Ideen zur Behandlung der Perimenopause und zur Selbstpflege

Perimenopause ist die Zeit vor der Menopause , wenn eine Person, der bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, 12 aufeinanderfolgende Monate lang keine Menstruation mehr hat.1

Obwohl die Perimenopause natürlich ist, kann sie störende körperliche und geistige Auswirkungen haben . Veränderungen oder Unregelmäßigkeiten der Menstruation sind am häufigsten. Weitere Symptome können Hitzewallungen, Schlafprobleme, Scheidentrockenheit, schmerzhafter Sex, Stimmungsschwankungen, verminderte Libido (Sexualtrieb) und mehr sein. 

Bei einigen können Selbstfürsorge und nicht-hormonelle Ansätze wirksam sein, während andere von einer Hormontherapie profitieren können. In diesem Artikel werden verschiedene Behandlungsansätze untersucht, darunter Selbstpflege, nicht-hormonelle und hormonelle Medikamente, Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel. 

Perimenopause-Behandlung für körperliche Auswirkungen 

Während der Perimenopause können hormonelle Veränderungen negative körperliche Auswirkungen haben, darunter Veränderungen in der Länge des Menstruationszyklus, vasomotorische Symptome , Schlafprobleme und vaginale Veränderungen.2Besprechen Sie eine oder mehrere der folgenden Behandlungsoptionen mit einem Arzt, wenn Sie unter den körperlichen Auswirkungen der Perimenopause leiden.

Hormonbehandlung

Ein Gesundheitsdienstleister kann eine niedrig dosierte hormonelle Empfängnisverhütung oder eine Hormonersatztherapie (HRT) vorschlagen , um die Behandlung verschiedener Symptome zu unterstützen. Die Wirkstoffe dieser Medikamente sind Östrogen , Progesteron oder eine Kombination aus beiden. Sie können in Form von Pillen, Sprays, Pflastern, implantierten Geräten oder Spritzen vorliegen.5 6

Nichthormonelle rezeptfreie Medikamente (OTC).

Advil, Motrin (Ibuprofen) , Aleve (Naproxen) oder Tylenol ( )Acetaminophen können helfen, Menstruationsbeschwerden zu lindern.6Antihistaminika wie Benadryl ( ) oder Unisom ( ) haben eine sedierende Wirkung, die bei Schlafstörungen helfen kann.DiphenhydraminDoxylamin7

Nichthormonelle verschreibungspflichtige Medikamente

Bestimmte nichthormonelle verschreibungspflichtige Medikamente können dazu beitragen, einige der körperlichen Auswirkungen der Perimenopause zu lindern, darunter:8 9

• Neurontin (Gabapentin) und Lyrica (Pregabalin) : Behandeln typischerweise Anfälle und Nervenschmerzen, können aber auch Hitzewallungen lindern und die Schlafqualität verbessern
• Ditropan, Oxytrol (Oxybutynin) : Kann bei der Behandlung von Hitzewallungen, Nachtschweiß und Harnwegsbeschwerden helfen
• Effexor (Venlafaxin) : Ein Antidepressivum, das bei Hitzewallungen hilft10
• Katapres (Clonidin) : Behandelt typischerweise Bluthochdruck, kann aber auch bei Hitzewallungen helfen
• Ponstel (Mefenaminsäure) : Ursprünglich zur Behandlung von Arthritis, hilft aber auch bei Menstruationsbeschwerden und Rückenschmerzen11
• Veozah (Fezolinetant) : Ein neueres Medikament, das Hitzewallungen behandelt, indem es den Gehirnweg anpasst, der die Temperatur reguliert12
• Ambien (Zolpidem) , Zimovane (Zopiclon) oder Sonata (Zaleplon) : Behandelt Schlaflosigkeit13

Vaginale Feuchtigkeitscremes und Gleitmittel

Vaginale Feuchtigkeitscremes und Gleitmittel wie Replens, KY Jelly oder Astroglide lindern vorübergehend vaginale Trockenheit und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.14

Physiotherapie des Beckenbodens

Die Physiotherapie des Beckenbodens umfasst Beckenbodenübungen (wie Kegelübungen) und Biofeedback, um bei Symptomen wie schmerzhaftem Sex und Harninkontinenz zu helfen.15

Perimenopause-Behandlung für Auswirkungen auf die psychische Gesundheit 

Die Perimenopause kann auch zu mentalen und emotionalen Veränderungen wie Stimmungsschwankungen, Angstzuständen, Depressionen und verminderter geistiger Schärfe (Vergesslichkeit, Gehirnnebel) führen.

Therapien wie kognitive Verhaltenstherapie (CBT) oder Hypnotherapie können Ihnen helfen, mentale oder emotionale Veränderungen zu bewältigen, Bewältigungsstrategien zu entwickeln, die Selbstfürsorge zu verbessern und zugrunde liegende psychologische Probleme anzugehen. Auch Selbsthypnose ist eine gängige Technik bei schlechtem Schlaf.13

Manchmal verschreibt Ihnen ein Arzt Antidepressiva , um Sie bei der Bewältigung von Stimmungsschwankungen und Hitzewallungen zu unterstützen.10

Selbstpflege als Perimenopause-Behandlung 

Die folgenden Selbstpflegepraktiken sind natürliche Möglichkeiten, die Symptome der Perimenopause zu lindern oder zu lindern. 

Priorisieren Sie den Schlaf

Zu einer guten Schlafhygiene gehören ein konsistenter Schlafplan, eine entspannte Schlafenszeit und ein kühles, komfortables Schlafzimmer. Es hilft auch, Koffein, Nikotin und Alkohol kurz vor dem Schlafengehen (mindestens vier bis sechs Stunden) zu meiden. Das Tragen feuchtigkeitsableitender Nachtwäsche und die Verwendung atmungsaktiver Bettwäsche können Ihnen auch dabei helfen, nächtliches Schwitzen zu vermeiden oder in den Griff zu bekommen .13

Entspannungstechniken

Entspannungstechniken wie tiefes Atmen , Akupunktur, Meditation oder Yoga helfen, Stress abzubauen und die Stimmung zu verbessern. Akupunktur hilft auch bei Schlaflosigkeit.4

Ernähren Sie sich gesund

Die Aufrechterhaltung einer nährstoffreichen Ernährung kann Ihnen helfen, den Hormonhaushalt auszugleichen , Entzündungen zu lindern, das Gewicht zu kontrollieren, Hitzewallungen zu reduzieren und die Knochengesundheit zu erhalten. Eine nährstoffreiche Ernährung umfasst Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte, mageres Eiweiß und gesunde Fette. Dazu gehört auch die Portionskontrolle und die Begrenzung von verarbeiteten Lebensmitteln, Salz, scharfen Speisen, Zucker und Koffein.16

Flüssigkeitszufuhr 

Dehydrierung kann Menstruationsbeschwerden verschlimmern. Trinken Sie täglich mindestens 2 Liter Wasser und vermeiden Sie Alkohol und Koffein.16Darüber hinaus kann ein Glas kaltes Wasser bei Hitzewallungen helfen.

Übung

Regelmäßige körperliche Aktivität erhöht die Sauerstoffversorgung und Durchblutung, reduziert Entzündungen und steigert den Serotonin- und Endorphinspiegel (natürliche stimmungsaufhellende Chemikalien und Schmerzmittel). Das hilft:6 16 17

• Steigern Sie Ihre Stimmung10
• Verbessern Sie die Schlafqualität13
• Erhalten Sie Muskelmasse und Knochenstärke
• Verbessern Sie die Herzgesundheit 
• Hitzewallungen reduzieren
• Ein gesundes Gewicht beibehalten

Coole Packs und Fans

Ein tragbarer oder tragbarer Ventilator kann Ihnen bei Hitzewallungen Abkühlung verschaffen. Sie können auch Kühlakkus verwenden, um sich bei warmem Wetter im Freien kühl zu halten. 

Vermeiden Sie das Rauchen von Zigaretten

Zigaretten führen zu einer Verengung der Blutgefäße, wodurch die Durchblutung der Gebärmutter verringert und die Krämpfe verschlimmert werden. Rauchen erhöht auch das Risiko von Nebenwirkungen einer Hormontherapie.5

Hitze

Wärme entspannt das Gewebe und regt die Durchblutung an. Das Platzieren eines Einweg-Wärmepflasters, eines Heizkissens oder einer Wärmflasche auf dem Unterbauch (Bauch) kann gegen Krämpfe helfen.6Auch ein warmes Bad ist eine gute Wahl, da es den ganzen Körper entspannt und Stress abbaut. 

Topische Cremes und Salben

Topische Medikamente sind Gele, Cremes, Salben oder Pflaster, die Sie verwenden, wenn Sie Rückenschmerzen und Menstruationsbeschwerden haben. Icy Hot (Methylsalicylat-Menthol) und Aspercreme (Trolaminsalicylat) sind gängige Beispiele.18

Aromatherapie

Das Zerstäuben ätherischer Öle wie Lavendel , Zedernholz und Bergamotte kann Ihnen helfen, besser zu schlafen. Lavendel kann auch helfen, Ängste zu lindern.19 20 21

Pflanzliche Heilmittel und Nahrungsergänzungsmittel

Obwohl Homöopathie nicht die erste Behandlungslinie für die Perimenopause ist, zeigen einige Studien, dass Kräuter bei bestimmten Symptomen helfen können .22

Allerdings ist es wichtig, vorsichtig zu sein und Nahrungsergänzungsmittel, Vitamine und Kräuter mit Ihrem Arzt zu besprechen. Obwohl sie natürlich sind, können sie:23

• Interagieren Sie mit Medikamenten
• Nebenwirkungen hervorrufen
• Wirkt sich negativ auf Menschen mit bestimmten Gesundheitsproblemen aus
• Für sie gelten nicht die gleichen Vorschriften wie für Arzneimittel
• Unterschiedlich in Qualität, Reinheit und Sicherheit zwischen den Marken
• Es fehlen wissenschaftliche Beweise für ihre Wirksamkeit und die empfohlenen Dosierungen

Faktoren, die bei der Hormonbehandlung in der Perimenopause zu berücksichtigen sind 

Eine Hormonersatztherapie ist wirksam bei der Behandlung von Perimenopause-Symptomen. Wenn Sie jedoch die Vorteile und Risiken mit einem Gesundheitsdienstleister besprechen, sollten Sie Folgendes berücksichtigen:5 1 9 24

• Symptome und Schweregrad : Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob der Schweregrad Ihrer Symptome eine Hormontherapie rechtfertigt oder ob Sie möglicherweise mehr von nichthormonellen Behandlungen profitieren.10
• Allgemeiner Gesundheitszustand : Einige Gesundheitszustände wie hormonabhängiger Brustkrebs, Eierstockkrebs, Lebererkrankungen, Diabetes, Migräne und Blutgerinnungsstörungen können die Eignung für eine Hormonbehandlung beeinträchtigen.
• Individuelle Risikofaktoren: Wer übergewichtig ist, Zigaretten raucht, hohen Blutdruck hat oder an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung (Herz oder Blutgefäße) leidet, hat ein höheres Risiko für schädliche Nebenwirkungen wie Blutgerinnsel durch eine Hormontherapie. 
• Arten der Hormontherapie : Empfängnisverhütung und HRT umfassen Östrogen, Östrogen-Progesteron-Kombinationen oder nur Progesteron . Jede Option birgt potenzielle Risiken und Vorteile. 
• Weg der Hormontherapie : Hormone gibt es in verschiedenen Formen, beispielsweise als Pillen, Pflaster, Cremes , implantierbare Geräte, Spritzen oder Vaginalringe. Manche Menschen bevorzugen aufgrund der Bequemlichkeit, der Nachsorge oder der Benutzerfreundlichkeit bestimmte Routen. 
• Schwangerschaftsbedenken : Während die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, mit zunehmendem Alter abnimmt, können auch Menschen in der Perimenopause schwanger werden . Allerdings birgt eine Schwangerschaft mit Ende 40 ein höheres Risiko für Sie und das Baby. Wenn auch die Empfängnisverhütung ein Problem darstellt, gibt es mehrere nicht-hormonelle und hormonelle Optionen. 

Kontinuierliche Pflege und Perimenopausenbehandlung bis in die Wechseljahre 

Die Perimenopause kann mehrere Jahre dauern, bevor sie in die Wechseljahre übergeht. Auch wenn in den Wechseljahren keine Menstruation auftritt, treten bei manchen Menschen weiterhin Symptome wie Scheidentrockenheit und Hitzewallungen auf. Die Maßnahmen zur Selbstfürsorge bleiben die gleichen wie in der Perimenopause (mit Ausnahme derjenigen, die Ihnen bei der Bewältigung schmerzhafter Perioden helfen).

Wenn Sie in die Wechseljahre kommen, empfiehlt Ihnen ein Arzt möglicherweise die Umstellung von der hormonellen Empfängnisverhütung auf eine Hormonersatztherapie oder zusätzliche Behandlungen und Therapien zur Behandlung anhaltender Symptome.3

Ein niedriger Östrogenspiegel kann dazu führen, dass Ihre Knochen brüchiger werden. Wenn Sie nicht bereits Kalzium- und Vitamin-D -Ergänzungsmittel für die Knochengesundheit einnehmen , kann Ihnen ein Anbieter dies empfehlen, wenn Sie nicht genügend dieser Vitamine über die Ernährung und die Sonne zu sich nehmen.26

Zusammenfassung 

Perimenopause ist ein natürlicher Prozess. Es kann jedoch störende körperliche und geistige Auswirkungen wie Veränderungen der Menstruation, Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen, Schlaflosigkeit und mehr verursachen. Wenn Sie der Selbstfürsorge Priorität einräumen und verschiedene nicht-hormonelle und hormonelle Behandlungsoptionen in Betracht ziehen, können Sie diese Symptome bei der Bewältigung dieses Übergangs minimieren oder in den Griff bekommen.