Gürtelrose vs. Herpes: Was ist der Unterschied?

Genitalherpes und Gürtelrose haben einige Ähnlichkeiten im Erscheinungsbild eines Ausschlags. Wenn man jedoch Herpes und Gürtelrose vergleicht, handelt es sich um unterschiedliche Erkrankungen, die durch unterschiedliche Viren verursacht werden.

Genitalherpes  wird durch Herpes-simplex-Virus-1 (HSV-1) oder Herpes-simplex-Virus-2 (HSV-2) verursacht. Gürtelrose ( Herpes Zoster) wird durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht(VZV).1Obwohl beide Hautausschläge verursachen, betreffen sie normalerweise verschiedene Körperteile und haben unterschiedliche Heilungszeiten.

In diesem Artikel wird Herpes genitalis mit Gürtelrose verglichen, es wird erläutert, wie lange die einzelnen Erkrankungen anhalten, welche Symptome und Behandlungen für jede Erkrankung auftreten und wie Sie feststellen können, an welcher Erkrankung Sie leiden.

Gürtelrose (Herpes Zoster) vs. Herpes (Simplex): Unterschiede

Der größte Unterschied zwischen Herpes genitalis und Gürtelrose besteht darin, dass die Erkrankungen durch unterschiedliche Viren verursacht werden. 

Genitalherpes wird am häufigsten durch das HSV-2-Virus verursacht, kann aber auch durch HSV-1 verursacht werden.1 2Gürtelrose wird durch das VZV-Virus verursacht.

Weitere wichtige Unterschiede zwischen Gürtelrose und Herpes sind die Symptome, die Ausbreitungsart und die Heilungsdauer.

Betroffene Körperteile

Herpes befällt normalerweise bestimmte Körperteile, darunter die Genitalien, das Gesäß, den Rektumbereich und die Oberschenkel.3 1Wenn die Infektion den Mund oder die Lippen betrifft („Fieberbläschen“), wird sie normalerweise durch HSV-1 verursacht.Sobald das Virus in Ihren Körper eingedrungen ist, kann es für den Rest Ihres Lebens zu Ausbrüchen und Läsionen kommen.

Gürtelrose kann die Haut überall am Körper betreffen, die Wunden treten jedoch meist nur als Band auf einer Körperseite auf. Sie tritt häufig am Rumpf oder im Gesicht auf und kommt nur selten im Genitalbereich vor. Obwohl das Virus im Körper verbleibt, kommt es bei den meisten Menschen nicht zu mehreren Gürtelroseausbrüchen.2

Ansteckungsgefahr

Eine Gürtelrose kann man sich nicht bei jemand anderem anstecken. Es wird durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht, das auch Windpocken verursacht. Nachdem Sie sich von Windpocken erholt haben, bleibt das Virus in Ihrem Körper inaktiv, wo es Jahre später reaktivieren und Gürtelrose verursachen kann.

Flüssigkeit aus Gürtelrose-Blasen kann jedoch bei anderen Personen, die weder Windpocken hatten noch gegen Windpocken geimpft sind, Windpocken verursachen.

Herpes ist ansteckend. Das Virus wird durch Kontakt mit einem Herpesbläschen, Speichel, Genitalflüssigkeit oder durch Hautkontakt mit einem Partner übertragen, der an oralem oder genitalem Herpes leidet (auch wenn dieser kein sichtbares Bläschen hat).

Wie lange es dauert

Ein Gürtelrose- Ausschlag verschwindet normalerweise innerhalb von zwei bis vier Wochen. Mit dem Ausschlag verbundene Blasen verschwinden in der Regel innerhalb von sieben bis zehn Tagen. Allerdings kann es in den Tagen vor dem Ausbruch zu Schmerzen und Juckreiz an der Stelle kommen, an der sich der Ausschlag entwickelt. Der Schmerz und das Kribbeln können noch Monate nach der Abheilung des Ausschlags anhalten.2

Bei Herpes ist der erste Ausbruch in der Regel der schlimmste und die Heilung dauert am längsten. Die Ausbrüche, die sie von da an bekommen, sind in der Regel milder und dauern nicht so lange, sondern heilen innerhalb weniger Wochen ab.4

Herpes vs. Gürtelrose: Symptome

Herpes

Jemand mit Herpes genitalis hat nicht immer Symptome. Wenn Symptome auftreten, sind diese oft so mild, dass sie unbemerkt bleiben.

Zu den häufigsten Symptomen von Herpes genitalis gehören:5

• Blasen  im Bereich der Genitalien oder des Rektums
• Schmerzen um die Blasen herum
• Grippeähnliche Symptome (beim ersten Ausbruch)1

Normalerweise verursacht der erste Herpesausbruch die meisten Symptome und dauert am längsten. Spätere Ausbrüche sind in der Regel weniger schwerwiegend und bessern sich schneller.1

Gürtelrose

Gürtelrose-Läsionen treten normalerweise in einer Linie entlang des betroffenen Nervs und nur auf einer Körperseite auf. 

In den Tagen vor einem Gürtelrose-Ausbruch kann der Bereich, in dem sich die Läsionen zeigen, schmerzhaft sein oder jucken. 

Einige Tage später bilden sich kleine Bläschen. Sie können sehr schmerzhaft sein und ein brennendes Gefühl auf der Haut verursachen.2

Im Laufe der nächsten Tage beginnen die kleinen Bläschen auszutrocknen und bilden eine Kruste darüber, bevor sie schließlich verschwinden.

Der Schmerz nach der Abheilung der Blasen kann Monate oder sogar Jahre anhalten.2 Dieser Zustand wird als  postherpetische Neuralgie bezeichnet.

Gelegentlich kann sich Herpes über den Hautbereich hinaus ausbreiten, der von einem Spinalnerv (Dermatom) versorgt wird. In manchen Fällen kann es zu einer Ausbreitung auf den gesamten Körper kommen, was jedoch selten vorkommt und meist bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem auftritt.2

Weitere Symptome einer Gürtelrose sind:2

• Fieber und/oder Schüttelfrost
• Kopfschmerzen
• Brechreiz

Herpes vs. Gürtelrose: Behandlung

Sowohl Herpes als auch Gürtelrose werden mit antiviralen Medikamenten behandelt. Diese Medikamente können das Virus nicht beseitigen, aber sie können die Krankheitsdauer verkürzen und verhindern, dass sie schwerwiegender wird.

Herpes

Herpes kann mit täglichen antiviralen Medikamenten wie Valtrex ( Valacyclovir) behandelt werden), Sitavig oder Zovirax ( Acyclovir ).). 

Diese Medikamente unterdrücken die Virusaktivität im Körper und verringern so die Wahrscheinlichkeit eines Ausbruchs oder einer Ausbreitung auf einen Partner. Die Einnahme des Medikaments auf diese Weise verhindert jedoch keinen Ausbruch – sie trägt lediglich dazu bei, einen bereits aufgetretenen Ausbruch zu verkürzen.4

Auf Anweisung des Arztes kann eine Person mit Genitalherpes während eines Ausbruchs auch für kurze Zeit eine alternative Behandlung mit diesen Medikamenten einnehmen, statt jeden Tag.

Gürtelrose

Gürtelrose wird   mit antiviralen Medikamenten wie Aciclovir oder Valaciclovir behandelt . Je früher mit dem Medikament begonnen wird, nachdem der Gürtelrose-Ausschlag auftritt, desto wirksamer ist es.

Andere Ursachen als Gürtelrose oder Herpes

Der Ort, die Symptome und das Aussehen des schmerzhaften Ausschlags reichen oft aus, damit ein Arzt die Diagnose „Genitalherpes“ oder „Gürtelrose“ stellen kann. Obwohl selten, kann ein Gürtelrose-Ausbruch an den Genitalien auftreten, der wie Herpes genitalis aussieht. 

Es gibt andere Gesundheitszustände, die ähnliche Ausschläge und Symptome verursachen, aber die Ärzte verwechseln sie normalerweise nicht mit Gürtelrose oder Herpes.

Zu diesen Bedingungen gehören:7

• Impetigo(bakterielle Infektion der Haut)
• Dermatitis(Entzündung der Haut)
• Allergische Reaktion
• Insektenstiche oder -bisse
• Follikulitis(Entzündung der Haarfollikel)
• Erysipel(bakterielle Hautinfektion)

Gürtelrose vs. Herpes: Diagnose

Die Diagnose von Genitalherpes oder Gürtelrose wird gestellt, nachdem ein Arzt den betroffenen Bereich untersucht und mit Ihnen über Ihre Symptome spricht. Möglicherweise möchten sie einige Tests durchführen, um sicherzustellen, dass sie die richtige Diagnose haben. 

Herpes

Genitalherpes kann schwer zu diagnostizieren sein, wenn die Läsionen verschwunden sind, bevor Sie einen Arzt aufsuchen. 

Wenn Sie Läsionen haben, kann eine Probe entnommen und im Labor untersucht werden, um herauszufinden, ob HSV-1 und HSV-2 die Ursache sind.2

Es gibt auch Bluttests, mit denen nach Antikörpern gegen das Herpesvirus gesucht werden kann. Möglicherweise werden Sie auch auf das humane Immundefizienzvirus (HIV) getestet.4

Gürtelrose

Die Diagnose einer Gürtelrose erfolgt in der Regel allein durch die Betrachtung des Ausschlags, Ihr Arzt kann jedoch auch andere Tests durchführen. Sie können beispielsweise Flüssigkeit aus den Blasen entnehmen, um sie im Labor zu untersuchen.

Blutuntersuchungen können eine aktive Gürtelrose-Infektion möglicherweise nicht erkennen, können aber dabei helfen, andere mögliche Ursachen auszuschließen.2

Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten

Wenn Sie Symptome von Genitalherpes oder Gürtelrose haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Beide Erkrankungen können behandelt werden, Sie möchten jedoch so schnell wie möglich damit beginnen, Ihre Symptome zu lindern und Komplikationen vorzubeugen.

Es ist auch wichtig, genau zu wissen, an welcher Erkrankung Sie leiden, damit Sie Maßnahmen ergreifen können, um andere zu schützen. Wenn Sie beispielsweise Herpes haben, müssen Ihre Partner möglicherweise getestet und behandelt werden.

Zusammenfassung

Herpes und Gürtelrose werden beide durch Viren verursacht und können einen Ausschlag hervorrufen, es handelt sich jedoch um unterschiedliche Erkrankungen, für die unterschiedliche Behandlungen erforderlich sind. 

Herpes kann nicht geheilt werden, Ausbrüche können jedoch mit antiviralen Medikamenten behandelt werden. Die Medikamente können auch täglich eingenommen werden, um Ausbrüchen vorzubeugen.

Gürtelrose wird durch denselben Virus verursacht, der Windpocken verursacht. Sobald Sie einen Gürtelrose-Ausschlag bekommen, können Sie ihn mit Virostatika wie Herpes behandeln. Eine Gürtelrose lässt sich auch mit einer Impfung verhindern. 

Wenn Sie an irgendeinem Körperteil einen schmerzhaften, juckenden und blasenbildenden Ausschlag haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Ob Herpes, Gürtelrose oder eine andere Ursache: Je früher Sie diagnostiziert und behandelt werden, desto besser.