Hämorrhoiden oder Pickel: Wie man den Unterschied erkennt

Hämorrhoiden sind vorgefallene, verstopfte oder hervorstehende Venen im Perianalbereich. Vorgefallene innere Hämorrhoiden erfordern möglicherweise aufgrund von Durchblutungsstörungen ärztliche Hilfe.

Manchmal verwechseln Menschen Pickel und andere Beschwerden im Perianalbereich mit Hämorrhoiden. Dieser Beitrag bietet einen umfassenden Überblick über die Unterschiede zwischen Pickeln und Hämorrhoiden, ihre Ursachen, Risikofaktoren und mögliche Behandlungen.

Was sind Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden sind geschwollene Venen im Rektum oder Anus. Es kann jedoch vorkommen, dass sich in diesen Hämorrhoiden im Rektum oder Anus ein Blutgerinnsel bildet, das Schwellungen und Beschwerden verursacht. Wenn die Schwellung empfindlich oder schmerzhaft ist, besteht die Wahrscheinlichkeit, dass es sich um Hämorrhoiden handelt.

Hämorrhoiden treten häufig als vorgewölbte, vergrößerte Blutgefäße im unteren Rektum und Anus auf. Das Rektum ist der hintere Abschnitt des Dickdarms, der sich zum Anus und nach außen hin öffnet. Das Gewebe um die Gefäße vergrößert sich und die Wände werden dünner, was zu Blutungen führen kann.

Wenn der Druck und die Dehnung anhalten, können die beeinträchtigten Gefäße hervortreten. Dann kann es zu inneren und äußeren Hämorrhoiden kommen. Auch die Haut um Hämorrhoiden herum kann empfindlich werden, wenn sie sich in der Nähe des Anus bilden. Diese Läsionen sind normalerweise schmerzlos, können jedoch sehr schmerzhaft sein, wenn sie groß genug sind und Blutgerinnsel (Thrombosen) bilden.¹

Thrombosierte äußere Hämorrhoiden

Thrombosierte äußere Hämorrhoiden können starke Schmerzen verursachen. Die Blutgerinnsel bilden sich am äußeren Teil der Hämorrhoiden im Analbereich und bilden eine schmerzhafte Masse, die plötzlich auftritt und sich innerhalb von 48 Stunden verschlimmern kann. Manche Menschen verspüren mit der Zeit eine Linderung, während die Hämorrhoiden bluten können, wenn die Haut reißt.

Innere Hämorrhoiden

Innere Hämorrhoiden treten häufig im Anus unter der Hautschleimhaut auf. Zu den häufigsten Symptomen gehören Vorwölbung beim Stuhlgang und schmerzlose Blutungen. Auch innere Hämorrhoiden können erhebliche Schmerzen verursachen, wenn sie prolabieren.

Wie erkennt man, ob es sich um Hämorrhoiden oder Pickel handelt?

Pickel im Perianalbereich ähneln denen, die Menschen an anderen Körperteilen, einschließlich des Gesichts, entwickeln. Follikulitis ist die Bezeichnung für Pickel, die sich im Gesicht, am Rücken und auf der Brust entwickeln.

Können Hämorrhoiden wie Pickel aussehen?

Die meisten Whiteheads haben die gleiche Farbe wie die Haut, einige können jedoch etwas heller sein und entstehen, wenn Bakterien und Ablagerungen die Poren verstopfen, was zur Bildung einer Beule führt. Wenn es geschwollen oder entzündet aussieht oder sich sandpapierartig anfühlt, haben Sie möglicherweise Papeln im Analbereich.

Manche Menschen entwickeln mit Eiter gefüllte Pusteln mit einem weißen oder gelben Zentrum. Wir empfehlen, Pickel nicht auszudrücken, da sie die Haut reißen und Narben oder eine Infektion verursachen könnten.

Pickel im Analbereich sind oft nicht schmerzhaft. Allerdings kann es beim Stuhlgang zu Reizungen kommen. Dies ist vor allem bei großen oder geschwollenen Hämorrhoiden der Fall.

Ärzte diagnostizieren möglicherweise die Möglichkeit von Wucherungen rund um den Anus, wie Warzen, Abszessen oder Hämorrhoiden, die Pickeln ähneln können, die einer speziellen Behandlung und Pflege bedürfen.

Was kann sonst noch Pickel in der Nähe des Anus verursachen?

Follikulitis kann jeden haartragenden Körperteil betreffen und sich als Papel oder Pustel um den Haarfollikel herum manifestieren. Einige Ursachen, die zur Pickelbildung um den Anus führen können, können folgende sein:

Lokales Trauma, einschließlich Rasur

Das Rasieren behaarter Bereiche kann eine Infektion des Haarfollikels begünstigen, möglicherweise durch Durchbrechen der Hautbarriere und Ausbreitung von Bakterien.

Topische Steroide

Topische Steroide zur Linderung des mit Hämorrhoiden verbundenen Juckreizes können die Entstehung einer Follikulitis begünstigen.

Okklusion und Schweiß

Feuchtigkeit und Schweiß können sich auch unter der Haut rund um die Achselhöhlen, den Anus oder anderswo festsetzen, was die Wahrscheinlichkeit einer Pickelbildung erhöht.

Risikofaktoren für Hämorrhoiden

Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko, Hämorrhoiden zu entwickeln, da sich das Gewebe, das Ihre Anal- und Rektalvenen stützt, dehnt und schwächer wird. Dies kann auch während und nach der Schwangerschaft passieren, da das Baby zusätzlichen Druck auf Ihre Analregion ausübt.

Weitere Risikofaktoren können sein:

• Harter Stuhlgang

• Verstopfung

• Durchfall

• Sitzender Lebensstil

• Altern

• Entzündliche Darmerkrankung (IBD)

Wie behandelt man Hämorrhoiden?

Strangulierte oder stark blutende Hämorrhoiden können einen medizinischen Notfall darstellen. Wir empfehlen Ihnen, für eine ordnungsgemäße Diagnose Ihren Arzt aufzusuchen oder sich an einen erfahrenen und kompetenten medizinischen Experten zu überweisen, der Ihre Erkrankung beurteilen und behandeln kann.

Besuchen Sie die Notaufnahme, wenn bei Ihnen die folgenden Symptome auftreten:

• Verwirrung

• Schnelles Atmen

• Kalte, feuchte Haut

• Ohnmacht und Schwindel

• Starke Schmerzen im Analbereich

• Kontinuierliche rektale Blutung

• Starke Übelkeit

Technologische Fortschritte im medizinischen Bereich zeigen, dass Ärzte einige Arten von Hämorrhoiden durch weniger schmerzhafte Verfahren behandeln können. Nachfolgend finden Sie einen Überblick über aktuelle Behandlungsansätze bei Hämorrhoiden.

Chirurgische Behandlung

Wenn Sie aufgrund einer thrombosierten Hämorrhoide unerträgliche Schmerzen verspüren, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, das Gerinnsel oder die Hämorrhoide durch einen kleinen Einschnitt zu entfernen. Der Eingriff erfolgt im Krankenhaus unter örtlicher Betäubung oder in der Arztpraxis.

Hämorrhoidektomie

Dabei handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff zur Entfernung des überschüssigen Gewebes, das zu Vorwölbungen und Blutungen führt. Es funktioniert am besten bei äußeren und inneren Hämorrhoiden unter Narkose mit Nähten. Abhängig von der Schwere der Erkrankung benötigen einige Patienten möglicherweise einen Krankenhausaufenthalt und Ruhe.

Eine Hämorrhoidektomie ist angebracht, wenn:

• Sie leiden unter chronischen Blutungen

• Es ist unmöglich, die hervorstehenden Hämorrhoiden zu reduzieren

• Eine Gummibandligatur erweist sich als Behandlungsoption für innere Hämorrhoiden als unwirksam

• Äußere Hämorrhoiden sind ständig mit Blutgerinnseln gefüllt

Gummibandligatur

Dieses Verfahren funktioniert am besten bei Hämorrhoiden, die beim Stuhlgang hervortreten. Der Arzt befestigt ein kleines Gummiband über der Hämorrhoide, um die Blutzufuhr zu unterbrechen.

Das Gummiband fällt innerhalb weniger Tage ab und kann in ein bis zwei Wochen heilen. Während des Heilungsprozesses kann es zu leichten Blutungen oder Beschwerden kommen. Abhängig von der Rezidivrate und dem Schweregrad der Hämorrhoiden kann der Arzt den Eingriff wiederholen.

Injektion und Koagulation

Ärzte empfehlen diese Methode bei inneren Hämorrhoiden, die nicht vorgefallen sind. Beide Techniken sind relativ schmerzlos und lassen die Hämorrhoiden effektiv schrumpfen. Möglicherweise sind auch mehrere Behandlungen erforderlich, um die Hämorrhoiden vollständig zu beseitigen.

Selbstbehandlung

Lassen Sie Ihre Symptome vor der Selbstbehandlung von einem Dickdarm- und Mastdarmchirurgen beurteilen. Der Arzt führt eine gründliche Untersuchung durch und empfiehlt ein geeignetes Behandlungsverfahren.

Bei manchen Menschen kommt es ohne Operation zu einer Linderung der leichten Symptome. Schwellungen und Schmerzen nehmen etwa zwei bis sieben Tage nach der nicht-chirurgischen Behandlung ab, während der feste Knoten innerhalb von sechs Wochen zurückgeht.

Die Behandlung umfasst:

• Einnahme von rezeptfreien Ballaststoffpräparaten und Umstellung auf eine ballaststoffreiche Ernährung, um den Stuhl weicher zu machen, etwa 25–35 Gramm Ballaststoffe pro Tag

• Reduzieren Sie den Druck auf den Analbereich, indem Sie eine übermäßige Belastung vermeiden, um ein Vorstehen zu verhindern

• Verbringen Sie durchschnittlich 1–2 Minuten auf der Toilette, um übermäßige Belastung und Vorstehen zu vermeiden

• Trinken Sie viel Wasser, um Vorwölbungen und hartem Stuhlgang vorzubeugen

• Nehmen Sie mehrmals täglich Sitzbäder (warme Wannenbäder) für 10–20 Minuten, um den Heilungsprozess zu unterstützen

Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie innerhalb der angegebenen Fristen keine Linderung verspüren.

Die Fakten

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie Hämorrhoiden, Pickel, eine Beule oder eine andere Erkrankung im Perianalbereich haben, wenden Sie sich für eine korrekte Diagnose an Ihren Arzt. Die Verwendung falscher Behandlungen oder Heilmittel gegen Hämorrhoiden oder Pickel kann dazu führen, dass diese länger anhalten oder zu unerwünschten Nebenwirkungen führen.

Die meisten Probleme mit der Analgesundheit hängen mit einer unzureichenden Ballaststoffaufnahme und schlechten Toiletten- und Stuhlgewohnheiten zusammen. Mit einem größeren Verständnis und Bewusstsein Ihres Arztes sollten Sie eine Linderung Ihrer Analgesundheitsprobleme erfahren. Um Komplikationen zu vermeiden, sind eine genaue Diagnose und Behandlung unerlässlich.