Gesundheits

HPV-Impfplan nach Alter

Das humane Papillomavirus(HPV) ist eine Gruppe von 200 verwandten Viren, die am häufigsten durch Hautkontakt bei sexueller Aktivität übertragen werden. HPV ist so verbreitet, dass die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schätzt, dass 85 % aller Menschen im Laufe ihres Lebens eine HPV-Infektion erleiden und jedes Jahr 13 Millionen Erwachsene und Jugendliche mit HPV infiziert werden.1

HPV-Infektionen bleiben in der Regel unentdeckt, da sie nicht immer Symptome zeigen und dazu neigen, von selbst zu verschwinden. Einige HPV-Typen können Genitalwarzen verursachen , während andere schwerwiegender werden und zu Krebs des Gebärmutterhalses , der Vulva , der Vagina , des Penis , des Anus oder des Rachens führen können.1

In diesem Artikel werden der HPV-Impfplan nach Alter, Nutzen und Nebenwirkungen des Impfstoffs sowie Screening-Empfehlungen zur Früherkennung von Infektionen und damit verbundenen Krebsarten besprochen.

Eine Anmerkung zur Gender- und Sex-Terminologie

Verywell Health erkennt an, dass Sex und Gender verwandte Konzepte sind , aber nicht dasselbe.

  • Sex bezieht sich auf die Biologie: Chromosomenaufbau, Hormone und Anatomie. Menschen werden bei der Geburt aufgrund ihrer äußeren Anatomie meist als männlich oder weiblich eingestuft; Manche Menschen passen nicht in diese Geschlechterpaarung und sind intersexuell.
  • Geschlecht beschreibt das innere Selbstverständnis einer Person als Frau, Mann, nicht-binäre Person oder ein anderes Geschlecht und die damit verbundenen sozialen und kulturellen Vorstellungen über Rollen, Verhaltensweisen, Ausdrucksformen und Eigenschaften.

Forschungsstudien verwenden die Terminologie manchmal nicht auf diese Weise. Beispielsweise können Begriffe, die das Geschlecht beschreiben („Frau“, „Mann“), verwendet werden, wenn Begriffe für das Geschlecht („weiblich“, „männlich“) angemessener sind. 

Um unsere Quellen genau wiederzugeben, verwendet dieser Artikel Begriffe wie „weiblich“, „männlich“, „Frau“ und „Mann“, wie sie in den Quellen verwendet werden.

HPV-Impfplan

Derzeit sind in den USA drei verschiedene HPV-Impfstofftypen zugelassen:

  • Garadasil
  • Gardasil 9
  • Cervarix

Derzeit ist Gardasil 9 das einzige verfügbare Produkt .2

Wann Sie sich impfen lassen sollten

Laut CDC liegt die ideale Altersspanne für die HPV-Impfung zwischen 11 und 12 Jahren. Allerdings können Jugendliche ab 9 Jahren und Erwachsene bis 45 Jahre für den Impfstoff in Frage kommen.3

Das Alter und der Immunstatus einer Person können bestimmen, wie viele Dosen des Impfstoffs sie erhält.

Altersspanne für zwei Dosen

Für Personen im Alter von 9 bis 14 Jahren wird eine Zwei-Dosen-Therapie empfohlen. Die erste Dosis muss vor dem 15. Lebensjahr verabreicht werden, um unter die Zwei-Dosen-Therapie zu fallen.

Untersuchungen zeigen, dass Kinder im Alter von 9 bis 14 Jahren, die im Abstand von mindestens sechs Monaten zwei Dosen des Impfstoffs erhalten, den gleichen oder einen besseren Schutz haben als Personen über 15 Jahren, die drei Dosen erhalten.3

Zwei-Dosen-Plan

  • Dosis 1: Wird irgendwann im Alter zwischen 9 und 14 Jahren verabreicht
  • Dosis 2: Sechs bis 12 Monate nach der ersten Dosis verabreicht

Altersspanne für drei Dosen

Personen, die nach ihrem 15. Geburtstag die erste Dosis des HPV-Impfstoffs erhalten, benötigen drei Dosen. Das Drei-Dosen-Regime wird für Personen im Alter von 15 bis 26 Jahren und für Personen im Alter von 9 bis 14 Jahren mit geschwächtem Immunsystem empfohlen .3

Drei-Dosen-Plan

  • Dosis 1: Wird irgendwann im Alter zwischen 15 und 26 Jahren verabreicht
  • Dosis 2: Ein bis zwei Monate nach der ersten Dosis verabreicht
  • Dosis 3: Sechs Monate nach der ersten Dosis verabreicht

Vorteile des HPV-Impfschutzes

HPV kann zu Gebärmutterhalskrebs und anderen Krebsarten der Vagina, der Vulva, des Penis, des Anus und des Rachens führen.1Die Impfung ist eines der besten verfügbaren Mittel zum Schutz vor diesen Krebsarten.

Der HPV-Impfstoff ist seit 2006 erhältlich und die laufende Überwachung hat gezeigt, dass der Impfstoff sicher und wirksam ist.4

Seit seiner Einführung in den Vereinigten Staaten ist die Zahl der HPV-Infektionen, die Genitalwarzen und bestimmte Krebsarten verursachen, bei Mädchen im Teenageralter um 88 % und bei Frauen um 81 % zurückgegangen.1

HPV-Impfung bei Jungen

In der Vergangenheit konzentrierten sich HPV-Impfbemühungen auf junge Frauen und Mädchen, da ihr Risiko, HPV-bedingte Krebserkrankungen zu entwickeln, zehnmal höher ist als das von Männern. Männer verließen sich als primäre Präventionsmethode auf die Herdenimmunität von Frauen, die gegen HPV geimpft wurden. Diese Bemühungen haben sich verlagert, da HPV-Impfstoffe sowohl bei Männern als auch bei Frauen weiterhin einen dauerhaften Schutz bei beiden Geschlechtern bieten.Seit 2011 empfiehlt das CDC die Verabreichung des HPV-Impfstoffs an junge Männer und Jungen nach einem ähnlichen Zeitplan wie für Frauen.5

Nebenwirkungen

Die meisten Impfstoffe haben Nebenwirkungen, und der HPV-Impfstoff bildet da keine Ausnahme.

Allerdings sind die Nebenwirkungen der Gardasil-9-Spritze typischerweise mild und das Auftreten schwerwiegender Nebenwirkungen ist selten. Tatsächlich ergab eine Studie mit fast einer Million Mädchen, die ihre HPV-Impfung erhalten hatten, keine schwerwiegenden Nebenwirkungen wie neurologische oder Autoimmunreaktionen.4

Mögliche Nebenwirkungen

Zu den möglichen Nebenwirkungen der HPV-Impfung gehören:6

  • Schmerzen, Rötung oder Schwellung an der Injektionsstelle
  • Fieber
  • Schwindel oder Ohnmacht
  • Brechreiz
  • Kopfschmerzen
  • Ermüdung
  • Muskel- oder Gelenkschmerzen

Diese Nebenwirkungen verschwinden normalerweise ein bis zwei Tage nach der Injektion.

Zögern der Eltern

Die Aufklärung der Eltern und die Auseinandersetzung mit der HPV-Impfung ihrer Kinder sind von entscheidender Bedeutung, doch das Wissen über HPV und seinen Zusammenhang mit Krebs ist nicht allgemein bekannt.

Eine 2017 vom National Cancer Institute durchgeführte Umfrage zur Ermittlung des öffentlichen Wissens über HPV ergab, dass 70 % der Erwachsenen in den USA, unabhängig von Alter oder Geschlecht, nicht wussten, dass HPV Mund-, Anal- und Peniskrebs verursacht.7

Eine separate Umfrage aus dem Jahr 2020, in der die Absichten der Eltern, die HPV-Impfserie zu beginnen und abzuschließen, bewertet wurde, ergab, dass die Eltern von 58 % der ungeimpften Jugendlichen in den USA keine Pläne hatten, die Serie zu starten.8

Insgesamt 22,8 % der Befragten gaben Sicherheitsbedenken als häufigsten Grund an, warum sie nicht beabsichtigten, die Impfserie zu starten. Von den Umfrageteilnehmern, die nicht vorhatten, die Serie abzuschließen, gaben 22,2 % an, dass sie keine Empfehlung des Gesundheitsdienstleisters für weitere Dosen erhalten hätten.8

Es kann unangenehm sein, über die sexuelle Gesundheit Ihres Kindes zu sprechen, aber ein Gespräch mit dem Arzt könnte die Möglichkeit einer Krebsdiagnose später im Leben Ihres Kindes klären.

Inhaltsstoffe des HPV-Impfstoffs

Zu den Inhaltsstoffen von Gardasil 9 gehören:9

  • Proteine ​​von neun HPV-Typen
  • Amorphes Aluminiumhydroxyphosphatsulfat
  • Hefeprotein
  • Natriumchlorid
  • L-Histidin
  • Polysorbat80
  • Natriumborat
  • Wasser für Injektion)

Gibt es einen HPV-Impfstoff für Erwachsene?

Für Personen über 26 Jahren wird die HPV-Impfung nicht empfohlen . Dies liegt daran, dass der Impfstoff eher jüngeren Menschen zugute kommt, bevor sie bereits HPV ausgesetzt waren.3

Erwachsene im Alter zwischen 27 und 45 Jahren können jedoch mit ihrem Arzt sprechen, um zu erfahren, ob sie von der Impfung profitieren könnten.3

Wenn festgestellt wird, dass ein Erwachsener über 26 Jahren von der HPV-Impfung profitieren könnte, sollte er sich an die Drei-Dosen-Impfung halten.

Laufendes Screening auf HPV

Pap-Abstriche und HPV-Tests sind die beiden verfügbaren fortlaufenden Screening-Methoden für HPV bei Menschen mit einer Vagina. Beide Tests werden von einem Gesundheitsdienstleister auf die gleiche Weise durchgeführt.

Der Arzt verwendet ein sogenanntes Spekulum, das in die Vagina eingeführt wird, um den Gebärmutterhals sichtbar zu machen. Ihr Arzt wird ein Instrument verwenden, um Zellen aus dem Gebärmutterhals zu entnehmen. Der Pap-Abstrich prüft, ob die gesammelten Zellen normal sind, und der HPV-Test prüft insbesondere, ob HPV in der Probe vorhanden ist.10

Eine regelmäßige Untersuchung auf Genitalwarzen ist eine weitere Möglichkeit zum Screening auf HPV. Wenn Sie glauben, Genitalwarzen zu haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Behandlungsmöglichkeiten.

Zusammenfassung

Der Beginn der HPV-Impfserie bereits im Jugendalter ist der wirksamste Weg, um HPV-bedingten Krebserkrankungen im späteren Leben vorzubeugen. Das CDC empfiehlt, dass junge Menschen den Zwei-Dosen-Impfstoff im Alter von 11 oder 12 Jahren erhalten, obwohl jeder Zeitpunkt im Alter zwischen 9 und 14 Jahren akzeptabel ist.

Wenn eine Person nicht vor ihrem 15. Lebensjahr geimpft wurde, wird empfohlen, dass sie die Drei-Dosen-Impfserie irgendwann im Alter zwischen 15 und 26 Jahren erhält. Personen über 26 können den Impfstoff trotzdem erhalten, wenn ihr Arzt dies für angemessen hält für Sie.

Die fortlaufende Überwachung im Laufe der Zeit hat gezeigt, dass der HPV-Impfstoff sicher und wirksam ist und wahrscheinlich keine Nebenwirkungen verursacht.

Ein Wort von Verywell 

Der HPV-Impfstoff ist ein wirksames Instrument zur Vorbeugung von HPV-bedingten Krebserkrankungen. Die Impfung Ihres Kindes im Jugendalter ist der beste Weg, es vor den Risiken einer HPV-Infektion zu schützen, bevor es überhaupt infiziert wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile einer HPV-Impfung.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Sind Gardasil-Spritzen wirksam?

    Ja. Seit ihrer Einführung im Jahr 2006 haben Gardasil-Impfungen gezeigt, dass sie HPV-Infektionen um 88 % senken.1

  • Warum wurde die erste Runde von Gardasil zurückgerufen?

    Die erste Runde Gardasil wurde aus großer Vorsicht zurückgerufen, nachdem festgestellt wurde, dass eine ausgewählte Anzahl von Fläschchen möglicherweise kleine Glaspartikel enthielt.11

  • Kann man nach einer Impfung HPV bekommen?

    Der HPV-Impfstoff schützt vor den krebserregenden HPV-Typen. Es ist möglich, sich nach der Impfung mit anderen HPV-Typen anzustecken, das Risiko einer schweren Erkrankung als Folge dieser Infektion ist jedoch deutlich geringer.12

  • Sind alle drei HPV-Impfungen notwendig?

    Ja, um einen ausreichenden Schutz gegen HPV zu gewährleisten, sind drei Dosen des HPV-Impfstoffs bei Personen erforderlich, die mit der Impfung nach ihrem 15. Lebensjahr beginnen.3

  • Wann ist es zu spät, die HPV-Impfung zu planen?

    Der ideale Zeitrahmen für die Verabreichung des HPV-Impfstoffs liegt, bevor eine Person sexuell aktiv wird. Im Alter von 26 Jahren waren die meisten Menschen HPV ausgesetzt und profitieren daher nicht von der Impfung. Jeder Mensch ist anders. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt, wenn Sie der Meinung sind, dass die HPV-Impfung für Sie von Nutzen sein könnte.

12 Quellen
  1. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Gründe für eine HPV-Impfung .
  2. NIH National Cancer Institute. Impfstoffe gegen das humane Papillomavirus (HPV) .
  3. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Zeitplan und Dosierung der HPV-Impfung .
  4. Cheng L, Wang Y, Du J. Impfstoffe gegen humane Papillomaviren: eine aktualisierte Übersicht .  Impfungen . 2020;8(3):391. doi:10.3390/vaccines8030391
  5. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Empfehlungen zur Verwendung des quadrivalenten humanen Papillomavirus-Impfstoffs bei Männern – Beratender Ausschuss für Immunisierungspraktiken (ACIP) 2011) .  MMWR Morb Mortal Week Rep.  2011;60(5):1705-1708.
  6. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Sicherheit von HPV-Impfstoffen .
  7. Suk R, Montealegre JR, Nemutlu GS, et al. Öffentliche Kenntnis des humanen Papillomavirus und Erhalt von Impfempfehlungen .  JAMA Pädiatr . 2019;173(11):1099-1102. doi:10.1001/jamapediatrics.2019.3105
  8. Sonawane K, Zhu Y, Montealegre JR, et al. Absicht der Eltern, die Impfserie gegen humane Papillomaviren in den USA zu initiieren und abzuschließen: eine landesweite Querschnittsumfrage . Lancet Public Health . 2020;5(9):e484-e492. doi:10.1016/ S2468-2667(20)30139-0
  9. Merck: Gardasil 9. Häufig gestellte Fragen .
  10. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Was sollte ich über die Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs wissen? .
  11. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Freiwilliger Rückruf einer Charge des Gardasil-HPV-Impfstoffs .
  12. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Informationen zur HPV-Impfung für junge Frauen .

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