Heberdens Knoten: Alles, was Sie wissen müssen

Heberdens Knotensind kleine, erbsengroße knöcherne Wucherungen an dem Gelenk, das der Fingerspitze am nächsten liegt (dem distalen Interphalangealgelenk).oder DIP).

Heberden-Knoten sind ein häufiges Zeichen für Arthrose (OA). Je nachdem, in welchem ​​Entwicklungsstadium sie sich befinden, können sie schmerzhaft sein oder auch nicht. Während sie sich entwickeln und wachsen, können Schmerzen auftreten. Sobald die Knoten jedoch vollständig ausgebildet sind, schmerzen sie normalerweise nicht mehr.

Zu den Behandlungen für Heberden-Knoten gehören Lasertherapie, Schienen und rezeptfreie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente ( NSAIDs ) zur Schmerzlinderung. Eis-, Wärme- und Physiotherapie können ebenfalls wirksam sein, obwohl bei manchen Menschen möglicherweise eine Operation erforderlich ist.

In diesem Artikel werden Heberden-Knoten erläutert, warum sie auftreten und was Sie tun können, wenn Sie sie entwickeln.

Symptome des Heberden-Knotens

Heberden-Knoten treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern. Sie treten häufiger an den Fingern der dominanten Hand einer Person auf.1

Die Anzeichen für die Entwicklung des Heberden-KnotensNormalerweise beginnen sie bei Frauen in  den Wechseljahren und bei Männern im mittleren Alter. Die Entwicklung dieser Knoten ist ein klassisches Zeichen für Arthrose.2

Die Schmerzen und Entzündungen bessern sich in der Regel nach ein paar Jahren. Dann bleibt eine knöcherne, schmerzlose Beule an Ihrem Finger zurück – ein Heberden-Knoten.

Fingergelenke mit Heberden-Knoten können zur Seite verlaufen und außerdem die Bewegungsfreiheit und Funktionalität einschränken. Beispielsweise kann ein Zeigefinger mit einem Heberden-Knoten zum Mittelfinger zeigen, statt gerade nach außen.

Ursachen für Heberden-Knoten

Heberden-Knoten entwickeln sich häufig bei Menschen mit Handarthrose.3 Wenn Sie an Arthrose leiden, nutzt sich der Knorpel in Ihren Gelenken allmählich ab. Ohne Knorpel reiben die Knochen in den Gelenken aneinander und werden mit der Zeit beschädigt. 

Ihr Körper bildet neuen Knochen, um durch Arthrose verursachte Knochenschäden auszugleichen. Ein Beispiel hierfür sind die Heberden-Knoten.

Diagnose von Heberden-Knoten

Ihr Arzt wird Heberden-Knoten normalerweise anhand folgender Kriterien diagnostizieren:

• Ihre Symptome
• Ihre Krankengeschichte
• Eine körperliche Untersuchung

Ihr Arzt kann auch Röntgenaufnahmen anordnen, um nach abgenutztem Knorpel oder Knochensporen zu suchen.

Wie Heberdens Knoten behandelt werden

Es gibt keine festgelegte Behandlung für Heberden-Knoten. Menschen, die daran leiden, können viele der gleichen Behandlungen durchführen, die für Menschen mit Handarthritis empfohlen werden.

Eine Studie aus dem Jahr 2016 an Menschen mit Bouchard-Knoten, Heberden-Knoten und Arthrose ergab, dass fünf bis sieben Behandlungen mit Low-Level-Lasertherapie (LLLT) Schmerzen und Schwellungen reduzierten. Manche Menschen könnten den betroffenen Finger auch besser bewegen.4

Heberden-Knoten können während ihrer Bildung Schmerzen verursachen. Während dieser Zeit können Ruhe, Schienung, rezeptfreie (OTC) NSAIDs wie Advil (Ibruprofen) oder Aleve (Naproxen), topische Mittel wie Diclofenac-Gel und Lidocain sowie Wärme- oder Eistherapie hilfreich sein.5

Eine Studie aus dem Jahr 2020 an Frauen mit Arthrose der Hand ergab, dass das Tragen von Handstützen, sogenannten Orthesen, erforderlich istNachts half auch die Schmerzen zu lindern und die Handfunktion zu verbessern.6

Möglicherweise möchten Sie auch mit einem Physiotherapeuten oder Ergotherapeuten zusammenarbeiten . Sie können Handtherapie zur Schmerzlinderung einsetzen und Ihnen den Umgang mit den von den Knoten betroffenen Fingern beibringen.7

Brauche ich eine Operation?

Eine Operation der Heberden-Knoten wird nur dann durchgeführt, wenn die Symptome einer Person nicht besser werden oder sie ihren Finger überhaupt nicht benutzen kann. Manchmal kann das Gelenk durch eine Operation ersetzt werden. Ein Chirurg kann auch die entzündeten Gelenkteile entfernen und das Gelenk wieder zusammensetzen. Dies wird als Gelenkfusion bezeichnet.5

Die gute Nachricht ist, dass der Schmerz verschwindet, sobald sich der Knochenknoten gebildet hat. Allerdings können Bewegungsfreiheit, Griffstärke und Gesamtfunktionalität eingeschränkt sein.

Tipps zum Lifestyle-Management

Zu den Dingen, die Sie tun können, um die Schmerzen der Heberden-Knoten zu lindern und einer Behinderung vorzubeugen, gehören:

• Ruhen Sie Ihre Hand aus, wann immer Sie können.
• Alternative Wärme- und Kältetherapie.
• Tragen Sie eine Schiene, die Ihre Fingergelenke stützt.
• Machen Sie sanfte Dehn- und Kräftigungsübungen für Hand und Finger, wie von Ihrem Physiotherapeuten oder Ergotherapeuten empfohlen.
• Ernähren Sie sich gesünder und vermeiden Sie Zucker, rotes Fleisch, ungesunde Fette, Salz und raffiniertes Getreide.

Zusammenfassung

Heberden-Knoten sind knöcherne Schwellungen der Gelenke der Hand, die dem Nagel am nächsten liegen. Wenn sie sich bilden, können die Knoten schmerzen. Sobald sie vollständig ausgebildet sind, verschwinden die Schmerzen. Allerdings könnte eine Person durch ihr Aussehen oder ihre eingeschränkte Bewegungsfreiheit gestört werden.

Es gibt keine Möglichkeit, einfach das Aussehen der Knoten zu ändern. Wenn eine Person jedoch Heberden-Knoten hat, weil sie an einer Arthrose der Hand leidet, könnte eine Operation am Gelenk dazu beitragen, dass sie den Finger besser nutzen kann.

Es gibt auch Möglichkeiten, die Schmerzen zu lindern, die keinen chirurgischen Eingriff erfordern, wie z. B. die Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln und die Anwendung einer Wärmetherapie. Die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten kann auch Menschen helfen, die von Arthritis betroffen sind .

Ein Wort von Verywell

Da die Heberden-Knoten leicht zu erkennen sind, können sie Ihnen bei der Diagnose einer Handarthrose helfen. Wenn Sie glauben, an einem Heberden-Knoten und/oder einer Arthrose der Hand zu leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Es gibt andere Gesundheitszustände, die wie Handarthrose aussehen können, es aber nicht sind. Sobald Sie eine sichere Diagnose haben, können Sie die richtige Behandlung erhalten.