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Hypoglykämie-Episode: Erfahren Sie, was zu tun ist, wenn es bei Ihnen auftritt

Eine hypoglykämische Episode tritt auf, wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu niedrig ist und unter 70 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) fällt. Hypoglykämieoder niedriger Blutzucker ist eine potenziell gefährliche Erkrankung.

Hypoglykämie tritt normalerweise bei Diabetikern auf, wenn die Einnahme von Medikamenten, das Versäumnis einer Mahlzeit oder sportliche Betätigung dazu führt, dass der Blutzucker sinkt, ohne dass er wieder ins Gleichgewicht gebracht wird. In seltenen Fällen kann es bei Personen ohne Diabetes zu einer sogenannten nicht-diabetischen Hypoglykämie kommen .

In diesem Artikel werden die Symptome einer hypoglykämischen Episode und deren Behandlung erläutert, einschließlich der Unterschiede in der Art und Weise, wie der Konsum von Zucker nicht-diabetische und klassische Hypoglykämien behebt.1Außerdem wird erläutert, wann bei Hypoglykämie ein Arzt aufgesucht werden sollte.

Was sind Symptome einer hypoglykämischen Episode?

Wenn Sie an Diabetes leiden, können häufige Hypoglykämieanfälle gefährlich sein und möglicherweise Ihr Krankheits- oder Todesrisiko erhöhen. Dies gilt insbesondere für Menschen mit Herzerkrankungen.

Das Erkennen eines niedrigen Blutzuckerspiegels ist wichtig, da es Ihnen dabei helfen kann, sofort Maßnahmen zur Verhinderung eines medizinischen Notfalls zu ergreifen.2

Zu den ersten Symptomen eines niedrigen Blutzuckerspiegels gehören:

  • Zittern
  • Schwitzen
  • Schneller Herzschlag
  • Veränderung der Vision
  • Hunger
  • Kopfschmerzen
  • Plötzliche Stimmungsschwankungen oder Reizbarkeit

Wenn eine Hypoglykämie nicht behandelt wird, kann der sinkende Blutzuckerspiegel zu schweren Symptomen führen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern. Zu diesen Symptomen gehören:

  • Verhaltensänderungen
  • Mangel an Koordination
  • Unaufmerksamkeit und Verwirrung
  • Anfälle
  • Bewusstlosigkeit

Glukose ist die Hauptenergiequelle für Ihren Körper und Ihr Gehirn. Es kommt aus dem, was wir essen und trinken. Eine ausgewogene, zuckerarme Ernährung ist wichtig für die Erhaltung Ihrer allgemeinen Gesundheit, insbesondere für Diabetiker.

Ausgleich des Blutzuckerspiegels

Insulin, ein Hormon, das in der Bauchspeicheldrüse produziert wird, trägt dazu bei, den Blutzuckerspiegel auf einem normalen Niveau zu halten, damit Ihr Körper richtig funktionieren kann. Die Aufgabe von Insulin besteht darin, der Glukose dabei zu helfen, in Ihre Zellen einzudringen, wo sie zur Energiegewinnung genutzt wird.

Wenn Sie trainieren, nehmen Ihre Muskeln Zucker aus dem Blut in das Muskelgewebe auf, ohne dass Insulin erforderlich ist. Der Körper lernt auch, den Blutzucker beim Training effizienter zu nutzen.3

Was verursacht eine hypoglykämische Episode?

Ein niedriger Blutzuckerspiegel entsteht typischerweise als Reaktion auf ein Ungleichgewicht von  Insulin  und Glukose. Insulin stellt die Glukose zur Verfügung, die Sie zur Energiegewinnung benötigen, wobei die Insulinausschüttung aus der Bauchspeicheldrüse normalerweise Ihrer Zucker- und Kohlenhydrataufnahme entspricht.

Störungen dieses Prozesses können zu einer Hypoglykämie führen. Dinge wie das Auslassen einer Mahlzeit oder übermäßiges Training können dazu führen, dass Ihr Blutzuckerspiegel sinkt. Wenn dies der Fall ist, fühlen Sie sich möglicherweise nicht gut. Daher ist die Überwachung Ihrer Symptome der Schlüssel zur Vermeidung lebensbedrohlicher Komplikationen. 

Symptome einer Hypoglykämie können auch auf die Freisetzung von Adrenalin zurückzuführen sein, was passieren kann, wenn Ihr Blutzucker niedrig ist.1

Wenn Sie zu viele Kohlenhydrate zu sich nehmen, wird manchmal zu viel Insulin ausgeschüttet, was zu einer Hypoglykämie führen kann. Bei Menschen mit Diabetes kann es nach der Einnahme von Insulin oder Medikamenten zur Unterstützung der Insulinproduktion zu einem niedrigen Blutzuckerspiegel kommen.

Wie lange dauert eine hypoglykämische Episode?

Die Dauer hypoglykämischer Episoden variiert je nach Ursache des Ereignisses.

  • Wenn der hypoglykämische Anfall durch übermäßiges Training, das Auslassen einer Mahlzeit oder die Einnahme von zu viel kurz wirkendem Insulin ausgelöst wird , bessert sich der Zustand normalerweise innerhalb von Minuten durch den Verzehr oder das Trinken von zuckerhaltigen Nahrungsmitteln oder Getränken, wie z Orangensaft.
  • Eine durch Sulfonylharnstoff oder langwirksames Insulin verursachte Hypoglykämie kann länger aufhören, verschwindet aber normalerweise innerhalb von ein bis zwei Tagen.

Menschen mit Diabetes bleiben ein Leben lang dem Risiko ausgesetzt, Episoden einer Hypoglykämie zu erleiden, da sie Medikamente benötigen, die den Blutzuckerspiegel senken. Die einzige Ausnahme bilden Personen mit Typ-2-Diabetes, die ihre Erkrankung allein durch Änderungen ihres Lebensstils oder blutzuckersenkende Medikamente – wie Metformin – in den Griff bekommen. Diese Gruppe weist tendenziell einen höheren Blutzuckerspiegel auf ( Hyperglykämie ).

Wann sollten Sie Ihren Blutzucker überprüfen?

Die wichtigsten Zeitpunkte für die Kontrolle Ihres Blutzuckers sind morgens und abends. Es wird jedoch empfohlen, die Kontrolle mehrmals täglich durchzuführen, wenn Sie häufig unter Hypoglykämie leiden.

Einige der besorgniserregendsten hypoglykämischen Episoden treten ohne Ihr Wissen auf. Wenn während des Schlafs eine Hypoglykämie auftritt, bleibt der Blutzuckerspiegel niedrig und kann nicht behandelt werden.4

Denken, Gedächtnis und Lernen hängen eng mit dem Blutzuckerspiegel zusammen, und wiederholte Episoden (z. B. mit Anfällen) können zu einer Beeinträchtigung der Gehirnfunktion führen.5

Tipps zur Aufrechterhaltung des Glukosespiegels, um einen Anfall zu vermeiden

Ein normaler Blutzuckerspiegel für einen Erwachsenen liegt zwischen 70 und 130 mg/dl vor einer Mahlzeit und unter 100 mg/dl beim Fasten. Nach einer Mahlzeit steigt der normale Blutzuckerspiegel auf unter 180 mg/dl. Um eine Hypoglykämie zu vermeiden, muss der Blutzucker zu keinem Zeitpunkt über 70 mg/dl, jedoch nicht über 180 mg/dl liegen, da dies zu einer Hyperglykämie führen kann.

Was Sie immer zur Hand haben sollten

Menschen mit Diabetes sollten jederzeit Zugang zu Notfallvorräten haben, um unerwartete Hypoglykämie-Episoden zu behandeln. Dazu können gehören:

  • Süßigkeiten
  • Zuckertabletten
  • Zuckerpaste in einer Tube
  • Limonade ohne Diät
  • Glucagon -Injektionsset

Ein GlucagonDie Injektion wird hauptsächlich bei schweren Fällen von Hypoglykämie eingesetzt. Es ist unbedingt erforderlich, dass ein sachkundiges Familienmitglied oder ein Freund den Umgang mit dem Glucagon-Injektionsset erlernt, damit er es im Notfall anwenden kann, beispielsweise wenn eine Person bewusstlos ist und keinen Zucker oral einnehmen kann. Für diabetische Kinder können im Büro der Schulkrankenschwester Notfallvorräte aufbewahrt werden.6

Die Kenntnis der Auslöser, die Ihre hypoglykämischen Anfälle auslösen, kann der Schlüssel zur Verhinderung eines Anfalls sein, aber die Regulierung Ihres Blutzuckerspiegels über den Tag hinweg kann dazu beitragen, die chronische Verschlechterung Ihres Gesundheitszustands abzumildern.

Wie lange dauert es, bis die Glucagon-Injektion wirkt?

Glucagon wird zur Behandlung einer schweren hypoglykämischen Episode verabreicht, bei der die Person bewusstlos ist und nicht in der Lage ist, zu essen oder zu trinken, um einen niedrigen Blutzuckerspiegel zu behandeln. Es sollte etwa 15 Minuten dauern, bis eine Person nach einer Glucagon-Injektion das Bewusstsein wiedererlangt. Wenn die Person innerhalb von 15 Minuten nicht reagiert, ist möglicherweise eine zweite Injektion erforderlich. 7

So senken Sie das Risiko einer hypoglykämischen Episode

Wenn bei Ihnen das Risiko hypoglykämischer Episoden besteht, können Sie diese vermeiden, indem Sie Ihre Symptome genau überwachen und dieses Wissen mit Freunden und Familienmitgliedern teilen. Sie können Ihnen nicht nur helfen, wenn Sie sich krank fühlen, sondern sie können Sie auch daran erinnern, sich auf gesundheitsfördernde Verhaltensweisen einzulassen. Das Risiko einer Hypoglykämie ist geringer, wenn Sie:

  • Essen Sie tagsüber zu regelmäßigen Zeiten
  • Lassen Sie niemals Mahlzeiten aus
  • Halten Sie ein konstantes Trainingsniveau ein

In seltenen Fällen kann ein Arzt ein Glucagon-Notfallset für Nicht-Diabetiker verschreiben, die in der Vergangenheit aufgrund von Hypoglykämie die Orientierung verloren oder das Bewusstsein verloren haben.

Was sollte ich nach einer hypoglykämischen Episode essen?

Schnell wirkender Zucker wird zur Behandlung von Hypoglykämie eingesetzt. Dies können Saft, nicht diätetische Limonade, Zucker, frische oder getrocknete Früchte, Süßigkeiten oder Glukosetabletten sein. 8 Sobald Ihr Blutzucker stabil ist, können Sie es mit etwas Protein versuchen.

So verhindern Sie eine hypoglykämische Episode

Wenn bei Ihnen Diabetes diagnostiziert wurde, gibt es Möglichkeiten, einer Hypoglykämie vorzubeugen:

  • Nehmen Sie jeden Tag mindestens drei Mahlzeiten in gleichmäßigen Abständen zu sich, mit Snacks zwischen den Mahlzeiten wie vorgeschrieben.
  • Planen Sie Ihre Mahlzeiten im Abstand von höchstens vier bis fünf Stunden ein.
  • Trainieren Sie regelmäßig, vorzugsweise 30 Minuten bis eine Stunde nach den Mahlzeiten, und überprüfen Sie Ihren Zuckerspiegel vor und nach dem Training.
  • Überprüfen Sie Ihr Insulin und die Dosis Ihres Diabetes-Medikaments noch einmal, bevor Sie es einnehmen.
  • Begrenzen Sie den Alkoholkonsum.
  • Überprüfen Sie Ihren Blutzucker so oft, wie von einem Arzt verordnet.
  • Wenn möglich, besuchen Sie regelmäßig ein Gesundheitszentrum der Grundversorgung und halten Sie es über Änderungen in Ihrer Ernährung, Ihrem Medikamentenplan und Ihrem Befinden auf dem Laufenden.
  • Wissen Sie, wann Ihr Medikament seinen Höhepunkt erreicht hat.
  • Tragen Sie ein Erkennungsarmband, auf dem steht, dass Sie Diabetes haben.

Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass Hypoglykämie sowohl unmittelbar als auch langfristig schädlich für Menschen mit Diabetes ist, da sie negative Auswirkungen auf das Herz und die Blutgefäße haben kann. Es gibt Forschungsergebnisse, die darauf hindeuten, dass eine durch Hypoglykämie bedingte Gefäßfunktionsstörung auch bei Menschen auftreten kann, die nicht an Diabetes leiden. 9

Die Symptome einer Hypoglykämie können vage sein oder andere Erkrankungen imitieren, sodass Sie sich der schädlichen Auswirkungen möglicherweise erst bewusst werden, wenn es zu spät ist. Dies unterstreicht, wie wichtig es ist, den Blutzuckerspiegel zu regulieren, auch wenn Sie sich nicht besonders krank fühlen. 10

Was ist nicht-diabetische Hypoglykämie?

Eine nicht-diabetische Hypoglykämie tritt auf, wenn Episoden von niedrigem Blutzucker bei jemandem auftreten, der nicht an Diabetes leidet oder bei dem kein Diabetes diagnostiziert wurde. Einige mögliche Ursachen sind: 11

  • Medikamente und Medikamente ( Ciprofloxacin )., Zum Beispiel)
  • Hormonelle Veränderungen, wie z. B. Ihr Cortisolspiegel (dies kann bei längerem Fasten auftreten)
  • Magersucht und andere Essstörungen
  • Genetische Störungen, die zu einer Funktionsstörung der Nebenniere oder Hypophyse führen
  • Kritische Erkrankung, einschließlich Sepsis , Virushepatitis oder Nierenversagen
  • Adipositaschirurgie , die bei manchen Menschen zur Behandlung von Fettleibigkeit eingesetzt wird

Andere Ursachen für nicht-diabetische Hypoglykämie sind: 5

  • Alkoholexzesse
  • Überdosis Aspirin
  • Bestimmte Enzymdefekte
  • Bauchspeicheldrüsentumoren wie Insulinomeoder insulinproduzierende Tumoren

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie Diabetiker sind und Symptome von Müdigkeit, Schwäche, Verwirrtheit oder Herzrasen verspüren, liegt möglicherweise ein hypoglykämischer Anfall vor und Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen.

Auch wenn Sie nicht an Diabetes leiden, kann eine Hypoglykämie lebensbedrohlich sein, insbesondere wenn sie nach dem Essen oder Trinken von zuckerhaltigen Speisen oder Getränken nicht schnell verschwindet.

Es gibt zwei Arten von nicht-diabetischer Hypoglykämie:

  • Reaktive Hypoglykämie , die normalerweise innerhalb weniger Stunden nach dem Essen einer Mahlzeit auftritt
  • Nüchternhypoglykämie , die mit einer ernsteren Erkrankung zusammenhängen kann

Wenn bei Ihnen während des Fastens hypoglykämische Symptome auftreten, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden, da dies auf eine ernstere Erkrankung hinweisen kann. Möglicherweise müssen Tests durchgeführt werden, um die zugrunde liegende Ursache aufzudecken.

Teilen Sie Informationen mit Familie und Freunden

Eine schwere Hypoglykämie kann dazu führen, dass Sie bewusstlos werden oder zu schwach sind, um Hilfe zu suchen. Daher ist es wichtig, Informationen über Ihren Zustand mit einem vertrauenswürdigen Freund oder Familienmitglied zu teilen, der Ihnen im Notfall helfen kann.

Zusammenfassung

Hypoglykämie tritt auf, wenn ein niedriger Blutzuckerspiegel zu Symptomen wie Schwitzen, schneller Herzfrequenz und geistiger Verwirrung führt. Es kann heimtückische Auswirkungen auf Ihre Gesundheit haben. Daher ist die Überwachung Ihres Blutzuckers, auch wenn Sie keine Symptome verspüren, der Schlüssel zur Erhaltung Ihrer Gesundheit.

In vielen Fällen lässt sich ein niedriger Blutzuckerspiegel durch Beachtung des richtigen Zeitpunkts für Mahlzeiten und Bewegung in den Griff bekommen, insbesondere wenn Sie Medikamente gegen Diabetes einnehmen.

Wenn bei Ihnen Symptome eines hypoglykämischen Anfalls auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Eine unbehandelte Hypoglykämie kann zu Koma und Tod führen.

11 Quellen
  1. Amerikanische Diabetes-Vereinigung.  Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) .
  2. Evans Kreider K, Pereira K, Padilla BI. Praktische Ansätze zur Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Hypoglykämie bei Diabetes .  Diabetes Ther . 2017;8(6):1427-1435. doi:10.1007/s13300-017-0325-9
  3. Sampath Kumar A, Maiya AG, Shastry BA, Vaishali K, Ravishankar N, Hazari A, et al . Bewegung und Insulinresistenz bei Typ-2-Diabetes mellitus: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse . Ann Phys Rehabil Med . 2019 März;62(2):98-103. doi:10.1016/j.rehab.2018.11.001. 
  4. Molveau J, Rabasa-Lhoret R, Myette-Côté É, Messier V, Suppère C, J Potter K, et al . Prävalenz nächtlicher Hypoglykämie unter freilebenden Bedingungen bei Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes: Welche Auswirkungen hat die tägliche körperliche Aktivität? Front Endocrinol (Lausanne) . 27.09.2022;13:953879. doi:10.3389/fendo.2022.953879.
  5. Harvard Health Publishing. Hypoglykämie: Was ist das?
  6. Kalra S, Mukherjee JJ, Venkataraman S, et al. Hypoglycemia: the neglected complication. Indian J Endocrinol Metab. 2013;17(5):819-834. doi:10.4103/2230-8210.117219
  7. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Glucagon injection.
  8. Evert AB. Treatment of Mild Hypoglycemia. Diabetes Spectr. 2014;27(1):58-62. doi:10.2337/diaspect.27.1.58
  9. Tanaka K, Okada Y, Torimoto K, Nishio K, Narisawa M, Tanaka Y. Hypoglycemia induces vascular endothelial dysfunction in subjects with normal glucose tolerance. Sci Rep. 2022 Feb 16;12(1):2598. doi:10.1038/s41598-022-06450-x.
  10. International Hypoglycaemia Study Group. Minimizing hypoglycemia in diabetes. Diabetes Care. 2015;38(8):1583–1591. doi:10.2337/dc15-0279
  11. Bansal N, Weinstock RS. Non-Diabetic Hypoglycemia.

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