Herniated Nucleus Pulposus: Ursachen, Symptome, Behandlung, Pathophysiologie, Komplikationen

Herniated nucleus pulposus oder HNP ist ein medizinischer Begriff, der verwendet wird, um eine Wirbelsäulenerkrankung zu definieren, die allgemein als Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall bekannt ist. (1)

Die menschliche Wirbelsäule oder die Wirbelsäule besteht aus 33 einzelnen Knochen, die als Wirbel bezeichnet werden. Zwischen diesen Wirbeln befinden sich sogenannte Bandscheiben, die als Stoßdämpfer wirken. Der Nucleus pulposus ist eine gallertartige Substanz, die sich in den Bandscheiben innerhalb der harten Außenwand befindet. Aufgrund des Verschleißes dieser Bandscheiben können die Wände der Bandscheibe einreißen oder brechen, was zu einem Austreten des Nucleus pulposus aus der Bandscheibe in den Spinalkanal führt. Dieser Zustand wird als Herniation des Nucleus pulposus bezeichnet.

Herniierter Nucleus pulposus ist in der heutigen Bevölkerung sehr verbreitet. Es ist sehr wahrscheinlich, dass eine Person diesen Zustand hat, ohne dass sie oder er sich dessen bewusst ist. Die Symptome werden deutlich, wenn das Austreten des Nucleus pulposus zu einer Kompression der Nerven, Bänder und Gewebe führt; oder stört die Integrität des Rückenmarks.

Anzeichen und Symptome von Herniated Nucleus Pulposus

Ein Hernien des Nucleus pulposus verursacht an sich keine Symptome. Symptome treten auf, wenn das Austreten des Zellkerns zu einer Kompression der Nerven führt, was wiederum zu anderen schwerwiegenden Problemen führt. Die häufigsten Symptome im Zusammenhang mit einem Nucleus pulposus-Vorfall sind unten aufgeführt:

  • Schmerzen und Druckempfindlichkeit im betroffenen Bereich
  • Taubheit und chronische Beschwerden
  • Muskelschwäche
  • Verlust der Reflexe
  • Kribbeln oder Kribbeln
Weiterlesen  Linker Rückenschmerz: Symptome, Ursachen, Behandlung, Vorbeugung

In einigen Fällen kann die Nervenkompresse zu Symptomen wie Darm- und Blaseninkontinenz mit Fieber führen. Dies gilt als medizinischer Notfall und erfordert dringend ärztliche Hilfe.

Die Symptome eines Nucleus Pulposus-Vorfalls sind den Symptomen anderer schwerwiegender Probleme wie Spinalkanalstenose , Degeneration der Facettengelenke, Krebs usw. sehr ähnlich. Daher ist es sehr wichtig, den Zustand richtig zu diagnostizieren, um eine korrekte Behandlung zu ermöglichen.

Ursachen für Hernie Nucleus Pulposus

Wie bereits erwähnt, wird ein Nucleus Pulposus-Vorfall durch eine Degeneration der Bandscheiben verursacht. Dies verschlimmert sich mit zunehmendem Alter durch zunehmenden Stress und Belastung der Wirbelsäule. (1) Es wurde jedoch festgestellt, dass bestimmte Faktoren diese Bedingungen verschlimmern. Diese häufigen Ursachen und unten aufgeführt:

  • Übermäßige Gewichtszunahme oder Fettleibigkeit
  • Sitzender Lebensstil mit Mangel an körperlichen Aktivitäten oder Übungen
  • Schlechte Körperhaltung beim Heben schwerer Gegenstände
  • Schwere Stoßverletzung oder plötzliche Verletzung wie z. B. ein Kraftfahrzeugunfall; Sturz aus der Höhe usw.
  • Genetische Vererbung oder Familiengeschichte von Wirbelsäulenproblemen
  • Berufsbedingte Belastungen der Wirbelsäule durch langes Stehen, Sitzen oder Autofahren, körperliche Arbeit, körperliche Arbeit etc.
  • Übermäßiges Rauchen oder Alkoholkonsum _
  • Andere zugrunde liegende Erkrankungen der Wirbelsäule oder degenerative Bandscheibenerkrankungen.

Pathophysiologie des vorgefallenen Nucleus Pulposus

Die Pathophysiologie des vorgefallenen Nucleus pulposus ist eine Kombination aus einem Anstieg lokaler entzündlicher Chemokine und einer mechanischen Kompression von Nerven aufgrund einer Vorwölbung des Nucleus pulposus. Es wurde festgestellt, dass die Inzidenz von Hernien im posterolateralen Bereich aufgrund der dortigen Anatomie häufiger ist (dünner Annulus fibrosus mit schlechter Unterstützung durch anterior-posteriore Längsbänder). Eine posterolaterale Herniation kann eine Kompression der Nervenwurzel verursachen, was zu einer Radikulopathie führt. Die Kompression des Rückenmarks kann eine Myelopathie als Folge eines Bandscheibenvorfalls verursachen. Rückenschmerzen werden durch lokalisierte Entzündung und Bandscheibenvorfalldruck auf das Längsband verursacht.

Die Diagnose eines Nucleus Pulposus-Vorfalls wird von einem erfahrenen Orthopäden durchgeführt. Eine detaillierte Anamnese wird erhoben, gefolgt von einer körperlichen Untersuchung des Rückens.

Bestätigungstests wie Röntgen , MRT oder CT sind oft hilfreich, um andere Erkrankungen auszuschließen und eine korrekte Diagnose zu stellen. (1) Unter diesen Bedingungen werden häufig fortschrittliche Technologien wie Schmerzkartierungstechnologien eingesetzt. Basierend auf den Befunden wird die Behandlung geplant. Die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten sind:

Medikamente zur Behandlung von Herniated Nucleus Pulposus: Eine große Anzahl von rezeptfreien Medikamenten ist auf dem Markt erhältlich, sowohl für die lokale Anwendung als auch für die orale Einnahme. (1) Diese Medikamente kontrollieren Entzündungen und Schmerzen und helfen auch beim Beginn der Physiotherapie ohne übermäßige Beschwerden. Für schwere Fälle sind auch verschreibungspflichtige Medikamente wie die lokale Injektion von Schmerzmitteln erhältlich. Einige dieser Medikamente sind bis zu 6 Monate nach einer einzigen Injektion wirksam.

Physikalische Therapie oder Übungen bei Nucleus Pulposus-Hernie: Übermäßige Bettruhe ist für Patienten mit Nucleus Pulposus-Hernie nicht von Vorteil. Physiotherapie und speziell entwickelte Übungen helfen bei der Bekämpfung dieses Problems, indem sie die Bauchmuskeln stärken, die Flexibilität erhöhen, überschüssige Pfunde verlieren usw. Sie helfen, die übermäßige Belastung der Wirbelsäule zu beseitigen und eine schnelle Heilung zu fördern.

Änderungen des Lebensstils und alternative Möglichkeiten zur Behandlung von Nucleus Pulposus-Hernien: Zusätzliche Behandlungen wie Lebensstiländerungen, ergonomische Schulungen, Akupunktur, therapeutische Massagen und das Tragen geeigneter Schuhe helfen oft bei der Behandlung der Symptome.

Chirurgischer Eingriff bei Nucleus Pulposus-Hernie: Wenn eine konventionelle Behandlung die Symptome nicht lindert, wird ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung des Nucleus Pulposus-Hernie in Betracht gezogen. Die Operation zielt darauf ab, die beschädigten Bandscheiben zu reparieren oder sie durch künstliche Abstandshalter zu ersetzen. Die minimal-invasive laparoskopische Chirurgie wird allgemein als chirurgische Option für einen Nucleus pulposus-Vorfall verwendet.

Die häufigste Komplikation im Zusammenhang mit einem Nucleus Pulposus-Vorfall ist die Kompression der gesamten Cauda equine (dh der Gruppe langer Nervenwurzeln, die vom Rückenmark unterhalb der Taille neben dem Steißbein abzweigt). Dies ist eine Notfallsituation und geht einher mit einer Verschlechterung bestehender Symptome bis hin zur Unfähigkeit des Patienten, alltägliche Aktivitäten auszuführen, Blasen-/Darmfunktionsstörungen, Sattelanästhesie etc.

Prävention von Hernie Nucleus Pulposus

Das Befolgen einiger Vorsichtsmaßnahmen kann helfen, das Risiko eines Bandscheibenvorfalls zu verringern. Einige dieser vorbeugenden Maßnahmen umfassen:

  • Körperlich aktiv sein und regelmäßig Sport treiben.
  • Aufrechterhaltung einer guten Körperhaltung beim Gehen, Sitzen, Autofahren usw. für lange Stunden.
  • Halten Sie ein gesundes Gewicht, um Druck auf die Wirbelsäule zu vermeiden.

Fazit

Der Nucleus pulposus oder Bandscheibenvorfall ist ein sehr schmerzhafter Zustand und die betroffene Person leidet unter chronischen Beschwerden. Daher ist es sehr wichtig zu verhindern, dass der Zustand aufgrund von schlechter Körperhaltung, Fettleibigkeit, beruflicher Belastung oder Drogenmissbrauch auftritt. Es ist sehr wichtig, sich frühestens bei leichten Symptomen in ärztliche Behandlung zu begeben, damit es nicht weiter fortschreitet. Sobald Fortschritte erzielt wurden, muss das Behandlungs- und Managementprotokoll unbedingt befolgt werden, um Linderung zu erzielen.

Leave a Reply

Your email address will not be published.