Gesundheit

Ist CBD bei Zwangsstörungen wirksam?

Zwangsstörung (OCD) betrifft schätzungsweise 2–3 Millionen Erwachsene¹ in den Vereinigten Staaten, obwohl viele möglicherweise keine Diagnose erhalten. Eine Studie aus dem Jahr 2021² ergab, dass eine Zwangsstörung oft zehn oder mehr Jahre lang nicht diagnostiziert wird, weil es an Wissen und Verständnis über die Erkrankung mangelt. 

Es kann zeitaufwändig und kostspielig sein, eine Zwangsstörungsdiagnose zu erhalten, sodass evidenzbasierte Behandlungen, einschließlich Psychotherapie und Medikamente, möglicherweise unerreichbar sind. CBD wird als wirksame Behandlung von Zwangsstörungen vermarktet, aber funktioniert es tatsächlich? 

Ist CBD sicher?

Nur ein CBD-Produkt wurde von der FDA zugelassen: ein verschreibungspflichtiges Medikament³, das bestimmte Anfallsleiden behandelt, insbesondere das Lennox-Gastaut-Syndrom (LGS), das Dravet-Syndrom oder den Tuberösen-Sklerose-Komplex (TSC). Es ist immer noch illegal, CBD als Nahrungsergänzungsmittel zu vermarkten oder es Lebensmitteln beizufügen.

In vielen Bundesstaaten kann ein Arzt medizinisches Marihuana verschreiben. Es unterscheidet sich von CBD dadurch, dass es THC enthält, ist jedoch nur für zugelassene Erkrankungen oder unter bestimmten Umständen geeignet. Vom Rauchen von Marihuana zu medizinischen Zwecken ist aufgrund der Auswirkungen auf die Lunge abzuraten.

Kann CBD die Symptome einer Zwangsstörung lindern?

Eine Studie⁴ sagt Nein, da die Teilnehmer drei Cannabissorten rauchten, von denen eine ein Placebo war. Die Forscher fanden heraus, dass das Placebo wirksamer bei der Reduzierung von Angstzuständen war als Cannabis. 

Diese Studie war jedoch klein und verwendete Cannabissorten anstelle von Produkten mit CBD allein. Während die Sorte mit hohem CBD-Gehalt einen minimalen THC-Gehalt (die Substanz, die high macht) aufwies, enthielt sie nicht Null. 

Eine systematische Überprüfung⁵ zeigte verbesserte Ergebnisse bei Angststörungen im Allgemeinen, einschließlich Zwangsstörungen. Dennoch waren alle Studien in der Überprüfung klein und keine war OCD-spezifisch. Obwohl sie eine positive Reaktion zeigten, sind weitere Untersuchungen erforderlich, und es ist möglicherweise nicht möglich, die Ergebnisse dieser Studien für Zwangsstörungen zu verallgemeinern. In einer Studie ging es um saisonale affektive Störungen, in einer anderen um Leistungsangst.

Eine dritte, größere Studie⁴ zeigte einen Einfluss auf die Symptome, aber das Fehlen einer Placebo-Kontrollgruppe bedeutet, dass wir die Ergebnisse mit Vorsicht interpretieren müssen. Außerdem war sie auf eine selbst ausgewählte Stichprobe beschränkt und die Ergebnisse variierten stark.

Derzeit sind die Beweise nicht schlüssig und sicherlich nicht ausreichend, um Sie dazu zu ermutigen, CBD zur Kontrolle Ihrer Zwangsstörungssymptome auszuprobieren. Es gibt zwar mögliche Anzeichen dafür, dass es manchen Menschen hilft, es scheint jedoch nicht allen zu helfen. Wir benötigen noch viel mehr Forschung, um festzustellen, ob eine Untergruppe von Menschen von CBD bei Zwangsstörungen profitieren könnte.

Kann CBD Ihre Zwangsstörung verschlimmern?

Es gibt keine Hinweise darauf, dass CBD-basierte Produkte Ihre Zwangsstörung verschlimmern, aber da jeder anders reagiert, kann es zu negativen Auswirkungen kommen.

Es gibt Hinweise auf einen Zusammenhang⁶ zwischen Zwangssymptomen und Cannabismissbrauch. Bei Menschen mit Zwangsstörungen ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie Cannabis, das THC und CBD enthält, missbrauchen und abhängig werden. THC scheint für das Suchtpotenzial von Cannabis verantwortlich zu sein. 

Korrelation bedeutet keine Kausalität, und einige dieser Muster könnten auf Menschen zurückzuführen sein, die versuchen, Zwangsstörungssymptome mit Cannabis selbst zu behandeln. Allerdings stellt die Möglichkeit eines Zusammenhangs zwischen Zwangsstörung und Abhängigkeit ein Risiko dar, was darauf hindeutet, dass es möglicherweise nicht sinnvoll ist, Marihuana zu konsumieren, wenn Sie an einer Zwangsstörung leiden. 

Sie sollten dennoch mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie CBD-Produkte verwenden, um die Symptome einer Zwangsstörung zu kontrollieren, auch wenn CBD nicht die gleichen chemischen Bestandteile wie Marihuana enthält.

Gibt es andere Probleme bei der Verwendung von CBD?

Die FDA verbietet Unternehmen, zu behaupten, dass ihre CBD-Ergänzungsmittel jede Krankheit bei Menschen und Haustieren behandeln können. Das Unternehmen vermarktet illegal, wenn Sie ein CBD-Produkt mit gesundheitsbezogenen Angaben sehen. Diese Produkte sind nicht von der FDA reguliert, daher besteht das Risiko, dass sie kontaminiert sind, nicht die auf dem Etikett angegebene Dosierung enthalten oder THC enthalten.

Wie oben erwähnt, sollten Sie Marihuana nicht zur Kontrolle Ihrer Symptome verwenden. Die Selbstmedikation mit Marihuana kann zur Abhängigkeit führen und Menschen mit Zwangsstörungen scheinen einem höheren Risiko ausgesetzt zu sein. Marihuana enthält THC, das high macht und außerdem folgende Wirkungen hervorrufen kann:

  • Veränderte Sinne

  • Stimmungsschwankungen

  • Verändertes Zeitgefühl

  • Beeinträchtigte Körperbewegung

  • Beeinträchtigtes Gedächtnis

  • Schwierigkeiten, Probleme zu lösen

Hohe Dosen können Halluzinationen, Wahnvorstellungen und psychotische Symptome verursachen. Diese Symptome könnten möglicherweise auf äußerst unangenehme Weise mit einer Zwangsstörung interagieren: Stellen Sie sich vor, Sie hätten eine Hygiene-Zwangsstörung und erleben die Halluzination, dass Ihre Hände schmutzig sind.

Das Rauchen von Marihuana, selbst in Sorten mit niedrigem THC-Gehalt, kann Auswirkungen auf Ihre Lunge haben. Darüber hinaus gibt es immer mehr Hinweise darauf, dass Dampfen die Lunge schädigen kann.

Mit anderen Worten: Es ist entscheidend, nur hochwertige CBD-basierte Produkte eines namhaften Herstellers zu verwenden. Selbst dann ist es wichtig zu verstehen, dass es sich hierbei nicht um von der FDA zugelassene Produkte handelt.

Können andere Nahrungsergänzungsmittel bei Zwangsstörungen helfen?

Die beste Behandlung einer Zwangsstörung ist eine Therapie in Kombination mit Medikamenten. Allerdings gibt es Studien⁸ zu Nahrungs- und Kräuterzusätzen. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie etwas einnehmen. Forscher haben jedoch in gewissem Maße Folgendes untersucht:

Vitamin-D

Viele Menschen haben einen Vitamin-D-Mangel und wissen es vielleicht nicht. Vitamin-D-Mangel ist mit Zwangsstörungssymptomen verbunden, möglicherweise aufgrund einer Verschlechterung der Neuroprotektion. Auch wenn die Einnahme von immer mehr Vitamin D nicht hilft, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, Ihren Vitamin-D-Spiegel überprüfen zu lassen. Ihr Arzt kann Ihnen ein Nahrungsergänzungsmittel empfehlen, wenn Sie niedrige Werte haben.

Vitamin B12

Es besteht ein potenzieller Zusammenhang zwischen Vitamin-B12-Mangel und Zwangsstörungen, obwohl es sich hierbei nicht um einen sicheren Zusammenhang handelt. Auch hier gilt: Wenn Sie einen Mangel haben, kann es sich lohnen, ein Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen oder Ihre Ernährung umzustellen, um Ihren Spiegel zu erhöhen. Ein Vitamin-B12-Mangel kann andere gesundheitliche Probleme und Symptome verursachen. Daher ist es eine rundum gute Idee, sicherzustellen, dass Sie ausreichend Vitamin B12 zu sich nehmen.

Spurenelemente

Möglicherweise besteht ein Zusammenhang zwischen niedrigen Konzentrationen bestimmter Spurenelemente und Zwangsstörungen. Insbesondere scheinen Selen, Zink, Eisen und Magnesium bei Menschen mit Zwangsstörungen niedriger zu sein, während Mangan und Kalzium erhöht zu sein scheinen. Eine Ergänzung mit Selen und Zink kann möglicherweise zu einer Verbesserung führen.

N-Acetylcystein

N-Acetylcystein (NAC)⁹ kann die Zwangsstörungssymptome bei Menschen, die SSRIs einnehmen, verbessern. Der Effekt scheint bei jüngeren Menschen ausgeprägter zu sein, die noch nicht so lange Symptome haben. Es scheint Menschen mit behandlungsresistenter Zwangsstörung nicht zu helfen, außer dass es einige Angstsymptome lindert.

Baldrianwurzel

Menschen verwenden im Allgemeinen Baldrianwurzel zur Behandlung von Schlaflosigkeit. Dennoch zeigte eine Studie, dass Baldrianextrakt bei Zwangsstörungssymptomen wirksamer war als ein Placebo. Es kann für Menschen hilfreich sein, die bei traditionelleren Behandlungen eine verminderte Libido verspüren. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich.

Die Fakten

Es scheint nicht, dass CBD-Produkte bei der Behandlung von Zwangsstörungen besonders wirksam sind. Sie sollten Marihuana nicht zur Selbstmedikation verwenden, da Marihuana problematisch ist und ein potenziell höheres Suchtrisiko besteht.

Die traditionelle, wissenschaftlich fundierte Kombination aus SSRI-Medikamenten und -Therapie ist besser, einige Nahrungsergänzungsmittel können jedoch eine ergänzende Wirkung haben und die Symptome lindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie CBD oder andere Nahrungsergänzungsmittel verwenden, um sicherzustellen, dass diese für Sie geeignet sind. 

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