Gesundheits

Häufige und schwerwiegende Nebenwirkungen von Antibiotika bei Kindern

Antibiotika gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten in der Pädiatrie, einem Fachgebiet der Medizin, das auf die Betreuung von Personen unter 18 Jahren spezialisiert ist.1Sie können jedoch Nebenwirkungen haben, die von unangenehm bis lebensbedrohlich reichen können.

In diesem Artikel werden die Nebenwirkungen von Antibiotika erläutert, die Kindern verschrieben werden. Außerdem werden Möglichkeiten zur Vermeidung einiger dieser Nebenwirkungen vorgeschlagen.

Was sind häufige Nebenwirkungen von Antibiotika bei Kindern?

Wenn bei Ihrem Kind während der Einnahme eines Antibiotikums oder unmittelbar nach dem Absetzen eine Reaktion auftritt, informieren Sie unbedingt Ihren Kinderarzt. Zu den häufigen Nebenwirkungen von Antibiotika können gehören:

  • Durchfall
  • Eine allergische Reaktion, die auftritt, wenn das Immunsystem auf etwas, das es als gefährlich erachtet, überreagiert
  • Drogenbedingter Ausschlag
  • Hefe-Infektion
  • Gefärbte Zähne
  • Fieber

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Menschen als anschaulich oder verstörend empfinden könnten.

Antibiotika-assoziierter Durchfall

Durchfall nach der Einnahme von Antibiotika ist eine häufige Nebenwirkung bei Kindern. Bis zu 30 % der Kinder bekommen Durchfall, entweder während sie das Antibiotikum noch einnehmen oder bis zu acht Wochen nach Beendigung der Einnahme.2

Einige Antibiotika, wie CephalosporinClindamycinund bestimmte Arten von Penicillin, verursachen eher Durchfall.2

Allergische Reaktionen

Antibiotika können allergische Reaktionen hervorrufen, die sofort oder verzögert auftreten können. Ein allergischer Ausschlag kann erhaben oder glatt sein und ist typischerweise rot. Der Ausschlag kann jucken und wochenlang anhalten. Wenn Ihr Kind einen Ausschlag entwickelt, wenden Sie sich sofort an Ihren Kinderarzt.3

Arzneimittelreaktionen

Als Reaktion auf das Antibiotikum können verschiedene Arten von Hautausschlägen auftreten. Hautausschläge können sofort auftreten, oder sogar Wochen, nachdem Ihr Kind die Medikamente abgesetzt hat. Ausschläge im Zusammenhang mit einem Medikament können sein:4

  • Rot und abblätternd
  • Rote oder violette, erhabene Beulen
  • Rot und flach

Hefe-Infektionen

Antibiotika töten sowohl die guten als auch die schlechten Bakterien im Körper ab, was das Wachstum von Hefepilzen erleichtert. Dies kann zu einer Hefepilzinfektion führen, die den Mund (sogenannter Soor ) sowie den Bauchnabel, die Genitalien oder das Nagelbett betreffen kann.5

Gefärbte Zähne

Tetracyclin, eine Art Antibiotikum, wird mit Zahnverfärbungen in Verbindung gebracht, wenn es Kindern unter 8 Jahren verabreicht wird. Allerdings deuten Untersuchungen darauf hin, dass die kurzfristige Anwendung von Doxycyclin, ein häufig verwendetes Tetracyclin, führt bei Kindern dieser Altersgruppe nicht zu Zahnverfärbungen.6

Ein weiteres Antibiotikum, bekannt als Amoxil(Amoxicillin) kann ebenfalls zu verfärbten Zähnen führen. Eine Studie aus dem Jahr 2011 ergab, dass Kleinkinder im Alter von 20 bis 24 Monaten, die Amoxil einnahmen, später ein erhöhtes Risiko für Zahnverfärbungen hatten.7

Fieber

Obwohl sie oft als Nebenwirkung übersehen werden, werden einige Antibiotika wie Cephalosporine und Penicillin mit einem medikamenteninduzierten Fieber in Verbindung gebracht. Das Fieber beginnt in der Regel nach einer ganzen Woche Einnahme des Medikaments, kann aber kurz nach Beendigung der Einnahme des Antibiotikums wieder verschwinden.8

Stimmungsschwankungen

In seltenen Fällen ist bekannt, dass Antibiotika Angstzustände und Depressionen verursachen. Penicilline und Sulfonamide werden mit einem erhöhten Angstrisiko in Verbindung gebracht, während Penicilline und Chinolone am häufigsten mit Depressionen in Verbindung gebracht werden.Aus unbekannten Gründen scheinen Männer stärker betroffen zu sein als Frauen.10

Es wird angenommen, dass diese Veränderungen durch bestimmte Arten von Antibiotika verursacht werden, die in der Lage sind, die Blut-Hirn-Schranke zu überwinden , die das Gehirn ansonsten umgibt und es vor infektiösen Organismen schützt.9

Was sind schwerwiegende Nebenwirkungen von Antibiotika bei Kindern?

Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen von Antibiotika können gehören:11

  • Anaphylaxie: Anaphylaxie ist eine lebensbedrohliche allergische Reaktion, die Symptome wie Schwellung, Atembeschwerden und verminderten Blutdruck umfasst.
  • Stevens-Johnson-Syndrom : Hierbei handelt es sich um eine schwere Überempfindlichkeitsreaktion. Bei Kindern können grippeähnliche Symptome, schmerzhafte Wunden, Schwellungen im Gesicht und Lichtempfindlichkeit auftreten.
  • Toxische epidermale Nekrolyse(TEN) : Dies ist eine schwere Form des Stevens-Johnson-Syndroms, die Symptome wie übermäßige Blasenbildung und Ablösung der Haut umfassen kann.
  • Muskelschmerzen : Kinder, die Antibiotika einnehmen, können allgemeine Muskelschmerzen verspüren.
  • Clostridioides difficileInfektionen : Dieses spezielle Bakterium kommt häufig bei Kindern vor, die kürzlich Antibiotika eingenommen haben, und kann Durchfall verursachen.
  • Red-Man-Syndrom : Diese Reaktion kann bei Kindern auftreten, die das Antibiotikum Vancomycin einnehmen. Zu den Symptomen können juckende Haut, Ausschlag, Fieber, Brustschmerzen und Atembeschwerden gehören.12
  • Ototoxizität: Einige Antibiotika können zu vorübergehendem oder dauerhaftem Hörverlust führen.13
  • Pillenösophagitis: Die Speiseröhre eines Kindes, der Schlauch, der den Rachen mit dem Magen verbindet, kann durch eine Antibiotikapille gereizt werden und zu Schmerzen und Schluckbeschwerden führen.14
  • Lichtempfindlichkeit : Viele Antibiotika wie Doxycyclin können die Sonnenempfindlichkeit von Kindern erhöhen.15
  • Arzneimittelinduzierter Lupus : Kinder können Symptome der Autoimmunerkrankung systemischer Lupus erythematodes entwickeln(SLE) während der Einnahme bestimmter Medikamente, wie zum Beispiel des Antibiotikums Minocyclin.16

Wie vermeidet man Antibiotika-Nebenwirkungen?

Um Antibiotika-Nebenwirkungen zu vermeiden, lassen Sie sich ein Antibiotikum nur dann verschreiben, wenn es nötig ist. Die Einnahme von Antibiotika, wenn sie nicht benötigt werden, kann Ihr Kind einem Risiko für Nebenwirkungen aussetzen und die Antibiotikaresistenz fördern. Antibiotikaresistenz bedeutet, dass die Medikamente nicht wirksam wirken können, weil die Keime so entwickelt sind, dass sie von dem Medikament nicht angegriffen werden können.

Möglicherweise können Sie die Wahrscheinlichkeit, dass bei Ihrem Kind Nebenwirkungen auftreten, vermeiden oder verringern, indem Sie:

  • Die Einnahme eines Probiotikums hilft dabei, gute Bakterien im Darm wieder aufzufüllen und kann Durchfall verhindern17
  • Schützen Sie Ihr Kind vor der Sonne, indem Sie Sonnenschutzmittel verwenden und die Hauptsonnenstunden meiden, wenn das Antibiotikum das Risiko eines Sonnenbrands erhöht15
  • Einnahme des Antibiotikums wie verordnet18
  • Stellen Sie sicher, dass Ihr Kinderarzt über alle anderen Medikamente, einschließlich rezeptfreier und natürlicher Heilmittel, informiert ist, die Ihr Kind möglicherweise einnimmt
  • Das Antibiotikum richtig lagern19
  • Befolgen Sie die Anweisungen, ob das Antibiotikum zusammen mit einer Mahlzeit oder auf nüchternen Magen eingenommen werden soll17

Zusammenfassung

Obwohl Antibiotika hilfreich sind, können sie leichte bis schwere Nebenwirkungen haben. Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören:

  • Durchfall
  • Allergische Reaktion, beispielsweise ein juckender Ausschlag
  • Arzneimittelbedingter Ausschlag, der erhaben oder flach sein kann
  • Hefe-Infektion
  • Gefärbte Zähne
  • Fieber

Schwerwiegende Nebenwirkungen erfordern möglicherweise sofortige ärztliche Hilfe. Beispiele für schwerwiegende Nebenwirkungen sind eine lebensbedrohliche allergische Reaktion, Atembeschwerden, übermäßiges Abschälen der Haut und Blasenbildung sowie Hörverlust .

Um die Nebenwirkungen von Antibiotika in den Griff zu bekommen, können Sie Ihr Kind ein Probiotikum einnehmen lassen, ihm das Antibiotikum wie verschrieben verabreichen und sicherstellen, dass Ihr Kinderarzt über die Medikamentengeschichte Ihres Kindes informiert ist.

Wenn Sie über Nebenwirkungen besorgt sind oder Ihr Kind auf das aktuelle Antibiotikum reagiert hat, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Kinderarzt.

Ein Wort von Verywell

Bei Bedarf können Antibiotika bei der Behandlung von Infektionen bei Kindern äußerst hilfreich sein. Wenn Sie befürchten, dass bei Ihrem Kind mögliche Nebenwirkungen auftreten könnten, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Kinderarzt.

Wenn bei Ihrem Kind eine schwerwiegende Nebenwirkung im Zusammenhang mit der Einnahme eines Antibiotikums auftritt, suchen Sie sofort einen Notarzt auf und wenden Sie sich auch an Ihren Kinderarzt, um ihn darüber zu informieren.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Wie lange halten Nebenwirkungen von Antibiotika an?

     

  • Welche Antibiotika lösen bei Kindern am wahrscheinlichsten eine Reaktion aus?

     

  • Welche Antibiotika enthalten Penicillin?

     

  • Welche Antibiotika sind Cephalosporine?

     

19 Quellen
  1. Chua KP, Volerman A, Conti RM. Abgabe verschreibungspflichtiger Medikamente an uns Kinder während der COVID-19-Pandemie .  Pädiatrie . 2021;148(2):e2021049972. doi:10.1542/peds.2021-049972
  2. Yan T, Goldman RD. Probiotika gegen Antibiotika-assoziierten Durchfall bei Kindern .  Can Fam Arzt . 2020;66(1):37-39.
  3. Azimi E, Reddy VB, Lerner EA. Kurzmitteilung: MRGPRX2, atopische Dermatitis und Red-Man-Syndrom . Juckreiz (Phila) . 2017;2(1):e5. doi:10.1097/itx.0000000000000005
  4. Johns Hopkins-Medizin. Drogenausschläge .
  5. Kinderkrankenhaus von Philadelphia. Candidiasis (Hefepilzinfektion) bei Kindern .
  6. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Forschung zu Doxycyclin und Zahnverfärbungen .
  7. Hong L, Levy SM, Warren JJ, Broffitt B. Amoxicillin-Einsatz in der frühen Kindheit und Fluorose sich später entwickelnder Zahnzonen .  J Public Health Dent . 2011;71(3):229-235.
  8. Yilmaz M, Yasar C, Aydin S, Derin O, Ceylan B, Mert A. Rifampicin-induziertes Fieber bei einem Patienten mit Brucellose: ein Fallbericht . Vertreter des Drug Saf-Falls . 2018;5(1):9. doi:10.1007/s40800-018-0074-3
  9. Dinan K, Dinan T. Antibiotika und psychische Gesundheit: das Gute, das Schlechte und das Hässliche . J Intern Med. 2022 Dez;292(6) 858–869. doi:10.1111/joim.13543
  10. Prichett LM, Yolken RH, Wu L, Severance EG, Kumra T. Zusammenhang zwischen Antibiotika-Exposition und nachfolgenden psychischen Störungen in einem primären Gesundheitssystem . Gehirnverhalten, Immungesundheit. 2022 Mai;21:100430. doi:10.1016/j.bbih.2022.100430
  11. Norton AE, Konvinse K, Phillips EJ, Broyles AD. Antibiotikaallergie in der Pädiatrie .  Pädiatrie . 2018;141(5):e20172497. doi:10.1542/peds.2017-2497
  12. Alvarez-Arango S, Ogunwole SM, Sequist TD, Burk CM, Blumenthal KG. Vancomycin-Infusionsreaktion – über das „Red-Man-Syndrom“ hinaus . N Engl J Med . 2021;384(14):1283-1286. doi:10.1056/NEJMp2031891
  13. Kros CJ, Steyger PS. Aminoglycosid- und Cisplatin-induzierte Ototoxizität: Mechanismen und otoprotektive Strategien . Cold Spring Harb Perspect Med . 2019;9(11):a033548. doi:10.1101/cshperspect.a033548
  14. Bordea MA. Pilleninduzierte erosive Ösophagitis bei Kindern .  Clujul Med . 2014;87(1):15-18. doi:10.15386/cjm.2014.8872.871.mab1
  15. Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde. Die Sonne und Ihre Medizin .
  16. Clark AK, Shi VY, Sivamani RK. Einzigartige urtikarielle Präsentation von Minocyclin-induziertem Lupus erythematodes . Dermatol Online J . 2017;23(8):13030/qt6w86q8v4. doi:10.5070/D3238036005
  17. Blaabjerg S, Artzi DM, Aabenhus R. Probiotika zur Prävention von Antibiotika-assoziiertem Durchfall bei ambulanten Patienten – eine systematische Überprüfung und Metaanalyse . Antibiotika (Basel) . 2017;6(4):21. doi:10.3390/antibiotics6040021
  18. Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde. Bekämpfung von Antibiotikaresistenzen .
  19. Nationalbibliothek für Medizin: MedlinePlus. Aufbewahrung Ihrer Medikamente .

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