen. Es stehen verschiedene chirurgische Optionen zur Verfügung, und der Neurochirurg entscheidet über die beste verfügbare chirurgische Option für eine bestimmte Art von Neurofibrom.
Behandlung von Symptomen: Verschiedene Medikamente werden verschrieben, um die Symptome von Schmerzen und Schwellungen zu behandeln. Schmerzen werden durch Analgetika und entzündungshemmende Mittel behandelt, während bei starken Schwellungen Steroide verschrieben werden.
Zukünftige Optionen: Verschiedene Behandlungsoptionen, insbesondere bei Arzneimitteln, befinden sich in klinischen Studien. Die Medikamente, wie MEK-Inhibitoren, denen der Status einer bahnbrechenden Therapie zuerkannt wurde 2 , können verwendet werden, um die Größe des Neurofibroms zu verringern und dadurch die Schmerzen und Leiden zu verringern.
Fazit
Zur Entfernung des Neurofibroms stehen verschiedene chirurgische Optionen zur Verfügung. Der Patient kann sich einer stereotaktischen Radiochirurgie oder Elektrosikkation der Wirbelsäule oder einer offenen Operation zur Tumorentfernung unterziehen. Fast 20 % der Fälle von NF 1 können sich in einen bösartigen Tumor verwandeln.