Gesundheits

Iliotibialband-Syndrom

Das Iliotibial-Band-Syndrom (ITBS) ist eine der häufigsten Verletzungen bei Läufern, insbesondere bei Langstreckenläufern.

ITBS verursacht seitliche Knieschmerzen an der Außenseite des Knies, die bis zum Oberschenkel ausstrahlen können und notorisch schwer zu behandeln sind. 

Auch bekannt als Iliotibial Friction Syndrome, ITB-Syndrom oder ITBS, wird es oft fälschlicherweise als  Runners Knee diagnostiziert.

Das Iliotibialband, auch bekannt als IT-Band, ist ein dickes Band aus fibrösem Gewebe und kein Muskel, das an der Außenseite Ihres Beins vom Becken bis zum Knie verläuft. Es hat eine andere Struktur als Muskeln, wodurch es weniger beweglich und schwerer zu dehnen ist.

Einige der Gesäß- und Hüftmuskeln sind an der ITB befestigt, und sie koordiniert, wie diese Muskeln arbeiten, und stabilisiert Knie und Bein.

Hier sehen wir uns die typischen Ursachen und Symptome von ITBS, die besten Behandlungsmöglichkeiten und Möglichkeiten zur Verringerung der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von ITBS an.

Was ist das Iliotibial-Band-Syndrom?

Das Iliotibial-Band-Syndrom entsteht, wenn das IT-Band durch Reibung gereizt und entzündet wird. Dies tritt am häufigsten an der Unterseite des Bandes auf, wo es an der Außenseite des Knies eingesetzt wird.

Wenn das Bein gebeugt und gestreckt wird, gleitet das IT-Band über einen knöchernen Knoten an der Seite des Knies, der leicht hervorsteht, der so genannte laterale Epikondylus. 

Ein Schleimbeutel (kleiner mit Flüssigkeit gefüllter Beutel) sitzt zwischen dem ITB und dem Knochen, um sanfte, gleitende Bewegungen zu ermöglichen, aber wenn es zu viel Reibung gibt, wird das Iliotibialband gereizt. Wenn es gereizt ist, kann die Reibung beim Gehen und Laufen zu Entzündungen und Schmerzen führen.

Eine Entzündung des IT-Bands tritt normalerweise bei Überbeanspruchung auf und wird am häufigsten bei Läufern beobachtet, insbesondere bei Langstreckenläufern.

Was verursacht IT-Bandschmerzen?

Häufige Ursachen und Risikofaktoren für das Iliotibialbandsyndrom sind:

    1. Laufen:  Langstreckenlauf kann aufgrund wiederholter Reibung auch zum Iliotibialband-Syndrom führen. Viele Laufflächen wie zB Straßen und Laufbahnen sind leicht überhöht, wodurch der Unterschenkel durch die ITB stärker gedehnt wird. Bergauf und bergab laufen bringt auch noch mehr Spannung durch das IT-Band. 
    1. Muskelprobleme :  Verspannungen in den Beinmuskeln und im Iliotibialband selbst erhöhen die Reibung auf dem ITB. Eine Schwäche der Gesäßmuskulatur (Gesäßmuskulatur) belastet das Iliotibialband stärker und erhöht Ihre Chancen, ein Iliotibialband-Syndrom zu entwickeln.
  1. Plötzliche Zunahme der Aktivität:  Jemand, der sein Training schnell erhöht, ist aufgrund der plötzlichen Zunahme der Reibung am Knie gefährdet, ein Iliotibial-Band-Syndrom zu entwickeln.
  2. Veränderte Biomechanik des Fußes:  Alles, was die normale Position des Beins verändert, kann durch das IT-Band stärker belastet werden. Wenn Sie Plattfüße, eine Beinlängendifferenz oder krumme Beine haben, sind Sie anfälliger für die Entwicklung des ITB-Syndroms.

Symptome des IT-Band-Syndroms

Die Hauptsymptome des Iliotibial-Band-Syndroms sind:

  • Seitlicher Knieschmerz: Schmerz über der Außenseite des Knies, besonders wenn die Ferse den Boden berührt. Die Schmerzen sind schlimmer beim Laufen und Treppensteigen, besonders beim Abstieg. Es kann auch weh tun, das Knie zu beugen und zu strecken.
  • Knieschwellung: am äußeren Knie aufgrund einer Entzündung oder Verdickung des Iliotibialbandes.
  • Popping/Snapping Sensation: Dies kann auftreten, wenn Sie das Knie beugen, während das IT-Band über den lateralen Epicondylus schnippt.

Behandlung des ITB-Syndroms

Wie bei jeder Verletzung durch Überbeanspruchung ist es wirklich wichtig herauszufinden, was die Entzündung des Iliotibialbandes überhaupt verursacht hat. Ein Physiotherapeut/Spezialist für Sportverletzungen sollte dies für Sie beurteilen können. Es kann mehrere Wochen/Monate dauern, um sich vollständig vom Iliotibial-Band-Syndrom zu erholen.

Kurzfristige Behandlung

Das anfängliche Ziel der Behandlung des Iliotibialbandsyndroms ist es, die Entzündung zu reduzieren, was wiederum auch die IT-Band-Schmerzen reduziert. Dies geschieht am effektivsten mit:

    1. Relative Erholung:  Vermeiden Sie erschwerende Aktivitäten, um der ITB Zeit zum Heilen zu geben, sonst verlangsamen Sie Ihre Genesung. Das Mantra „Ohne Fleiß kein Preis“ gilt hier NICHT! MEHR ERFAHREN >
  1. Regelmäßiges Eis:  Eistherapie kann verwendet werden, um Entzündungen zu reduzieren, aber nur bei richtiger Anwendung. Im Abschnitt Eisbehandlung sehen wir uns an, wie Sie den maximalen Nutzen aus der Verwendung von Eis ziehen und wie Sie Eis am besten auftragen. MEHR ERFAHREN >
  2. Nehmen Sie Entzündungshemmer ein:  Medikamente wie Ibuprofen können bei der Linderung von Schmerzen und Entzündungen beim ITB-Syndrom hilfreich sein.
  3. Sport wechseln:  Wenn sich Ihre Symptome durch Laufen verschlimmern, werden Sie möglicherweise feststellen, dass der Wechsel zu Aktivitäten wie Schwimmen oder Radfahren es Ihnen ermöglicht, weiter zu trainieren, ohne das Iliotibialband zu verschlimmern.

Längerfristige Behandlung

Die Langzeitbehandlung zielt darauf ab, die Ursache des Iliotibial-Band-Syndroms anzugehen und kann Folgendes umfassen:

  1. Tragen Sie einen Kniegurt  Das Tragen einer Bandage, die um die Oberseite des Knies geschnallt wird, leitet Kräfte vom Iliotibialband weg und kann daher sehr hilfreich sein, um Irritationen beim Laufen zu reduzieren. Viele Läufer schwören darauf! MEHR ERFAHREN > 

  2. Machen Sie IT-Band-Stärkungsübungen: Kräftigungsübungen sind ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung des Iliotibial-Band-Syndroms. Die Stärkung der Gesäßmuskulatur, der Quadrizeps und der hinteren Oberschenkelmuskulatur verbessert die Funktion von Hüfte und Knie, wodurch die Reibung am Iliotibialband verringert wird. MEHR ERFAHREN >
  3. Beginnen Sie Dehnübungen für das IT-Band:  Der beste Ausgangspunkt sind  Dehnübungen für das IT -Band , die jedoch nicht isoliert durchgeführt werden sollten. Das Dehnen der Quadrizeps, Kniesehnen und Wadenmuskeln hilft auch, die Reibung am Knie zu reduzieren. MEHR ERFAHREN >
  4. Versuchen Sie Taping:  Taping kann auch verwendet werden, um die Kräfte zu reduzieren, die durch das IT-Band gehen – Ihr Physiotherapeut/Spezialist für Sportverletzungen wird Ihnen zeigen, was zu tun ist
  5. Gönnen Sie sich eine Sportmassage: Eine  tiefe Gewebemassage des IT-Bandes kann Verspannungen lindern, kann aber sehr schmerzhaft sein. Es sollte von einem ausgebildeten Sporttherapeuten oder Physiotherapeuten durchgeführt und mit einem Bewegungsprogramm ergänzt werden.
  6. Probieren Sie Orthesen in Ihren Schuhen aus:  Spezielle Einlagen können in Ihren Schuhen getragen werden, um Fehlstellungen wie Plattfüße zu korrigieren und so die Spannung der ITB zu nehmen. Wenden Sie sich an einen Orthopädietechniker, um eine vollständige Beurteilung und Beratung zu erhalten.
  7. Steroidinjektionen: Wenn andere Behandlungen versagt haben, kann eine  Kortisoninjektion verabreicht werden,  um Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Es sollte jedoch immer von Kräftigungs- und Dehnungsübungen begleitet werden, um sicherzustellen, dass das Problem nicht wiederkehrt. MEHR ERFAHREN >
  8. Wenn alles andere fehlschlägt, dann Operation:  Eine Operation bei IT-Band-Schmerzen ist äußerst selten und wird nur in Betracht gezogen, wenn alle anderen Behandlungen fehlgeschlagen sind. Es wird arthroskopisch, Schlüssellochchirurgie, durchgeführt und zielt darauf ab, Narben im Gewebe abzubauen und bei Bedarf das Iliotibialband zu verlängern, um die Reibung am Knie zu verringern.

So verhindern Sie das IT-Band-Syndrom

Die häufigste Ursache für das Iliotibial-Band-Syndrom ist das Laufen. Um zu verhindern, dass sich das IT-Band-Syndrom entwickelt oder wieder auftritt:

  • Richtiges Aufwärmen und Abkühlen: einschließlich Stretching. Besuchen Sie denStretching, um zu erfahren, wie Sie sich effektiv dehnen können – die meisten Menschen dehnen sich nicht richtig.
  • Tragen Sie gute Laufschuhe: Und wechseln Sie diese regelmäßig
  • Tragen Sie bei Bedarf orthopädische Einlagen: Schuheinlagen, um anormale Fußpositionen oder Beinlängendifferenzen zu korrigieren
  • Vermeiden Sie Trainingsfehler: Vermeiden Sie beispielsweise, auf geneigten Oberflächen in die gleiche Richtung zu laufen und die Distanzen langsam zu erhöhen.

Was kann noch helfen?

Es gibt eine Reihe anderer Ursachen für seitliche Knieschmerzen sowie das Iliotibial-Band-Syndrom.

Wenn dies nicht ganz nach Ihrem Problem klingt, besuchen Sie den Abschnitt zur Diagnose von Knieschmerzen , um herauszufinden, was mit Ihrem Bein nicht in Ordnung ist.

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