Hautkrebs – Ursachen, Risiken, Vorbeugung und Behandlung

Ursachen von Hautkrebs

Die häufigste Ursache für Hautkrebs sind ultraviolette (UV) Strahlen , entweder von der Sonne oder von UV-emittierenden Lampen, wie sie in Sonnenstudios verwendet werden . Sowohl UV-A- als auch UV-B-Strahlen können Hautkrebs verursachen.

Andere mögliche Ursachen für Hautkrebs sind:

• Eine hohe Dosis oder wiederholte Röntgenbestrahlung ( 1,2 )
• Exposition gegenüber Arsen (Pestizide, Holzschutzmittel, Bergleute, Schafscherer, Landwirte) ( 1 ), Pech (aus der Destillation von Holz oder Kohlenteer), Kreosot oder Radium ( 5 )
• Immunzellen zerstörende Therapie – Chemotherapie, Strahlentherapie, Immunsuppression bei Organ- oder Knochenmarktransplantation ( 2 )
• Rauchen – erhöht das Risiko eines Plattenepithelkarzinoms ( 4 )

Risikofaktoren für die Entwicklung eines Hautkrebses

Die Wahrscheinlichkeit, an Hautkrebs zu erkranken, steigt mit folgenden Faktoren:

• Menschen mit heller Haut, Sommersprossen, blonden oder roten Haaren, blauen oder grünen Augen haben das höchste Risiko, an Hautkrebs zu erkranken ( 2 ).
• Hauterkrankungen mit Mangel an Hautpigment Melanin (Albinismus, Xeroderma pigmentosum) ( 2 )
• Bräune schlecht ( 1 )
• Mehrere ungewöhnliche oder große Muttermale bei der Geburt ( 2 )
• Neuer oder wechselnder Maulwurf ( 5 )
• Nahe Verwandte mit Hautkrebs ( 2 )
• Früherer Hautkrebs ( 2 )
• Schwerer Sonnenbrand, besonders früh im Leben ( 2 )
• Narben ( 2 )
• Aktinische Keratose (  1  )
• HIV-Infektion – erhöht das Risiko für das Kaposis-Sarkom ( 3 )
• Ständige Exposition gegenüber UV-Strahlen: große Höhe, Regionen in der Nähe des Äquators und Regionen mit beeinträchtigter Ozonschicht in der Atmosphäre (Australien) ( 1 )
• Wiederholte Sonneneinstrahlung (Arbeiter im Freien, Seeleute, Landwirte, Fahrer) ( 1 )
• Weiße Rasse, Männer, Alter nach 50 ( 6 )

Hautkrebs vorbeugen

Zur Hautkrebsvorsorge gehören die Vermeidung von Sonne und anderen Hautkrebsursachen, der Schutz vor diesen Ursachen, die regelmäßige Selbstuntersuchung und die Überprüfung verdächtiger Hautveränderungen durch einen Dermatologen.

Ursachen von Hautkrebs vermeiden

Sonne meiden

• Vermeiden Sie direkte Sonneneinstrahlung zwischen 10.00 und 16.00 Uhr, insbesondere im Sommer, in Äquatornähe (± 30. Breitengrad) und in großen Höhen.
• Nicht nur eine langfristige Exposition, sondern auch kurze, unregelmäßige Expositionen (Minuten) gegenüber intensivem Sonnenlicht können das Hautkrebsrisiko erhöhen. Eine Person mit heller Haut kann in 15 Minuten Verbrennungen bekommen, also vermeiden Sie Verbrennungen .

Sonnenstudios meiden

• UV-A-Strahlen von Lampen in Sonnenstudios, die früher als ungefährlich galten, gelten heute als mögliche Ursache für Hautkrebs.
• Es gibt keinen Beweis dafür, dass Bräunung Hautkrebs vorbeugt.

Vermeidung anderer Ursachen von Hautkrebs

• Wiederholte Röntgen- oder CT-Untersuchungen, Strahlentherapie, Chemotherapie können das Hautkrebsrisiko erhöhen
• Öl- und Kohlenebenprodukte (Pech, Ruß), meist aus Luftverschmutzung, sollten vermieden werden
• Arsen und andere Stoffe in Pestiziden, Holzschutzmitteln sind krebserregend.
• Rauchen verursacht auch Hautkrebs

Schutz vor Ursachen von Hautkrebs

• Denken Sie bei der Auswahl eines Schattens daran, dass Sonnenlicht von Wasser oder Schnee, Sand, Beton oder anderen weißen oder hellen Oberflächen reflektiert werden kann.
• Tragen Sie langärmlige Baumwollhemden , lange Hosen, einen breiten Hut (zum Schutz von Gesicht, Hals, Kopfhaut und Ohren) und eine UV-Schutzbrille (Hautkrebs tritt HÄUFIG um die Augen herum auf), wenn Sie intensiver Sonne ausgesetzt sind.
• Tragen Sie Sonnenschutzmittel mit Lichtschutzfaktor (LSF) mindestens 15 , 30 Minuten vor dem Sonnenbad auf und wiederholen Sie es alle 2 Stunden und nach dem Schwimmen oder Schwitzen. Verwenden Sie am Strand, in den Bergen, beim Skifahren und in Gebieten um den Äquator Sonnencreme, auch wenn Sie sich im Schatten oder bei bewölktem oder kaltem Wetter befinden, da das Sonnenlicht leicht von nahe gelegenen hellen Oberflächen, Sandwasser und Schnee reflektiert oder durch das Licht bricht Wolken. Kein Sonnenschutzmittel kann Ihre Haut jedoch vollständig vor der schädlichen Wirkung der Sonne schützen.
• Tragen Sie Schutzkleidung beim Umgang mit Pestiziden, Lacken…
• Nicht rauchen .
• Halten Sie Neugeborene von der direkten Sonne fern.

Hautselbstuntersuchung und Kontrolle durch Dermatologen

Hautkrebs wächst oft schleichend, schmerzlos und an Stellen, an denen er auch beim Umziehen oder Waschen kaum wahrgenommen wird. Untersuchen Sie Ihre Haut also einmal im Monat selbst:

• Sie benötigen helles Tageslicht oder das Licht einer starken Lampe, einen großen Spiegel und einen Handspiegel
• Untersuchen Sie Ihren Körper von Kopf bis Fuß: Kopfhaut, Hals, Ohren und Haut um die Ohren, Augenbrauen, Gesicht – insbesondere Augenlider, Lippen und alle anderen Körperteile, einschließlich Leistengegend und Nägel.
• Jeder neue Leberfleck oder ein Leberfleck, der sich in Größe, Farbe oder Aussehen verändert hat, ist verdächtig auf Hautkrebs. Überprüfen Sie die Arten von Hautkrebs (Bilder enthalten) .
• Wenn Sie den Ursachen von Hautkrebs ausgesetzt sind oder Risikofaktoren  dafür haben, suchen Sie einmal im Jahr einen Dermatologen auf, um eine gründliche Hautuntersuchung durchführen zu lassen.

Behandlung von Hautkrebs

Die Behandlung von Hautkrebs hängt von der Krebsart, dem Stadium, dem Ort, dem Alter des Patienten und seinem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Es ist ein Dermatologe – ein Spezialist für Hautkrankheiten – der Krebs behandelt. Methoden der Hautkrebsbehandlung umfassen:

1. Betrieb
2. Strahlentherapie
3. Chemotherapie
4. Medikamente und Sonstiges

1. Chirurgie

In den meisten Fällen ist eine Operation die erste Option zur Behandlung von Krebs. Oft ist nur ein kleiner ambulanter Eingriff in der ambulanten Ambulanz erforderlich:

• Exzision . Kleine Tumore, wie kleine Basalkarzinome, können einfach mit dem Skalpell entfernt werden. Unter örtlicher Betäubung (Anästhetikum wird in das umgebende Gewebe injiziert) werden ein Krebs und eine kleine Menge gesundes Gewebe um den Tumor herum entfernt, um sicherzustellen, dass alle Krebszellen entfernt werden. Die resultierende Wunde wird genäht und die Nähte werden nach einigen Tagen entfernt. Oft bleibt eine kleine Narbe zurück, die aber mit der Zeit etwas verblasst.
• Kryochirurgie (griechisch kryo = Kälte) ist das Einfrieren des Krebses durch Aufbringen von flüssigem Stickstoff (-196°C) auf den Krebs. Kryochirurgie wird hauptsächlich bei kleinflächigen präkanzerösen Wucherungen wie aktinischen Keratosen eingesetzt. Das Verfahren ist schmerzlos. Nachdem das Wachstum abgefallen ist, bleibt eine kleine blasse Narbe zurück.
• Curretage kratzt die Läsion mit einem scharfen Instrument. Der Bereich wird dann mit Elektrosikkation (lateinisch desiccare = vollständig austrocknen) behandelt, um eventuell verbleibende Krebszellen abzutöten und Blutungen zu stoppen.
• Laser kann verwendet werden, um kleine oberflächliche Krebse zu zerstören.
• Die mikroskopische Chirurgie ist ein Verfahren, bei dem ein Krebs Schicht für Schicht entfernt wird und jede Schicht vor dem Fortfahren unter dem Mikroskop auf das Vorhandensein von Krebszellen überprüft wird. Die Methode wird bei großen aggressiven Krebsarten eingesetzt, bei denen es wichtig ist, alle Krebszellen zu entfernen, aber auch so viel wie möglich von der umgebenden Haut zu erhalten (wie im Gesicht).
• Nach der chirurgischen Entfernung des Hautkrebses kann eine Hauttransplantation vom anderen Körperteil erforderlich sein.

2. Chemotherapie

Unter Chemotherapie versteht man die Behandlung von Krebserkrankungen mit Krebsmedikamenten.

• Bei der topischen Chemotherapie wird eine Creme oder Lotion mit Krebsmedikamenten auf den Krebs aufgetragen. Es kann bei kleinen oberflächlichen Krebserkrankungen eingesetzt werden. Die topische Chemotherapie verursacht keine systemischen Nebenwirkungen, führt aber in der Regel zu einer lokalen Entzündung.
• Die systemische Chemotherapie kommt vor allem bei Krebserkrankungen zum Einsatz, die sich bereits in andere Organe ausgebreitet haben. Anti-Krebs-Medikamente werden als Pillen, intramuskuläre oder intravenöse Injektionen verabreicht.

3. Strahlentherapie

In der Strahlentherapie werden hochenergetische Röntgenstrahlen verwendet, um Krebszellen abzutöten. Es wird normalerweise für Krebs im Gesicht verwendet, der nicht einfach durch eine Operation entfernt werden kann. Das Verfahren ist schmerzlos. Der Eingriff verursacht in der Regel eine vorübergehende lokale Entzündung. Manchmal entwickeln sich deutliche Hautveränderungen an der behandelten Stelle.

4. Andere Behandlungen von Hautkrebs

Insbesondere bei Tumoren können folgende Therapieverfahren wirksam sein:

• Bei der photodynamischen Therapie (PDT) wird ein Medikament mit der Tendenz, sich in Krebszellen anzusammeln, in eine Vene injiziert ( 1 ). Nach 24-72 Stunden verschwindet das Medikament aus den normalen Körperzellen, verbleibt jedoch in den Krebszellen. Dann wird ein spezielles Licht auf den Krebs gerichtet, um das Medikament zu aktivieren, wodurch die Krebszellen zerstört werden. PTD kann zur Behandlung von kleinen Haut-, Ösophagus- und Bronchialtumoren verwendet werden (optische Röhren mit dem Licht werden in die Speiseröhre oder Bronchien eingeführt).
• Bei der Krebsimmuntherapie können Substanzen, die normalerweise vom Körper produziert werden, um schädliche Zellen abzutöten, im Labor hergestellt und in den Blutkreislauf des Patienten injiziert werden ( 2 ). Diese Substanzen (Interferon-A, monoklonale Antikörper) reichern sich in Tumoren an und machen sie anfällig für das körpereigene Immunsystem.

Verweise

1. Ursachen und Risikofaktoren für   Hautkrebs (rush.edu)
2. Ursachen und Risikofaktoren für   Hautkrebs (emedicinehealth.com)
3. Rauchen erhöht das Risiko für Plattenepithelkarzinome (cancer.org)