Rückenschmerzen kommen sehr häufig vor – vier von fünf Menschen leiden irgendwann in ihrem Leben unter Rückenschmerzen .1Meistens sind Rückenschmerzen nicht schwerwiegend, aber manchmal sind sie ein Zeichen dafür, dass mit Ihrer Gesundheit etwas Besorgniserregendes im Gange sein könnte.
Zu den schwerwiegendsten Erkrankungen, die zu Rückenschmerzen führen können, gehören Wirbelsäuleninfektionen, Krebs und ein Problem namens Cauda equinaSyndrom, bei dem komprimierte Nervenwurzeln die Wahrnehmung und Bewegung unterbrechen.
In diesem Artikel werden die häufigsten Warnsignale beschrieben, auf die Gesundheitsdienstleister bei einer medizinischen Untersuchung von Rückenschmerzen im Allgemeinen achten.
Die unten aufgeführten Warnsignale für Rückenschmerzen können auf eine ernste Erkrankung hinweisen oder in keinem Zusammenhang mit Ihren Rückenschmerzen stehen. Nur ein Arzt kann den Unterschied erkennen. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt auf alle Symptome aufmerksam machen, die Sie haben.
Inhaltsverzeichnis
Alter
Wenn Sie jünger als 18 oder älter als 50 Jahre sind, können akute Rückenschmerzen Anlass zur Sorge geben. Rückenschmerzen bei Menschen unter 18 Jahren ohne Trauma in der Vorgeschichte können auf eine Ermüdungsfraktur in einem Wirbel hinweisen. Turner, Gewichtheber und andere Sportler, die wiederholt einer Belastung des unteren Rückens ausgesetzt sind, sind anfällig für diese Art von Verletzung.2
Wenn Sie starke Schmerzen verspüren, insbesondere nachts, wenn Sie kürzlich ohne Anstrengung abgenommen haben oder wenn sich Ihre Schmerzen verschlimmern, wenn Sie auf dem Rücken liegen, können diese Warnsignale ein Zeichen für einen Wirbelsäulentumor oder Krebs sein.3
Wenn Sie älter als 50 Jahre sind, können neue Rückenschmerzen auf eine Reihe möglicher Erkrankungen hinweisen, darunter einen Tumor oder eine Wirbelsäuleninfektion. Neue Rückenschmerzen können auch auf etwas so Alltägliches wie Nierensteine oder auf etwas so Ernsthaftes wie ein Bauchaortenaneurysma hinweisen , eine lebensbedrohliche Schwäche des Hauptgefäßes, das Ihre Beine mit Blut versorgt.4
Wenn Ihr Arzt bei Ihrem Termin Bedenken hinsichtlich einer Krebserkrankung äußert, überweist er Sie möglicherweise zur weiteren Untersuchung an einen anderen Spezialisten.
Fieber, Schüttelfrost oder kürzliche Krankheit oder Operation
Fieber kann auf eine Infektion wie Meningitis , eine Infektion im Epiduralraum um Ihr Rückenmark oder eine Infektion im Zusammenhang mit einer Operation hinweisen .
Zu den häufigen Symptomen einer Wirbelsäuleninfektion gehören unter anderem Fieber, Schüttelfrost, steifer Nacken und/oder unerklärlicher Gewichtsverlust.5
Fieber, Schüttelfrost oder eine kürzlich aufgetretene Erkrankung mit Schmerzen im unteren Rücken können ein Zeichen für einen spinalen epiduralen Abszess sein, einer Infektion zwischen der äußeren Hülle des Rückenmarks oder der Nervenwurzeln und den sie umgebenden Knochen.
Spinale epidurale Abszesse können bei Menschen mit Furunkeln, Infektionen im Blutkreislauf oder in den Knochen der Wirbelsäule sowie bei Menschen auftreten, die sich kürzlich einer Rückenoperation unterzogen haben. Menschen, die intravenöse Medikamente einnehmen, haben auch ein erhöhtes Risiko für einen spinalen Epiduralabszess.
Auch eine kürzlich durchgeführte Lumbalpunktion während einer Operation oder eine epidurale Injektion zur Linderung von Rückenschmerzen kann beispielsweise das Risiko einer Infektion oder eines epiduralen Hämatoms (Blutansammlung an der äußeren Hülle des Gehirns oder des Rückenmarks und der Nervenwurzeln) erhöhen.6
Bei einer Wirbelsäulenentzündung ist es wichtig, so schnell wie möglich eine genaue Diagnose zu stellen.
Die Behandlung konzentriert sich auf die Beseitigung der Infektion und die Linderung der Schmerzen. Eine verbesserte Ernährung kann Ihr Immunsystem durch allgemeine Ernährungsumstellungen stärken. Oder es können spezifische Nährstoffe wie Vitamin D und Kalzium hinzugefügt werden, um Knochenschwund aufgrund von Osteoporose zu verhindern, was zu Komplikationen wie einer Infektion nach einer Wirbelsäulenverletzung führen kann.7
Diese Strategien können Teil eines Behandlungsplans zur Aufrechterhaltung der Wirbelsäulenstabilität und zur Erhaltung und Wiederherstellung der Funktion Ihres Nervensystems sein.
Wenn Sie intravenös Drogen konsumieren, ein geschwächtes Immunsystem haben (durch HIV, Steroidgebrauch oder eine Transplantation) und/oder eine Harnwegsinfektion hatten, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für eine Wirbelsäuleninfektion.
Trauma
Ein schweres Trauma, wie ein schwerer Autounfall, ein schwerer Sturz oder eine Sportverletzung, kann zu einem Bruch der Wirbelsäule führen. Bei einem Wirbelbruch können zusätzlich umliegende Nerven oder das Rückenmark selbst geschädigt werden.
Allerdings können selbst geringfügige Traumata Anlass zur Sorge geben, insbesondere wenn Sie älter als 50 Jahre sind oder an Osteopenie leiden (oder einem Risiko dafür ausgesetzt sind)., Osteoporose, Krebs oder eine andere Erkrankung, die die Knochen schwächt.8Kleinere Traumata, die die Wirbelsäule schädigen können, sind das Greifen, Drehen oder Stürzen aus der Standhöhe.
Wenn Sie gerinnungshemmende Medikamente einnehmen , kann ein Trauma auch zu einem Epiduralhämatom führen. Wenn dies der Fall ist, können Rückenschmerzen, Schwäche oder ein Kribbeln in Armen oder Beinen auftreten.
Geschichte des Krebses
Wenn Sie derzeit oder in der Vergangenheit an Krebs leiden, können Rückenschmerzen auf ein Wiederauftreten oder eine Metastasierung hinweisen, bei der sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat.
Auch Rückenschmerzen, die sich über mehrere Monate verschlimmern, unerklärlicher Gewichtsverlust sowie Schmerzen in der Nacht oder im Ruhezustand können auf eine Krebserkrankung hinweisen.
Bei einigen Krebsarten ist die Wahrscheinlichkeit besonders groß, dass Druck auf die Wirbelsäule ausgeübt wird. Die Kompression des Rückenmarks ist eine häufige Komplikation bei Prostata-, Brust- und Lungenkrebs. Bei Patienten mit metastasiertem Knochenkrebs kann es auch zu einer epiduralen Wirbelsäulenkompression kommen.
Nachtschmerzen oder Ruheschmerzen
Rückenschmerzen in der Nacht oder im Ruhezustand können (müssen aber nicht) ein Zeichen für eine ernste Erkrankung wie eine Infektion oder Krebs sein.
Dies gilt insbesondere dann, wenn Ihre nächtlichen oder ruhenden Rückenschmerzen zusammen mit einem anderen Symptom auftreten. Beispielsweise sind nächtliche Schmerzen und kürzlicher Gewichtsverlust, insbesondere bei Jugendlichen, Anzeichen für Krebs und rechtfertigen einen Besuch bei Ihrem Arzt.
Inkontinenz und Sattelanästhesie
Wenn Sie sich schmutzig machen, ohne es zu merken, ein Taubheitsgefühl in der Leiste oder an der Innenseite des Oberschenkels oder beides, können Anzeichen von Nervenproblemen, einschließlich des Cauda-equina-Syndroms, sein.
Bei diesem Syndrom unterbrechen komprimierte Nervenwurzeln in der Lendenwirbelsäule die Empfindung und Bewegung im Gesäß und an den Innenseiten der Oberschenkel (sogenannte Sattelanästhesie). Gefühlsverlust und Lähmungen können ohne schnelle Behandlung dauerhaft werden.
Bei neu auftretenden und starken Rückenschmerzen geht eine Sattelanästhesie häufig mit einem Cauda-equina-Syndrom einher.
Zu den weiteren häufigen Symptomen der Cauda equina gehören die Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren, die Häufigkeit des Wasserlassens und die Überlaufinkontinenz (Sie verspüren den Drang zu urinieren, können aber nur eine kleine Menge ablassen).
Patienten mit dieser Erkrankung berichten auch häufig über sexuelle Funktionsstörungen und Beinschwäche oder Ischias, insbesondere wenn diese Symptome schwerwiegend sind oder sich ständig verschlimmern.9
Das Cauda-equina-Syndrom kann zu schweren gesundheitlichen Schäden bis hin zu Lähmungen führen. Daher erfordern die Symptome einer Cauda-equina-Erkrankung sofortige ärztliche Hilfe.
Schwache, taube oder schmerzhafte Beinmuskeln
Ihr Arzt wird möglicherweise die Kraft beider Beine testen, insbesondere wenn Ihre Rückenschmerzen plötzlich aufgetreten sind und Sie unter Nervenschmerzen leiden. Eine Schwäche in Ihren Beinen kann auf eine Kompression des Rückenmarks oder der Nervenwurzeln hinweisen.
Wenn Sie häufig unter Rückenschmerzen leiden und die Kraft Ihrer unteren Gliedmaßen nachgelassen hat, kann dies ein Zeichen für eine neurologische Schädigung sein.
Zusammenfassung
Rückenschmerzen kommen unglaublich häufig vor und weisen in vielen Fällen nicht auf ein besorgniserregendes medizinisches Problem hin, es gibt jedoch einige Anzeichen dafür, dass sie durch etwas Ernstes verursacht werden könnten. Rückenschmerzen, die beispielsweise nachts schlimmer werden, können ein Anzeichen für Krebs sein. Ein Fieber, das mit neuen Rückenschmerzen einhergeht, könnte auf eine Infektion hinweisen. Alter, Taubheitsgefühl und Inkontinenz sind ebenfalls Warnsignale, die bei der Beurteilung der Ursache von Rückenschmerzen berücksichtigt werden müssen.