Hämorrhoiden: Anzeichen, Symptome und Komplikationen

Bei den meisten Menschen sind die Anzeichen und Symptome von Hämorrhoiden – Juckreiz, Schwellung und Unwohlsein – mild und reagieren auf Hausmittel und Änderungen des Lebensstils. Seltener sind die Anzeichen und Symptome von Hämorrhoiden so schwerwiegend, dass sie eine ärztliche Behandlung erfordern.1

In seltenen Fällen können Hämorrhoiden, die einen erheblichen Blutverlust oder ein Blutgerinnsel verursachen, lebensbedrohlich sein.1 Es ist wichtig zu beachten, dass eine der Hauptvisitenkarten von Hämorrhoiden, Blut im oder auf dem Stuhl  oder auf dem Toilettenpapier, niemals als normal angesehen werden sollte. Während die Ursache tatsächlich Hämorrhoiden sein könnten, könnte eine ernstere Erkrankung zugrunde liegen.

In diesem Artikel erfahren Sie, wie sich Hämorrhoiden anfühlen und auf welche anderen Symptome Sie achten sollten. Außerdem werden die möglichen Komplikationen besprochen, die durch Hämorrhoiden entstehen können, sowie der Zeitpunkt, an dem Sie einen Arzt aufsuchen sollten.

Häufige Symptome

Hämorrhoiden können je nach Entstehung mit äußeren und/oder inneren Symptomen einhergehen.2

Äußere Hämorrhoiden

Hämorrhoiden an der Außenseite des Anus werden als äußere Hämorrhoiden bezeichnet. In diesem Bereich ist möglicherweise ein harter Knoten zu spüren, der oft unangenehm sein kann, da er durch Stuhlgang und Abwischen mit Toilettenpapier gereizt wird. Äußere Hämorrhoiden sind schmerzhaft, da sich auf der Haut rund um den Anus viele Nervenenden befinden.2

Zu den Symptomen äußerer Hämorrhoiden können gehören:3

• Analschmerzen
• Blutungen beim Stuhlgang
• Brennendes Gefühl um den Anus herum
• Juckreiz ( Pruritis ani)
• Schwellung um den Anus herum
• Empfindlichkeit beim Abwischen

Innere Hämorrhoiden

Hämorrhoiden im Inneren des Rektums, sogenannte innere Hämorrhoiden, verursachen möglicherweise keine Symptome und werden möglicherweise erst entdeckt oder diagnostiziert, wenn sie Blutungen verursachen .2

In einigen Fällen kann es jedoch zu einem Vorfall einer inneren Hämorrhoide kommen, was bedeutet, dass sie sich über den After hinaus erstreckt. Dies kann beispielsweise beim Heben schwerer Gegenstände oder beim Stuhlgang passieren. Eine vorgefallene Hämorrhoide kann schmerzhaft sein, zieht sich aber normalerweise von selbst in den Anus zurück.2

Zu den Symptomen innerer Hämorrhoiden können gehören:3

• Blutungen beim Stuhlgang 
• Juckreiz
• Schmerzen bei Prolaps

Seltene Symptome

Hämorrhoiden gelten in der Regel als leichtes und häufiges Problem , in seltenen Fällen können jedoch auch schwerwiegendere Anzeichen und Symptome auftreten. In manchen Fällen kann es zu Fäkalienverschmutzung und Hämorrhoiden kommen oder zu dem Gefühl, dass der Darm nach dem Toilettengang nicht vollständig entleert ist.

Äußere Hämorrhoiden können in seltenen Fällen eine Blutansammlung in ihrem Inneren aufweisen und manchmal zu Gerinnseln führen , was als akut thrombosierte Hämorrhoiden bezeichnet wird. Diese Art von Hämorrhoiden kann eine Entzündung verursachen und sich wie ein harter, schmerzhafter Knoten von der Größe einer Murmel an der Außenseite des Anus anfühlen.4

Wenn eine innere Hämorrhoide vorfällt und nicht nach innen gedrückt werden kann, kann es sich um einen chronischen Vorfall handeln. In seltenen Fällen kann der Prolaps zu Komplikationen wie einer mangelnden Durchblutung des Bereichs und einer Infektion führen.

Komplikationen

Hämorrhoiden können chronisch und schmerzhaft sein, verursachen jedoch normalerweise keine Komplikationen.

In seltenen Fällen kann es zu einer Ruptur einer thrombosierten Hämorrhoide kommen. Dies kann zu stärkeren Blutungen und Schmerzen führen, aber die Bruchstelle heilt normalerweise von selbst. In einigen Fällen kann sich an der Stelle einer thrombosierten Hämorrhoide, die verheilt ist, ein Hautanhängsel bilden.5

Es kommt ebenfalls selten vor, aber ein erheblicher Blutverlust aufgrund chronischer Hämorrhoiden wird mit der Entwicklung einer Anämie in Verbindung gebracht.6

Eine weitere seltene Komplikation ist eine strangulierte Hämorrhoide, bei der der Blutfluss zu einer inneren Hämorrhoide unterbrochen wird, was zu extremen Schmerzen führen kann.7 Strangulierte Hämorrhoiden stellen ein Infektionsrisiko dar. Daher ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um dieses Ergebnis zu verhindern.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Blut im Stuhl ist niemals normal und sollte immer mit einem Arzt besprochen werden, auch wenn angenommen wird, dass es von einer Hämorrhoide stammt.

Blut im Stuhl ist meist die Folge von Hämorrhoiden; Charakteristisch ist leuchtend rotes Blut.3Stuhl, der dunkleres rotes Blut enthält oder teerig (schwarz mit klebriger Konsistenz) aussieht, kann mit einer anderen Erkrankung zusammenhängen, insbesondere mit einem Bereich weiter oben im Verdauungstrakt. Bei diesen Symptomen kann es erforderlich sein, Tests durchführen zu lassen, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Blutiger Stuhl ist nicht typisch für Hämorrhoiden und kann ein Hinweis darauf sein, dass ein anderes Problem vorliegt. Ebenso sind Schleim oder Eiter aus dem Rektum, Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit oder Herzrasen keine häufigen Symptome einer Hämorrhoide und ebenfalls ein Grund, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Juckreiz, Schwellungen und Schmerzen im Zusammenhang mit dem Stuhlgang, die typischen Symptome von Hämorrhoiden, können bei einer Infektion auftreten . Darüber hinaus kann es zu Fieber und Rötungen im Bereich des Anus kommen, und die Schmerzen werden wahrscheinlich auch nach der Behandlung des Bereichs schlimmer.5Suchen Sie sofort einen Arzt auf, um festzustellen, ob Ihre Hämorrhoiden infiziert sind, und um mit der Behandlung zu beginnen.

Zusammenfassung

Hämorrhoiden können innerhalb des Rektums (innere Hämorrhoiden) oder außerhalb des Rektums (äußere Hämorrhoiden) wachsen. Abgesehen von leichtem Juckreiz, Schwellungen und Beschwerden verursachen Hämorrhoiden in der Regel keine Komplikationen und können sogar von selbst verschwinden. Obwohl selten, können Hämorrhoiden zu starken Schmerzen, lebensbedrohlichen Blutungen oder Infektionen führen. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie unter starken Schmerzen oder Blutverlust leiden, der zu Schwindel oder Ohnmacht führt, oder wenn Sie Fieber haben oder andere Anzeichen einer Infektion haben.